纤维环针刺损伤大鼠模型的腰大肌被动拉伸张力变化研究

目的 观察针刺损伤纤维环大鼠腰大肌被动拉伸张力变化及机理.方法 将20只Wistar大鼠随机分为模型组与假手术组,每组10只.模型组采用前入路腹膜手术法针刺损伤L4～5,L5～6两节段纤维环造模;假手术组仅切开腹部皮肤,肌肉暴露椎间盘后缝合.术后分别于第2周、第5周观察2组大鼠行为学表现.于术后5周取双侧腰大肌进行被动拉伸测试,并取L4～5,L5～6椎间盘,进行形态学观察.结果 术后5周大鼠垂直方向运动红外线计数模型组较假手术组减少,差异具有统计学意义（P＜0.05）.显微镜下可见模型组椎间盘形态学改变明显,纤维环排列轻度改变,髓核组织稀疏,分布不均,髓核中有大量不定形物质;假手术组椎间盘可见纤维环层次分明,与髓核界线明显,髓核组织呈中央密集分布,周围呈均匀分布,细胞数目较多.右侧腰大肌弹性模量模型组较假手术组减少,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 针刺损伤腰椎间盘后可引发腰大肌被动拉伸张力降低,提示静力平衡结构损伤可能造成动力平衡结构变化.     

培养发散性临床思维 提高护士业务能力

发散性思维又称辐射思维、求异思维，是思维者根据已有信息，从不同的角度和方向去思考问题，寻求多样答案的一种展开性思维方式。护士面对错综复杂、千变万化的病人，要有发散性临床思维，从不同角度、不同方向思考问题，寻求解决问题的办法，不断提高业务能力，提高病人对护理工作的满意度。但是，有很多护士缺乏这种发散性临床思维，为此，笔者从2004年5月-2006年5月对重症监护病房（ICU）护士进行发散性思维培训，取得了满意效果。现报告如下。[第一段]     

腹腔镜手术治疗异位妊娠15例分析

近十年来我国妇科腹腔手术有了长足的发展，在妇科已广泛应用对异位妊娠腹腔镜手术治疗有取代开腹手术的趋势，成为治疗异位妊娠的常规术式，我院在2003年5月-2006年12月选择性应用腹腔手术治疗异位妊娠15例，现报道如下：[第一段]     

颈椎前路椎体次全切除钛制网状接骨板植骨的对比和探讨

目的:探讨颈椎前路椎体次全切除减压钛制网状接骨板植骨内固定患者钛制网状接骨板应用的优缺点.方法:147例脊髓型颈椎病,6例颈椎损伤患者,病变累及2个间隙153例,3个间隙1例.采用前路椎体次全切除减压植骨并辅以4种不同内固定,其中钛制网状接骨板47例,Orion钢板60例,Zephir钢板26例,CSLP钢板16例,钛质网笼4例.对其疗效及植骨融合情况进行评价.结果:153例中150例获6～68个月随访,植骨均在12周达到临床愈合,未发生内固定物松动,2例钛质网笼植骨发生下沉,颈椎椎间高度降低.术后病人主观感觉满意.结论:钛制网状接骨板比其它类型内固定有优越之处.     

胎心宫缩图与脐动脉血流联合监测及妊娠结局

本文对７６４例孕妇进行了前前胎儿监护，出现异常胎心宫缩图１６７例，占２１．９％，包括ＮＳＴ无反应型１６例；基线率异常３９例基线变异异常４３例；各类减速６９例；同时应用多普勒超声进行脐动脉血流测定，以收缩期血流速度峰值Ｓ与舒张末期血流速度峰值Ｄ的比值为测定参数，随机抽取住院分娩的３７－４１孕周的正常妊娠妇女作对比观察。     

儿童恶性脑胶质瘤P53与细胞增殖核抗原表达的预后价值

目的探讨Ｐ５３与细胞增殖核抗原（ＰＣＮＡ）在儿童恶性脑胶质瘤表达的预后价值。方法采用ＡＢＣ免疫组化方法对３３例儿童恶性脑胶质瘤Ｐ５３与ＰＣＮＡ表达进行回顾性研究。结果３３例儿童恶性脑胶质瘤中Ｐ５３表达阳性１５例（４５％），ＰＣＮＡ表达阳性２９例（８８％）。间变性星形细胞瘤、胶质母细胞瘤及髓母细胞瘤Ｐ５３蛋白表达的阳性比例分别为５／１２、９／１６、１／５，肿瘤Ｐ５３蛋白阴性者其细胞增殖活性均较阴性者高（Ｐ＜００５）；ＰＣＮＡ标记指数与肿瘤的恶性程度呈正相关（Ｐｅａｒｓｏｎ列联系数＝０．５６，Ｐ＜００１）。Ｐ５３或ＰＣＮＡ表达阳性者存活率分别显著低于Ｐ５３或ＰＣＮＡ表达阴性者（Ｐ＜００５，Ｐ＜００１）。结论Ｐ５３基因突变以及由此导致的细胞异常增殖与儿童恶性脑胶质瘤的发生和发展有关；ＰＣＮＡ能较好地反映胶质瘤的恶性程度，其表达检测对临床预后判定有重要参考价值。     

脑胶质细胞瘤侵袭性研究现状

脑胶质瘤的侵袭是一个复杂的多步骤连续过程,受多个基因调控,并与细胞识别、信号转导有关。由于脑胶质瘤侵袭性与肿瘤复发、发展和转归密切相关,因此,对其机理的认识将在临床上产生深远影响。本文从细胞分子生物学的角度对近年来有关脑胶质瘤侵袭性的研究作一综述。     

孕妇被动吸烟对新生儿体重影响的调查

为探讨被动吸烟对新生儿体重的影响，本文对750例被动吸烟的产妇和家属进行详细的问卷调查，同时认真地测量了新生儿出生时的体重，并详细的记录于病历。结果证实被动吸烟对新生儿的体重确有一定的影响。