青少年自愿戒毒者的特征及治疗对策

目的:了解青少年自愿戒毒者的特征,充分发挥戒毒机构在禁吸戒毒中的作用.方法:以2000年9月-2004年3月收治的3 035例自愿戒毒者的病案为原始资料,采用自行设计的项目进行统计分析.结果:本期收治的病例具有青少年男性、低文化程度、无业闲散人员占多数等人口学特征.吸毒类别以海洛因为主(97.24%)有多药滥用趋势.再次住院率约为33.31%.结论:充分发挥自愿戒毒机构的作用,对青少年加强禁吸戒毒宣传教育.     

温通刮痧疗法对神经根型颈椎病颈肩痛患者疼痛症状及睡眠质量的影响

目的:探讨温通刮痧疗法对神经根型颈椎病颈肩痛患者疼痛症状及睡眠质量的改善情况.方法:选取神经根型颈椎病患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例.对照组采用常规的刮痧疗法治疗,观察组采用温通刮痧疗法治疗,比较两组总有效率、颈部和肩部视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)及匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分.结果:总有效率观察组为[96.67％(29/30)]优于对照组[86.67％(26/30)],两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后肩颈部疼痛评分、NDI指数、睡眠质量指数均显著下降,且观察组下降程度更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:温通刮痧疗法能减轻神经根型颈椎病颈肩痛患者疼痛症状,改善睡眠质量,效果显著.     

某院肠球菌属耐药性变迁及其与抗菌药物使用的相关性研究

目的：分析医院肠球菌属的检出情况和耐药变迁,以及其与抗菌药物使用的相关性,为临床治疗肠球菌属感染提供参考。方法：收集2015年1月—2019年12月玉林市中西医结合骨科医院收治的微生物培养结果为肠球菌属的住院患者的病历资料,统计肠球菌属的标本来源和历年的耐药情况,采用Pearson相关性分析法分析肠球菌属的耐药变化与抗菌药物使用的相关性。结果：2015年1月—2019年12月,医院住院患者标本中共分离出肠球菌属593株,其中粪肠球菌510株（占86.00%）、屎肠球菌83株（占14.00%）;粪肠球菌以从分泌物标本中检出为最多（418株,占81.96%）,屎肠球菌则主要检出自分泌物（44株,占53.01%）和尿液（37株,占44.58%）;5年间,粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素、替加环素的耐药率始终较低（<10.00%）,粪肠球菌对呋喃妥因的耐药率亦始终较低（<10.00%）,屎肠球菌则对利奈唑胺的耐药率始终较低（<10.00%）;粪肠球菌对青霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、利奈唑胺的耐药率相对较低（<30.00%）,但对青霉素的耐药率逐年下降,对利奈唑胺的耐药率则逐...     

左西孟旦对瓣膜置换术后心功能影响的临床研究

目的观察左西孟旦对瓣膜置换术后患者心功能的影响。方法选取2013年12月1日至2017年12月1日在湖南中医药大学第一附属医院心胸外科行心脏瓣膜置换手术的患者67例,随机分为对照组(35例,术后接受常规治疗)和左西孟旦组(32例,在常规治疗基础上给予左西孟旦治疗24 h)。所有患者术中留置Swan-Ganz导管,记录术毕、术后24 h、术后72 h肺毛细血管楔压(Pulmonary capillary wedge pressure,PCWP)、肺动脉平均压(Pulmonary average mean pressure,PAMP)、心输出量(Cardiac output,CO),同时抽取静脉血,检测氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平;术毕、术后7 d行超声心动图检查,记录左心室射血分数(LVEF)、短轴收缩率(FS);记录术后呼吸机辅助时间、ICU治疗时间及不良事件发生情况。结果术毕时,两组患者PCWP、PAMP、CO、NT-proBNP比较差异无统计学意义(P>0.05);术后24、72 h时,两组患者PCWP、PAMP、NT-proBNP较术毕时降低,CO较术毕时升高,且左西孟旦组PCWP、PAMP、NT-proBNP低于对照组,CO高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术毕时,两组患者LVEF、FS比较差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d时,两组患者LVEF、FS显著高于术毕时,且左西孟旦组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。左西孟旦组术后呼吸机辅助时间、ICU治疗时间均较对照组显著减少(P<0.05),两组患者不良事件发生例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左西孟旦有助于改善心脏瓣膜置换术后患者的心功能,耐受性和安全性好。     

让骗子远离你

大多数老年人认为,受骗上当是因为自己的粗心大意,怎么好意思跟儿孙开口说呢?就这样被骗了,自己不是跟傻瓜似的? 虽然电视也报道,警察和银行也警戒,但受害人的数量仍然没有减少.自信自己不会被骗的人往往最容易上当受骗.     

血栓抽吸联合直接经皮冠状动脉介入治疗青年急性ST段抬高型心肌梗死的疗效及安全性

目的探究血栓抽吸联合直接经皮冠状动脉介入(primary percutaneous coronary intervention,PPCI)治疗青年急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)的疗效及安全性。方法回顾性分析2014年1月至2017年2月期间于贵州医科大学附属医院心血管内科急诊入院并接受PPCI治疗的69例青年急性STEMI患者的临床资料。其中行血栓抽吸联合PPCI治疗的有43例(作为研究组),仅行PPCI治疗的有26例(作为对照组)。比较两组治疗后的冠状动脉血流指标、血清心肌标志物浓度及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),比较术后6个月主要心血管事件及缺血性脑卒中的发生率。结果研究组治疗后心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级3级患者比例稍高于对照组、慢血流/无复流发生率稍低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组ST段完全回落率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)峰值、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme MB,CKMB)峰值未低于对照组,LVEF稍高于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。术后6个月随访结果:研究组心源性死亡及缺血性脑卒中发生率高于对照组,再发心肌梗死及靶血管再次血运重建发生率稍低于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论血栓抽吸联合PPCI治疗青年STEMI患者并不能降低患者主要心血管事件发生的风险,并且有增加缺血性脑卒中风险的倾向。     

以脂肪酸合成酶FabH为靶标的化合物体外抗结核作用的初步研究

目的研究结核分枝杆菌脂肪酸合成酶FabH为靶标的化合物的体外抗结核活性，研制新的高效、安全的抗结核药物。方法以平板滤纸法测定化合物对草分枝杆菌的抑菌圈，以试管抑菌法检测化合物对结核分枝杆菌药物敏感株和耐多药分离株的抑制作用。结果18种化合物在500μmol／L浓度时对草分枝杆菌的抑菌圈为1．8～2．4cm，其中7种化合物在250μmol／L和125μmol／L浓度时对草分枝杆菌的抑菌圈为1．5～2．2cm。结核分枝杆菌H37Rv标准株在分别含3mmol／L的18种化合物的培养基上培养2周时，绝大多数含化合物培养基上未见细菌生长；培养4周时，No．115、No．131、No．128、No．129、No．137化合物的抑菌作用较明显。结核分枝杆菌耐多药分离株HB240在分别含3mmol／L的11种化合物的培养基上培养2周和4周时，No．115化合物均显示明显的抑菌作用。结论以脂肪酸合成酶FabH为靶标的大多数化合物在体外都具有不同程度的抗结核活性，尤其是No．115化合物对草分枝杆菌、结核分枝杆菌敏感株和耐药株都具有明显的抑制作用。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗糖尿病肾病疗效的meta分析

目的 系统评价丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对于治疗糖尿病肾病（DKD）的疗效,为临床合理应用提供一定的参考依据。方法 检索PubMed数据库、中国期刊全文数据库 、维普中文科技期刊数据库、万方数字化期刊全文库 、中国生物医学文献数据库,并收集有关丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗DKD临床试验的文献报道。根据纳入及排除标准进行文献的筛选,评价纳入的文献质量和提取有效信息后采用RevMan5.3软件进行相关数据的Meta分析。结果 共纳入15篇随机对照试验,总计1202份病例。Meta分析结果显示,试验组与对照组的总有效率[RR=1.44,95%CI(1.12,1.84),P=0.005];尿白蛋白排泄率[MD=－20.18,95%CI(－33.76,－6.59),P＜0.01];24h尿蛋白定量[MD=－0.35,95%CI(－0.45,－0.26),P＜0.01];总胆固醇[MD=－0.69,95%CI(－1.00,－0.37),P＜0.01];甘油三酯[MD=－0.58,95%CI(－0.89,－0.26),P＜0.01];血肌酐[MD=－15.44,95%CI(－24.71,－6.17),P＜0.01]均有统计学差异。两组空腹血糖[MD=－0.22,95%CI(－0.51,0.06),P=0.12]无统计学差异。结论 现有证据表明,丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对DKD患者的空腹血糖无明显影响,但能显著减少其尿蛋白、血肌酐及血脂水平。然而由于目前临床尚缺少针对DKD各阶段设计的RCT试验,导致本研究纳入标准较为宽泛,结果缺乏针对性,各组间异质性明显。因此尚需要更多相关的高质量大样本的RCT试验,进一步研究丹参酮ⅡA磺酸钠注射液用于辅助治疗DKD的临床有效性。