“天玑”骨科手术机器人辅助与徒手穿刺椎体成形术治疗上胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较

目的比较"天玑"骨科手术机器人辅助和徒手穿刺椎体成形术治疗上胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效。方法回顾性分析西安交通大学医学院附属红会医院脊柱外科自2018年1月至2019年3月使用"天玑"骨科手术机器人辅助下穿刺完成椎体成形术的19例上胸椎OVCF患者(20个椎体)资料(机器人组)和自2016年1月至2017年12月徒手穿刺完成椎体成形术的21例上胸椎OVCF患者(21个椎体)资料(徒手组)。机器人组男5例,女14例;年龄62~88岁;徒手组男6例,女15例;年龄64~83岁。通过比较两组患者的手术时间、骨水泥注入量、术后并发症(骨水泥渗漏、感染和血管栓塞),术后1 d、末次随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎椎体前缘高度(AH)和伤椎后凸角(KA)观察疗效。结果机器人组和徒手组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。机器人组中19例患者(20个椎体)和徒手组中21例患者(21个椎体)均顺利完成单侧穿刺入路椎体成形术。40例患者术后随访6~12个月,平均8.3个月。机器人组的手术时间[(37.9±8.2)min]、骨水泥注入量[(2.3±0.9)mL]、骨水泥渗漏发生率(10.0%,2/20)均少于或低于徒手组[(46.2±9.4)min、(4.2±1.3)mL、42.9%(9/21)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无感染和血管栓塞发生。术后1 d、末次随访时两组间VAS评分、ODI、AH和KA比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论相比于传统徒手穿刺椎体成形术,"天玑"骨科手术机器人辅助下穿刺完成椎体成形术治疗上胸椎(T1~T4)OVCF临床疗效满意,可减少手术时间和骨水泥注入量,并降低骨水泥渗漏的发生率。     

调节性CD4+T细胞在大鼠自发肝移植耐受中的作用

目的 探讨在肝移植的自发耐受模型中，调节性CD4^＋T细胞的免疫抑制作用机制。方法 利用近交系大鼠从Lewis（LEW）到Wistar Furth（WF）的肝移植组合，对移植后不同时期的宿主注射抗CD4的单克隆抗体（Anti-CD4mAb），然后抽血检测丙氨酸氨基转氨酶（ALT）的动态变化；并结合细胞毒性T淋巴细胞（CTL）试验了解宿主脾细胞中T细胞亚群的动态改变。结果 对肝移植自然生存的宿主注射Afiti—CD4mAb后，术后第21天、42天均能够诱导出肝损害（排斥反应），但第56天、100天以上的则未能诱导出来，且该损害能被抗CD8单克隆抗体阻断。另外CTL试验显示宿主的脾细胞中，初始型CTL前体细胞在移植56d后未能检测出来。结论 在自发性肝耐受模型中。宿主术后早期存在由CD4^＋T细胞介导的下调原始效应性T细胞的作用机制。     

从症状看不稳定性心绞痛的新分类

不稳定性心绞痛专辑──从症状看不稳定性心绞痛的新分类南野隆三等不稳定性心绞痛的发病机理主要是冠状动脉进行性狭窄，冠状动脉粥样硬化斑块破溃，冠状动脉痉挛，血栓形成及凝血、纤溶系统的障碍，从发展为心肌梗塞的角度看，主要是冠状动脉血栓形成。不稳定性心绞痛时...     

气管插管静吸全麻用于剖宫产手术120例分析

目的：观察剖宫产手术用气管插管静吸全麻的影响、方法：选择120例足月健康产妇行剖宫产手术采用插管静吸全麻。结果：120例剖宫产手术采用插管静吸全麻均顺利完成手术，无麻醉后并发症。结论：剖宫产手术采用插管静吸全麻安全、有效。     

脂蛋白对实验变态反应性脑脊髓炎的阻断研究

腹腔注射脂蛋白（ＰＬＰ）进行免疫耐受诱导，可保护小鼠既不发生ＰＬＰ引起的主动性实验变态反应性脑脊髓炎（ＥＡＥ）又不发生ＰＬＰ特异性淋巴细胞引起的被动性ＥＡＥ。提示在ＥＡＥ发病过程中，ＰＬＰ较髓鞘硷性蛋白（ＭＢＰ）更具作用。免疫耐受的机理可能为非胸腺依赖性且与非特异性免疫有一定关系。     

焊工外周血淋巴细胞微核率和染色体畸变率观察

焊工外周血淋巴细胞微核率和染色体畸变率观察曾延淑，熊亚隆，罗勇昆明医学院预防医学系劳卫教研室６５００３１随着遗传毒理学的发展，发现许多化学物质具有细胞遗传毒理效应。锰是常见的工业毒物，在工业生产中广泛存在。认识和控制其危害，无论从职业卫生或环境保护角...     

蓖麻油引产餐在晚期妊娠催产和引产中的应用

蓖麻油引产餐在晚期妊娠催产和引产中的应用莫蕊隆（广西梧州地区蒙山县人民医院妇产科蒙山县５４６７００）关键词催产；引产；蓖麻油本文统计了我院１９９４年１～１２月服用蓖麻油引产餐对２５１例单胎头位晚期孕妇进行引产和催产，取得良好效果，现报告如下。１对象与...