科学选用止咳药

随着天气的转凉,呼吸系统疾患又有上升的趋势,就笔者多年的临床经验,向大家介绍止咳药的适应及禁忌,以便科学选用止咳药.     

去磷酸化RB蛋白表达与人乳腺癌细胞凋亡及药物敏感性的关系

随着肿瘤分子生物学研究的发展,人们已逐步认识到肿瘤的基因表达不但决定肿瘤的发生、发展和预后,而且对肿瘤的化疗药物敏感性也有影响,这些研究结果为探讨化疗药物敏感性的预测奠定了基础[1].RB蛋白通过影响肿瘤的细胞周期而对化疗药物敏感性产生影响.本实验以人乳腺癌细胞为研究对象,探讨去磷酸化RB蛋白与乳腺癌细胞凋亡和对化疗药物敏感性的关系.     

IL2RG基因新突变致重症联合免疫缺陷病的临床表型和基因分析

目的探讨白细胞介素-2受体共同γ链(IL2RG)基因突变所致重症联合免疫缺陷病的临床特征和基因突变类型。方法回顾分析1例IL2RG基因突变所致重症联合免疫缺陷病患儿的临床资料。结果患儿,男,48天,生后早期多重感染,白细胞减少,抗生素治疗效果差。患儿IgG 2.93 g/L,IgA0.07 g/L,lgM 0.16 g/L,C3 0.67 g/L,C4 0.13 g/L;CD 3+CD 4+T淋巴细胞0. 03%、CD 3+CD 8+T淋巴细胞0. 1%、CD 3-/CD 16+CD 56+NK细胞2. 6%;CD 3-CD 19+B淋巴细胞96.76%。二代基因测序显示患儿IL2RG基因(HG19位置chrX:70328484)存在半合变异c.816_819delGATT(p.L273fs*20),为罕见移码突变。软件预测该突变导致蛋白质合成提前出现终止密码,为1类致病突变。患儿母亲为杂合状态,患儿父亲无此突变,患儿姨妈也有该杂合突变。结论发现1例由IL2RG基因[c.816-819delGATT (p.L273fs*20)]突变所致的重症联合免疫缺陷病患儿。基因测序分析结合性别鉴定可在先证者家系中筛查携带者及产前诊断。     

剪切波弹性成像与FNA-Tg对甲状腺乳头状癌侧颈部淋巴结转移的诊断价值

目的：探讨剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)与细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白(fine-needle aspiration washout thyroglobulin,FNA-Tg)对甲状腺乳头状癌侧颈部淋巴结转移的诊断价值。方法：回顾性分析159例经病理证实为甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的患者资料,对颈部211枚可疑淋巴结进行常规超声、SWE参数平均值(E_mean)、FNA-Tg检查,以术后病理结果为金标准,比较各检测方法的诊断效能。结果：(1)SWE E_mean转移组[(50.96±27.66) kPa]高于非转移组[(32.20±17.34) kPa],差异有统计学意义(t=8.761,P<0.01)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析表明,SWE E_mean最佳诊断阈值为40.42 kPa时对PTC颈部淋巴结转移预测价值较高,曲线下面积(area under...     

O2O混合式教学在高职基本护理技术实训教学中的应用

目的:探讨O2O混合式教学在高职基本护理技术实训教学中的应用效果。方法:选择我校高职护理二年级学生200名为研究对象,随机分为试验组和对照组,各100名。在基本护理技术实训教学中选取无菌技术、隔离技术、导尿技术、静脉输液4项实训项目开展教学。试验组在实训操作学习中采用O2O混合式教学,而对照组采用教师示教-学生练习的传统教学模式,教学结束后比较两组学生的操作成绩,并让试验组学生填写调查问卷,了解学生对O2O混合式教学的认同度。结果:试验组学生的操作成绩为(88.42±4.52)分,对照组学生的操作成绩为(81.30±5.14)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);问卷调查结果显示,试验组学生绝大多数认为O2O混合式教学能够提高学习效果,增强学习能力,并对混合式教学表示认同。结论:O2O混合式教学在高职基本护理技术实训教学中,取得了较好的教学效果,学生认可度较高。     

奥美拉唑和多潘立酮联合治疗小儿胃食管反流病的临床观察

目的 评价质子泵抑制剂奥美拉唑和胃肠动力药多潘立酮联合治疗小儿胃食管反流病的效果.方法 对76例反流性食管病患儿在应用奥美拉唑和多潘立酮联合治疗前后的临床表现、24 h食管pH监测值、电子胃镜检查及内镜下黏膜活检的变化情况及不良反应进行比较.结果 76例患儿用药前及用药后每2周进行临床症状观察,发现治疗后临床症状逐渐改善及消失,24 h食管pH监测各项指标在治疗后均小于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗前后电子胃镜检查及活检发现,治疗后患儿反流性食管炎表现逐渐好转或消失,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗后未见明显不良反应.结论 奥美拉唑联合多潘立酮治疗小儿胃食管反流疗效确切,无不良反应.     

家属个性化认知干预对脑瘫患儿的影响

目的:探讨在家属个性化认知干预对脑瘫患儿的影响.方法:选取2017年4月1日～2019年4月1日小儿神经内科收治的脑瘫患儿80例,随机分为对照组38例和观察组42例.对照组患儿家属均接受常规认知教育,观察组患儿家属在对照组基础上接受个性化认知干预.比较两组干预前后患儿家属护理能力,比较两组患儿干预前后各项功能(包括认知...     

二地汤治疗小儿隐匿性肾炎单纯性血尿的疗效比较

我院2003年3月至2005年8月,用自拟处方二地汤治疗小儿隐匿性肾炎单纯性血尿68例,疗效较好,现报道如下。     

重刺涌泉穴为主治疗癔症性失音

癔症性失音多由于突发情志刺激,郁结化火,声门不利而突发,多见于癔病发病者,偶见于性格内向、平素易怒者。笔者采用重刺涌泉穴同时配合心理疏导治疗该病,从治疗及预防复发方面取得较好效果,现总结如下。本组15例患者均为1997年4月-2004年12月我院针灸门诊病例,其中男4例,女11例     

石菖蒲防治小鼠疲劳型亚健康的实验研究

目的:考察石菖蒲是否对小鼠疲劳型亚健康的预防作用。方法:采用强迫小鼠每天水中站立8 h,连续9d,制备疲劳型亚健康模型。将小鼠随机分为5组:正常对照组、模型组及石菖蒲高、中、低剂量组。观察小鼠的行为学表现,记录小鼠首、末次力竭游泳时间,用乳酸试剂盒测定血浆乳酸含量,用自动生化分析仪检测血清尿素氮含量。结果:与模型组比较,石菖蒲高、中、低剂量均能不同程度地改善模型小鼠的行为学表现。石菖蒲高、中剂量可显著提高小鼠力竭游泳时间并显著降低小鼠游泳后血尿素氮和乳酸水平同时显著降低疲劳型亚健康小鼠骨骼肌内脂质过氧化产物(MDA)的生成,提高超氧化物歧化酶(SOD)活性和总抗氧化能力(TAC)(P0.05或P0.01)。结论:石菖蒲可以用于防治疲劳型亚健康。