局部高流量氧疗联合珍珠粉外敷治疗烫伤1例

采用高流量(8～10L／min)局部氧疗联合珍珠粉外敷(2次／d)治疗1例脑梗死惠者的烫伤创面。结果19d患者创面痊愈。提示高流量局部氧疗联合珍珠粉外敷对烫伤创面的愈合具有较好的效果。     

上唇短缩畸形的手术治疗

目的 针对微笑时鼻唇部出现上唇上提并短缩,鼻小柱下方褶沟,上唇牙龈外露等现象,探讨一种治疗上唇短缩畸形的手术方法.方法 采用经口或鼻前庭切口,将鼻小柱根部鼻中隔降肌肌纤维切断及部分切除,并广泛剥离使上唇下降.结果 共为27例上唇短缩畸形患者进行手术治疗.其中9例采用了双侧鼻小柱外侧与前庭基底贯穿切口,18例采用了上唇唇龈沟切口.通过手术,患者获得微笑时上唇中部适度降低,鼻小柱下方褶沟变浅或消失,上唇牙龈外露消失的效果.6例患者还在手术矫正上唇动态短缩畸形的同时,实施了鼻整形术.通过手术可矫正鼻唇牙龈部的综合动态缺陷,获得满意的美学效果.结论 手术方法治疗上唇短缩畸形,可改善患者微笑时的表情,是值得推广的治疗方法.     

吉西他宾联合希罗达治疗复发或转移性胆管细胞癌41例临床疗效和安全性观察

胆管细胞癌是临床相对少见的一类胆管细胞来源的恶性肿瘤,临床确诊时75%病人已丧失手术机会[1],以氟尿嘧啶、顺铂为基础的化学治疗有效率为10%～15%[2].寻找新的、有效的治疗方案是目前该领域重要任务.2000年3月至2004年12月笔者采用吉西他宾联合希罗达治疗复发或转移性胆管细胞癌41例,现将结果报告如下.     

《美容整形外科手术学》出版发行

患儿，女，9岁，因“左足背肿物8年余”入院。入院查体：左足肿大，以前足为甚，横径大于健侧，足背足底各有一条5cm长的手术切口瘢痕，左足颜色正常，触诊左足肿大，硬似骨性肥大，包块压缩性不明显，足背动脉搏动强于健侧。皮温略高于健侧，无明显震颤。既往行过二次血管瘤切除术。诊断为：足先天性动静脉畸形。入院给予在全麻(静脉麻醉)下行左足血管瘤栓塞硬化术，共注入无水酒精2．5ml，     

光动力疗法治疗血管瘤和脉管畸形的研究进展

脉管性疾病在我国以往文献上称为血管瘤和淋巴管瘤,1982年,Mulliken和Glowacki提出生物学分类法,将其分为血管瘤（hemangiomas）和血管畸形（vascular malformations）。1995,年Waner和Suen提出新的分类方法并逐渐被同行所认可,将脉管性疾病分为血管瘤和脉管畸形,其中的脉管畸形又分为若干亚类。光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）是20世纪80年代初兴起的最初用于肿瘤治疗的一种方法,本文就其在治疗血管瘤和脉管畸形方面的研究进展综述如下。     

医院环氧乙烷气体灭菌包保存期限的研究

目的 观察环氧乙烷气体灭菌及保存环境对无菌包保存期限的影响.方法 将960个无菌包.根据其大小、性质、轻重分别用不同规格的纸塑胶袋包装密封用环氧乙烷气体灭菌,出炉后立即送检128个包做细菌培养,其余832个包随机分为四组每组208个,分别存放于供应室无菌间物品存放架及病区一楼、二楼、四楼的专用无菌物品存放柜保存2年,于灭菌后第3、6、9、12、15、18、21、24个月每组每次随机抽取26个包送细菌培养;同时观察记录各组室内温度、相对湿度变化.结果 不同保存区域、不同温湿度(21.31～25.28℃;58.88%～69.83%)、不同时段送检的692个无菌包(因丢失、外包装损坏的140个视为无效包,不计算在内)均无细菌生长.结论 医院环氧乙烷气体灭菌包在不同保存区域、不同温湿度的条件下可无菌保存2年.     

茵陈五苓散对非酒精性脂肪性肝病模型大鼠RBP4的影响

目的:观察RBP4在非酒精性脂肪性肝病模型大鼠中的表达,并探讨茵陈五苓散对非酒精性脂肪肝病的治疗效果及作用机制。方法:60只SD大鼠随机分为空白对照组(15只)与实验组(45只)。空白对照组给予普通饲料,实验组大鼠饲喂改良以后的高脂饲料,制作非酒精性脂肪肝病模型,饲喂24周。造模成功后,将实验组的大鼠随机分为4组,非酒精性脂肪肝组、茵陈五苓散1.28 g·mL~(-1)组、茵陈五苓散0.64 g·mL~(-1)组和辛伐他汀对照组。每组大鼠进行灌胃,给予对应的药物治疗,6周后比较各组大鼠肝质量、体质量、肝指数、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)水平,采用HE染色,观察肝脏病理形态学的改变;ELISA法检测肝组织中RBP4的表达。结果:与空白对照组比较,非酒精性脂肪肝组大鼠的TG、LDL-C、体质量、肝指数、肝质量、TC、RBP4的表达均升高(P0.01)。与非酒精性脂肪肝组比较,辛伐他汀对照组、茵陈五苓散1.28 g·mL~(-1)组和茵陈五苓散0.64 g·mL~(-1)组大鼠各指标的表达均降低(P 0.01)。与辛伐他汀对照组比较,茵陈五苓散1.28 g·mL~(-1)组各指标均降低(P 0.01),茵陈五苓散0.64 g·mL~(-1)组除体质量外,其余各指标均降低(P0.01)。与模型组比较,各治疗组肝组织病理变化改善,且茵陈五苓散1.28 g·mL~(-1)组的改善结果优于茵陈五苓散0.64 g·mL~(-1)组和辛伐他汀组。结论:茵陈五苓散可通过调节大鼠RBP4的表达水平,改善脂代谢,减缓脂肪变性程度,从而抑制脂质过氧化反应和减少细胞变性,进而保护肝组织,治疗非酒精性脂肪性肝病。     

1602例肿瘤患者医院感染现患率调查情况分析

目的:了解我院医院感染的横断面情况.方法:采用床旁和病历相结合调查方式,填写个案调查表,对全院所有住院患者进行了1天的医院感染情况调查.结果:调查1 602例,发生医院感染76例,现患率为4.74%.医院感染部位构成中呼吸道感染居首位,其次为手术切口感染.结论:通过医院感染现患率调查,及时发现医院感染管理中存在的问题,有利于控制和预防医院感染.     

佛山市新生儿PKU、CH、G6PD缺乏症筛查结果的分析

目的采用目前国内较先进的筛查方法,了解我市新生儿PKU、CH、G6PD缺乏的发病率及治疗效果。方法对本市49所医疗保健机构活产出生的51610名新生儿采集足跟血滤纸干血斑对以上三种疾病进行筛查。结果筛查新生儿51610名。TSH初筛阳性65例,召回复查63例,复查率96％,确诊33例,发病率63．94／10万,PKU初筛2例,确诊PKU2例,发病率3．87／10万。确诊G6PD2872例,发生率5．6％。结论新生儿筛查是现代预防医学的一项重要内容,可以早期检出,早期治疗患儿,避免发生体格和智能发育障碍,对优生优育,提高我国人口素质具有深远意义。     

纵隔肿瘤X线及CT诊断(附54例分析)

目的探讨X线、CT对纵隔肿瘤的定性诊断价值。方法回顾性分析经手术或活检病理证实的54例纵隔肿瘤,分析其X线及CT影像学特点。结果前纵隔肿瘤25例,中纵隔肿瘤18例;后纵隔肿瘤11例。CT定位正确52例占96.3%,定性正确51例占92.3%;胸片定位正确48例占88.8%,定性正确45例占83.3%。结论X线、CT影像学特点和纵隔分区能正确做出纵隔肿瘤的定性诊断,两者相比CT优于X线。