老年冠状动脉支架患者糖代谢异常及其影响因素分析

目的探讨老年冠状动脉支架患者血糖的现况及影响因素。方法收集112例无糖尿病(DM)病史的老年冠状动脉支架患者和127例老年体检人群,分别行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查。并对冠状动脉支架患者血糖水平与其性别、年龄、体质量指数(BMI)、腰臀比、血压、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等因素作相关性分析。结果 127例体检人群中87例血糖正常,20例糖耐量减低(IGT),20例DM;而112例冠状动脉支架患者中有73例糖耐量减低(IGT),11例DM,仅28例血糖正常。冠状动脉支架人群糖代谢异常率明显高于普通体检人群(P<0.01)。logistic回归分析结果显示冠脉支架置入史为糖代谢异常的主要危险因素。在冠状动脉支架患者人群中,糖代谢异常组年龄、腰臀比、FBG、餐后血糖(PBG)、肌酐(Cr)、TG、白细胞等因素与糖代谢正常组相比较差异具有统计学意义。结论冠状动脉支架患者的糖代谢异常患病率显著升高,临床上应重视这部分人群的血糖筛查。     

应用温阳法治疗皮肤病的体会

温阳法是临床常用治法之一从温阳散寒、扶阳益阴、温阳化瘀、寒温并用、温阳化湿等方面介绍温阳法治疗多种皮肤病的经验。     

丁苯肽软胶囊治疗血管性痴呆的疗效观察

目的 探讨丁苯肽软胶囊治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效.方法 选取血管性痴呆60例,随机分成治疗组和对照组,每组30例.治疗组给予丁苯肽软胶囊 200mg 口服,3次/d;对照组给予吡拉西坦 0.8 g 口服,3次/d,疗程均为12周.治疗前和治疗后12周给予简易智能痴呆量表（MMSE）、行为量表（ADL）评分,观察得分情况.结果 2组治疗前后MMSE、ADL评分比较均有明显改善;2组治疗前后比较有显著差异（P＜0.05）.结论 丁苯肽软胶囊对VD患者认知、行为能力有显著改善作用.     

1865例高血压患者高血脂、高血糖检出情况分析

大量流行病学研究已证实,高血压、高血脂及糖尿病与动脉粥样硬化关系极为密切。动脉粥样硬化累及供应不同的脏器或系统的动脉血管,可以导致一过性脑缺血发作[TIA]和脑卒中、心绞痛、心肌梗死。本文对新疆巴州人民医院心内科高血压住院患者1865例高血脂及高血糖的检出情况进行了调查分析,现报告如下。     

预防小儿反复呼吸道感染临床体会

根据"治未病"理论,着眼于呼吸道感染"未病欲发"即"萌芽状态",抓住小儿反复呼吸道感染发病前的"萌芽表现",因人制宜,运用轻灵中药散剂,及时有效地纠正这种"病前状态",祛邪不伤正,有效预防小儿反复呼吸道感染的发生。     

心电图T波峰末间期及QT间期离散程度与冠心病严重程度相关性分析及其诊断价值

目的分析12导联心电图中T波峰末间期(Tp-Te)及QT间期离散程度(QTd)与冠心病严重程度的相关性及对冠心病的诊断价值。 方法回顾性分析50例健康体检者(健康组)及50例冠心病患者(冠心病组)的临床病例资料,对比两组Tp-Te、QTd差异,分析冠心病组Tp-Te、QTd与冠心病严重程度的相关性及对冠心病的诊断价值。 结果冠心病组Tp-Te及QTd均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病组Tp-Te、QTd与冠状动脉狭窄程度均呈显著的正向直线相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。在冠心病的诊断中,Tp-Te及QTd均具有较高的灵敏性、特异性及准确性,且经分析,Tp-Te及QTd对冠心病均具有显著的诊断价值(P<0.05)。 结论Tp-Te及QTd与冠心病严重程度存在显著的正向相关性,且对于冠心病具有显著的诊断价值。     

联合检测血清肿瘤标志物对乳腺癌的诊断价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原153(CA153)和组织多肽特异性抗原(TPS)三种肿瘤标志物联合检测对乳腺癌的诊断价值。方法收集内蒙古自治区人民医院肿瘤外科从2013年12月~2016年8月住院的92例乳腺癌患者、52例乳腺良性肿瘤患者和30例健康人的血清,分别作为乳腺癌组、乳腺良性肿瘤组和健康对照组,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清CEA、CA153和TPS。结果 (1)乳腺癌组的CEA、CA153和TPS血清水平明显高于乳腺良性肿瘤及健康对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。(2)三种肿瘤标志物联合检测提高了乳腺癌诊断的敏感度(87.1%)和准确度(83.3%)提高检测的效率。结论三种肿瘤标志物对乳腺癌诊断有一定的价值,联合检测明显提高乳腺癌诊断的敏感性。     

手术治疗色素痣1200例组织病理及疗效观察

2000年1月～2008年12月,我们采用常规手术治疗色素痣1200例,标本做组织病理检查,术后门诊及电话随访,疗效满意,现报道如下。     

社区“5+1”分阶段糖尿病达标管理模式对2型糖尿病患者的干预效果及其影响因素研究

目的 了解社区“5+1”分阶段糖尿病达标管理模式（“5+1”模式）对2型糖尿病患者的干预效果,并探讨其影响因素。方法 于2011年6月,在南京市鼓楼区所辖的11个社区卫生服务中心抽取符合本研究纳入及排除标准的2型糖尿病患者2 621例。剔除数据不完整和随访时间不足1年的患者,最终纳入患者1 488例。所有患者均采用“5+1”模式进行随访干预,中位随访干预时间为24个月。分别收集患者管理前、基线、第1次随访、年度随访及末次随访资料,包括患者及其糖尿病管理者的一般资料,患者各项代谢指标、治疗方案、阿司匹林使用率、血糖达标率、血脂达标率、血压达标率、主要代谢指标检测率及常见并发症筛查率等。结果 （1）患者末次随访的糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、收缩压、舒张压、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与基线比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;而BMI和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与基线比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）患者末次随访的治疗方案和阿司匹林使用率与基线比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。（3）基线、第1次随访、年度随访、末次随访,患者血糖达标率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;第1次随访、年度随访及末次随访血糖达标率与基线比较,差异均有统计学意义（P＜0.008 3）。基线、第1次随访、年度随访、末次随访,患者血压达标率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;第1次随访、年度随访及末次随访血压达标率与基线比较,差异均有统计学意义（P＜0.008 3）。基线、第1次随访、年度随访、末次随访,患者血脂达标率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（4）管理前、第1次随访及年度随访,患者HbA1c、血压、LDL-C检测率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;尿蛋白/肌酐比值、眼底、足病及心电图筛查率比较,差异亦均有统计学意义（P＜0.05）。（5）Logistic回归分析显示,糖尿病病程、基线HbA1c水平、治疗方案及费用类型对干预效果的影响有统计学意义（P＜0.05）。结论 社区“5+1”模式对2型糖尿病患者的干预效果较好,糖尿病病程、基线HbA1c水平、治疗方案及费用类型是其影响因素。