超声技术在肺栓塞诊断与治疗中的价值

肺栓塞是一种常见病,易误诊、漏诊,病死率约为24％,如能及时得到诊治,可降至8％,预后明显改善,因此及时诊断肺栓塞并早期治疗是降低死亡率的关键。虽然现在对肺栓塞准确诊断尚依赖于综合性的检查方法,如超声、核素、螺旋CT、磁共振、肺动脉造影及血浆D-二聚体测定等,但超声作为第一线的筛选性的诊断手段,不仅是急性肺栓塞影像学诊断的重要部分,而且是急诊情况下最重要、最实用、最及时的诊断工具。联合采用各种超声技术对判断病因、观察血栓形状、评估血流动力学改变、随访治疗效果、评估预后有独到的作用。     

综合医院医务人员艾滋病防治知识调查结果分析

1997年以来 ,我院在收治的患者中发现 HIV感染者 31例。为了解我院医务人员对艾滋病防治知识的掌握情况 ,笔者于 2 0 0 2年 1 2月对部分医务人员进行了艾滋病相关知识的调查 ,现将结果报告如下。1　调查对象与方法1 .1　对象为各临床科室的医护人员 (包括实习、进修 )以及医技科室人员。1 .2　方法参考广西卫生厅《预防和控制艾滋病文件汇编》,结合我院情况 ,自行设计艾滋病知识问卷调查表 ,将调查表逐一发放到医务人员手中 ,采用匿名调查的方式 ,独立完成问卷 ,并当场回收。1 .3　资料统计将问卷结果输入微机 ,并建立数据库进行统计处理…     

6分钟步行试验对心力衰竭患者白细胞介素10和肿瘤坏死因子α水平的影响

目的　采用 6min步行试验 ,观察充血性心力衰竭 (CHF)患者运动前后血清肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素 1 0 (IL - 1 0 )水平的变化。方法　 34例CHF患者和 2 2例健康对照者进行了 6min步行试验 (6 -MWT) ,于运动前后采取静脉血 ,使用双抗体夹心ABC -ELISA法测量血清IL - 1 0和TNF -α的浓度。结果　CHF组基础状态的血清TNF -α水平显著高于对照组 (P <0 .0 1 ) ,而IL- 1 0水平和 6min步行距离 (6 -MWTD)均低于对照组 ,但IL - 1 0的变化差异无统计学意义 (P >0 .0 5)。与运动前相比 ,对照组运动后即刻TNF -α水平无统计学意义 (P >0 .0 5) ,但IL - 1 0水平显著性升高 (P <0 .0 5) ;CHF组TNF -α水平运动后即刻呈明显升高(P <0 .0 1 ) ,而IL - 1 0水平运动后即刻并无统计学意义的升高 (P >0 .0 5)。结论　CHF患者较正常人运动耐量下降 ,一次 6min步行运动使CHF患者炎症性细胞因子水平进一步增加 ,抗炎症性细胞因子水平不增加 ,从而加重了细胞因子之间的网络调控紊乱。     

蒿甲醚治疗实验型弓形虫病

为研究蒿甲醚对不同毒力的弓形虫株感染小鼠的治疗作用，采用不同给药途径，不同剂量的蒿甲醚 治疗ＲＨ及Ｂ３６株弓形虫感染，并与磺胺嘧啶进行比较。结果显示蒿甲醚治疗Ｂ３６株所的腹腔及颅内感染效果明显，连续治疗２２ｄ，存活率分别为７０％及７５％，且停药后４周未见复发，以蒿甲醚２００ｍｇ／ｋｇ组疗效与磺胺嘧啶２５０ｍｇ／ｋｇ组接近．     

实验性眼前段缺血综合征的组织病理学研究

目的　观察兔眼实验性眼前段缺血综合征的组织病理学变化 ,及其发生与直肌切断的数目和组合之间的关系 ,以及分离保留直肌睫状前血管是否能预防眼前段缺血综合征的发生。方法　 8只新西兰大白兔分成 4组 ,分别切断内和外直肌、上和下直肌、内和外直肌加一条垂直肌、 4条直肌 ,其中右眼分离保留睫状前血管 ,左眼不分离保留血管。在术后 4周取兔眼的虹膜和睫状体做病理学检查。结果　所有保留血管眼以及不保留血管眼中切断两条水平肌眼未出现明显病理学变化 ,而切断上下直肌以及 3条以上直肌眼出现明显的缺血性病理学变化 ,其中包括 :虹膜上皮细胞及基质水肿 ,睫状体基质出血、白细胞浸润等。结论　单纯切断兔眼两条水平直肌一般不引起眼前段缺血综合征 ,同时切断上下直肌或 3条及以上的直肌则可能引起眼前段缺血综合征 ,虹膜和睫状体表现出一系列的组织病理学变化。分离保留睫状前血管可预防眼前段缺血综合征的发生。     

颈动脉海绵窦瘘误诊1例

患，男，54岁，因左眼红肿、疼痛、复视4月余而前来我院就诊。仔细追问病史，诉4个月前无明显诱因右眼出现上述症状，且疼痛尤以上午为重，11时以后到下午症状逐渐减轻消失，平卧时又加重。曾在当地多家医院就诊诊为“结膜炎或炎性假瘤”。予与抗生素及激素等治疗，病情无好转。于2003年8月18日前来我科就诊。检查：视力右眼1．0，     

4000例交通事故伤流行病学特征

回顾性分析湛江沿海地区 4 0 0 0例交通伤的有关资料 ,总结其流行病学的特征。认为交通事故伤以男性为主 ,青壮年发生率高 ;白天发生事故最多 ,与驾驶员、行人、乘客的素质等有关。     

中医方剂对肺结核的治疗概况及展望

肺结核是由结核杆菌感染而引起的一种慢性传染病，由于随着抗结核药物的广泛应用，多重耐药菌及药物的毒副作用已成为化疗失败的主要原因，及时总结并推广中医方剂在治疗肺结核上具有重要意义。     

NDRG2蛋白的毕赤酵母可溶表达与纯化

目的：酵母表达并纯化可溶性NDRG2蛋白。方法：从pRSET-A-ndrg2重组质粒中扩增出6his-ndrg2融合基因，克隆入酵母表达载体pPIC3.5K；酵母重组表达载体pPIC3.5K-6his-ndrg2电转化入毕赤酵母GS115，并进行营养缺陷筛选和G418抗性筛选；对高拷贝整合的重组酵母表达菌株诱导表达，可溶性表达产物经Ni-NTA亲合层析纯化。结果：构建得到酵母融合重组表达载体pPIC3.5K-6his-ndrg2；经G418浓度梯度筛选得到串联整合16个重组表达载体以上的重组酵母表达菌株；诱导后表达得到6his-NDRG2融合蛋白，并成功纯化得到可溶性表达产物。结论：表达并纯化得到可溶性NDRG2蛋白，为进一步研究NDRG2的结构与功能打下了必要的基础。     

住院病案在医疗保险中的作用

我国医疗保险体制改革,使得参加医疗保险的人越来越多,住院病案对医疗保险所起的法律依据性的作用也越来越大。保险公司从保险合同的签订到保险合同的解除的几个环节一核保、承保和理赔都有可能查阅住院病案,社会医疗保险机构支付参加社保人员的住院费肜也有可能需要查看住院病案,以决定是否支付或给保险金及其金额应为多少,因而对病案质量的要求也越来越高,所以医务人员应该认真书写病案,病案管理人员应管好病案。