陈皮利咽合剂对慢性咽炎模型家兔全血黏度和咽黏膜的影响

目的 探讨陈皮利咽合剂作用于慢性咽炎模型家兔的机制.方法 36只日本大耳白兔随机分为空白对照组、模型组、银黄片组和陈皮利咽大、中、小剂量组,每组6只.除空白对照组外其余各组建立慢性咽炎家兔模型,造模第14天陈皮利咽大、中、小剂量组分别给予陈皮利咽合剂原药液、原药液用生理盐水稀释1倍、原药液用生理盐水稀释2倍10 ml/kg灌胃;银黄片组给予0.026g/ml的银黄片混悬液10ml/kg灌胃;空白对照组和模型组给予等体积生理盐水.各组均每日灌胃1次,连续8天.于最后1次灌胃后1h,对咽部黏膜肉眼观察并分级评价,取耳缘静脉血做全血黏度检测,并观察咽部黏膜病理变化.结果 与模型组比较,陈皮利咽大、中剂量组家兔咽部黏膜肉眼观察分级及病理分级变化差异有统计学意义(P＜0.01).银黄片组和陈皮利咽大、中、小剂量组的全血黏度值显著低于模型组(P＜0.01);陈皮利咽中剂量组全血黏度低于银黄片组及陈皮利咽大、小剂量组(P＜0.01).结论 陈皮利咽合剂能改善慢性咽炎家兔咽部黏膜炎症,可能与降低全血黏度有关.     

白术薄层鉴别方法的改进

目的改进白术的薄层鉴别方法。方法以白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅱ、白术内酯Ⅲ为对照品,对白术药材进行薄层鉴别条件的研究;并对不同产地的白术药材进行了薄层鉴别。结果薄层色谱斑点清晰,分离度好,能有效鉴别白术及其伪品;不同产地白术的成分的种类基本一致,但成分的量存在一定差异。结论所建立的白术薄层鉴别方法简单、专属性强、耐用性佳,可以同时鉴别白术中的白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅱ、白术内酯Ⅲ,可替代现有标准用于白术的鉴别。     

左冠状动脉起源于肺动脉的术前诊断与治疗

目的 探讨左冠状动脉起源于肺动脉(anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery,ALCAPA)的术前诊断,手术治疗和疗效.方法 对山西省儿童医院2010年6月至2014年3月收治的9例ALCAPA患儿的术前诊断及手术方式进行总结.结果 本组患儿共9例,男3例,女6例,年龄4个月～4岁6个月,平均(1.14±1.33)岁;体重5.6～18.0 kg,平均(8.06±3.99)kg.术前行心脏彩超、心脏增强CT检查,明确诊断,其中有1例患儿行心脏造影检查.9例患儿中合并二尖瓣轻度反流2例,二尖瓣轻-中度反流5例,中-重度反流2例.心电图表现:9例患儿在导联Ⅰ、AVL及V4-6有不同程度的异常Q波,ST段改变或T波倒置.胸部X线检查示心影明显增大,心胸比例0.56～0.73,平均0.61 ±0.05,左心缘饱满隆起,向左下方突起,心脏彩超示左冠状动脉起源于肺动脉,左心室明显扩大,心肌收缩力减弱,射血分数低于50％,8例患儿左心室舒张末径均＞35 mm,1例患儿合并心尖部室壁瘤.1例患儿行心脏彩超及CT检查后怀疑ALCAPA,后经造影检查明确诊断.6例患儿术前行放射性核素心肌显像检查,均伴有不同程度的心尖、前壁、侧壁心肌梗死,部分心肌存活.本组患儿均在全身麻醉体外循环下行左冠状动脉移植术,7例患儿加做二尖瓣成形术.全组患儿早期死亡1例,死亡原因为严重低心排综合征,余均治愈出院.其中,围术期合并低心排综合征2例,肺炎3例,室上性心动过速1例.术后随访3个月～2年,超声心动图检查提示冠状动脉血流通畅,射血分数较术前提高,二尖瓣反流减轻.患儿生长发育良好,无心力衰竭表现,心功能恢复良好.结论 超声心动图对ALCAPA的诊断有重要价值,心脏增强CT及造影检查可确诊,术前核素心肌显像对存活心肌的判定、手术及预后有重要意义.冠状动脉移植术是最理想的手术方法.     

V型斜视患者功能亢进的下斜肌组织学和超微结构研究

V型斜视患者大多伴有下斜肌功能亢进,但对临床判断为功能亢进的下斜肌的病理学和组织细胞学研究尚不充分。本研究采用病理、免疫组织化学方法在电镜下观察V型斜视患者功能亢进的下斜肌的组织细胞结构,探讨其组织学改变。1材料与方法1.1眼外肌的获取正常人眼外肌为眼库摘取捐献者眼球时获得近肌腱附着部位的下斜肌,该部位是临床上下斜肌减弱术的切除部位。捐献者年龄为22~31岁。免疫组织化学研究的标本先置于20%的中性蔗糖液孵化20min,再置于-80℃恒温冰箱保存备用。3条下斜肌标本置于10%中性甲醛液固定后行常规病理检查。收集3条下斜肌行冰…     

头针带针语言训练治疗小儿脑性瘫痪语言功能障碍的疗效观察

目的观察头针带针语言训练治疗脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿语言障碍的疗效。方法将61例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组,两组在同样环境中进行总体功能康复和语言治疗,观察组进行头针治疗,之后带针训练,而对照组不进行头针治疗。3个疗程结束后观察两组患儿接受语言能力、表达语言能力、智商测定、构音障碍等语言功能的康复情况及语言总体康复的临床疗效。结果观察组在语言的接受、表达、理解能力、构音障碍的评估及语言康复的总体临床疗效上,均优于对照组,其差异均有统计学意义(P0.05);但在智力的改善上两组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论头针结合语言治疗等综合治疗技术对脑瘫患儿语言功能的康复作用优于单纯康复治疗。     

以转氨酶升高为主的多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症1例临床表现及基因分析

目的研究1例以转氨酶升高为主的多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症患者临床表现、实验室检查、肌肉活检及基因突变情况分析,并进行文献复习,为该病的早期诊断及治疗提供依据。方法收集1例7岁3月男性患儿的临床资料,采集患儿及父母血标本,采用二代基因测序检测致病基因,腓肠肌穿刺活检明确肌肉病变情况。结果患儿肌肉活检电镜结果示肌纤维内大量脂滴沉积。基因测序结果显示患儿的ETFDH基因存在c.1773_1774del AT p.(Cys592※)无义突变和c.389AT p.(Asp130Val)错义突变,考虑为复合杂合突变,患儿父母分别为携带者。结论临床上有转氨酶升高为主伴有心肌酶升高、运动障碍者,应尽早进行分子遗传学检查,有条件者行腓肠肌肌肉活检术,可以为患儿家庭提供准确的遗传咨询和产前诊断。     

胃泌素释放肽DNA疫苗抑制EMT6乳腺癌生长的实验研究

目的：观察胃泌素释放肽（GRP）DNA疫苗对EMT6小鼠乳腺癌生长的抑制作用。方法：将构建的GRP DNA疫苗pCR3.1-VS-HSP65-TP-GRP6-M2肌肉注射免疫BALB/c雌性小鼠,2周1次,共5次。采用ELISA法对小鼠的血清中抗GRP-IgG类抗体进行检测。最后一次免疫后第2周,接种EMT6小鼠乳腺癌细胞。于肿瘤细胞接种后d14,处死全部动物,称量肿瘤的质量和测量肿瘤的体积。并对瘤组织进行常规HE染色。结果：pCR3.1-VS-HSP65-TP-GRP6-M2免疫BALB/c小鼠,可诱导抗GRP-IgG类抗体的产生。并对随后的EMT6肿瘤细胞攻击有显著的抑制作用（P〈0.01）,抑瘤率为46.53%。病理学检查结果显示,GRP DNA疫苗成功地激发了宿主的抗肿瘤免疫反应;与pCR3.1-VS-HSP65-TP对照组相比,GRP DNA疫苗免疫组小鼠EMT6肿瘤组织浸润性下降。结论：GRP DNA疫苗显著抑制EMT6乳腺癌生长,为此类疫苗应用研究奠定了基础。     

链激酶、蚓激酶和阿斯匹林合用治疗急性心肌梗塞 24 例观察

链激酶、蚓激酶和阿斯匹林合用治疗急性心肌梗塞２４例观察黄新平＊田丹＊金志泽＊邹川南＊陈芳徐家相＊＊张泽文＊＊宋江萍＊＊崔绍祥＊＊溶栓治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）可使梗塞冠脉再通，心肌再灌注而降低病死率；而溶栓辅助药物则有助于防止冠脉的再闭塞，增强溶栓...     

电针对胶原诱导性关节炎大鼠外周血与关节液中TNF-α、VEGF的影响

目的观察CIA大鼠造模成功后外周血和关节液中TNF-α、VEGF的改变,并且观测电针治疗后这些指标的变化。方法取样后测定CIA大鼠外周血和关节液中TNF-α、VEGF的含量,并与正常的大鼠样本进行比较;对CIA大鼠按疗程进行治疗,测定治疗后的这些指标,对指标进行治疗前后比较、与模型组比较。结果 CIA大鼠外周血和关节液中TNF-α、VEGF的含量高于正常组（P〈0.05）;电针治疗后这些指标有了显著改善（P〈0.05）,与模型组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论电针能有效降低CIA大鼠外周血和关节液中TNF-α、VEGF的含量,这些致炎性因子的降低对阻止CIA大鼠关节滑膜细胞浸润、破骨细胞激活,抑制病变发展有非常重要的意义。     

上矢状窦旁脑膜瘤22例手术分析

目的 探讨显微技术及新的手术理念在矢状窦旁脑膜瘤治疗中如何预防复发和术后并发症的发生. 方法 总结归纳22 例矢状窦旁脑膜瘤病人显微手术切除治疗过程及效果. 结果 本组Ⅰ级切除9例, Ⅱ级切除13例.行上矢状窦前1/3结扎切除肿瘤2例,无手术死亡. 结论 新技术新理念的应用和术前充分估计是防止术后并发症和脑膜瘤复发的有效措施.