基于SPOC平台的翻转课堂结合PBL教学在中医儿科学课程建设中的研究

目的 探讨基于SPOC平台的翻转课堂结合PBL教学在中医儿科学课程建设的研究。方法 以选择中医儿科学课程的注册学生为研究对象,采用基于SPOC平台的翻转课堂结合PBL教学模式,进行学生评价、学习成绩、作品展示、教师评价、形成性评价、调查问卷等观察。结果 基于SPOC平台的翻转课堂结合PBL教学模式能更好培养学生理论知识、临床技能,加强教学评价、提高教学质量,与传统教学模式相比,差异有统计学意义（P <0.05）;基于SPOC平台的翻转课堂结合PBL教学模式能提高学生线上成绩、线下成绩及考试成绩,与传统教学模式相比,差异有统计学意义（P <0.05）;相比传统教学模式,学生更认可、更推荐基于SPOC平台的翻转课堂结合PBL教学模式,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 基于SPOC平台的翻转课堂结合PBL教学模式,可以培养学生理论知识、临床技能,加强教学评价、提高教学质量,提高学生线上成绩、线下成绩及考试成绩,更受学生认可、推荐,值得在教学中推广。     

AXSYM全自动免疫分析仪特殊故障修理

故障现象 开机后不能启动(STARTUP)运行，系统显示错误代码：9090 Internal Software Error，motor not homed；5031 Failure to respond，solution 3 pump．processing center。     

新生儿误吞气管导管紧急取出1例

<正> 我院一胎儿因宫内窘迫,母体静脉点滴催产素后行会阴侧切娩出,胎儿清理气道后仍不能建立自主呼吸,缺氧紫绀明显,APgr评分为5分,行气管插管,接T型管手法通气,患儿肤色渐转红润,自主呼吸恢复后,终止人工通气,保留导管观察呼吸变化。此时工作人员手松离了气管导管,瞬间新生儿将气管导管吞入口内,速用喉镜伸入口腔窥视,气管导管尾端在咽喉区     

复方丙酸氯倍他索乳膏治疗局限性神经性皮炎的疗效观察

目的观察复方丙酸氯倍他索乳膏治疗局限性神经性皮炎的临床疗效。方法将100名患者采用数字编码随机分为两组,治疗组予以患处涂抹复方丙酸氯倍他索乳膏,对照组患处涂抹卤米松软膏,分别于就诊当日,用药后1周、2周、3周记录临床表现。结果治疗组有效率90%,对照组有效率72%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方丙酸氯倍他索乳膏治疗局限性神经性皮炎疗效理想,副作用小,值得临床推广。     

延长垂直下斜方肌岛状肌皮瓣修复巨大口咽缺损

【目的】探讨下斜方肌肌皮瓣在晚期口咽根治术后巨大口咽部缺损中的应用。【方法】11例晚期口咽部鳞状细胞癌根治术治疗后用颈横动脉供血的延长垂直下斜方肌岛状肌皮瓣修复巨大口咽部缺损。【结果】全部病例无大块皮瓣坏死，无明显肩部功能影响，供区直接拉拢缝合，吞咽和语言功能满意。经4至15个月（平均7．2个月）追踪复查，有4例肿瘤复发。其中1例带瘤生存和3例死亡。[结论]延长垂直下斜方肌肌皮瓣操作较简单可靠，瓣足够大，可作为晚期口咽部鳞状细胞癌手术治疗后巨大口咽部缺损修复的带蒂皮瓣。     

有限接触钢板治疗股骨干闭合性骨折

目的探讨用有限接触钢板治疗股骨干闭合性骨折的经验。方法男27例,女8例,平均年龄30．7岁(16—64岁)。结果31例获得随访,平均随访时间34．7个月,骨折平均愈合时间为5．3个月,无骨不连、感染、钢板折断发生。结论用该方法治疗股骨干骨折,具有对软组织损伤小、骨折愈合快,感染率低等优点。     

浅议基层医院医疗设备维修管理要略

本文针对基层医院医疗设备维修存在的一些问题,浅议解决问题的策略,以保障医疗设备安全、稳定运行,更好地为诊疗服务。     

探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果

目的 分析与研究中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 整群选择该院在2014年7月—2016年3月间收治的116例冠心病心绞痛患者为研究主体.分成A组(63例)和B组(53例).A组采用中药联合硝酸酯类药物治疗,B组采用硝酸酯类药物治疗.对比两组的心绞痛疗效、心电图疗效与硝酸甘油减停率.结果 A组的心绞痛治疗总有效率为96.83%、 心电图总有效率为85.71%、 硝酸甘油减停率为92.06%,均高于B组的77.36%、52.83%、71.70%,对比3项数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著,可推广.     

输尿管末端粘连:原位新膀胱术后上尿路积水原因之一

目的:总结原位新膀胱术后输尿管末端粘连致上尿路积水的诊断和处理经验。方法:2000年1月~2007年4月共施行全膀胱切除加原位新膀胱术250例,发现8例原位新膀胱术后患者上尿路积水是由输尿管末端互相粘连或与新膀胱壁粘连引起,在内镜下经尿道切断粘连带予以处理。结果:术后中位随访8个月(1~22个月),7例肾功能和积水程度明显改善,1例稳定,并在密切随访观察中。1例在积水缓解后7个月再次复发,发现输尿管肠吻合口狭窄,行开放手术作输尿管新膀胱再植,随访5个月,积水程度明显改善。结论:输尿管末端粘连是使用输尿管直接种植法的原位新膀胱术后上尿路积水的原因之一。膀胱镜检查既可明确诊断又能同时作粘连带切断而达到治疗的目的,因此,对原位新膀胱术后上尿路积水患者应常规作膀胱镜检查。     

白蛋白和Ⅳ型胶原及脾长径评分系统对慢性乙型肝炎肝纤维化分期的诊断意义

目的从常用的非创伤性指标中筛选出与肝纤维化分期相关的指标,并进一步建立评分系统用于慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断。方法收集208例慢性乙型肝炎患者的33项非创伤性指标值,分析这些指标与纤维化分期的关系,筛选与肝纤维化分期相关的指标,继续用Bayes逐步判别并分析筛选出具有判别作用的指标,从中选取代表性较强的指标以建立评分系统用于肝纤维化分期的诊断,并验证此评分系统的敏感性及特异性。结果通过相关分析,共筛选出20项与肝纤维化分期相关的指标,继续用Bayes逐步判别分析并筛选出白蛋白、Ⅳ型胶原及脾长径建立评分系统,取总分4分为诊断截断值,以该评分系统区分S0～2及S3～4纤维化的符合率为70.9%,诊断S3～4纤维化组的灵敏度和特异度分别为69.7%和71.7%。结论白蛋白、Ⅳ型胶原及脾长径3项指标组成的评分系统可以较好地区分S1～2及S3～4肝纤维化,符合率为70.9%。