罗非昔布预防结肠直肠腺癌临床试验中出现的心血管事件

背景:选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂的使用可能与血栓性事件发生风险增高有关,但是关于这方面的长期研究资料尚不够充分。本文报道了一项选择性COX-2抑制剂罗非昔布的使用与心血管事件发生相关的长期、多中心、随机、安慰剂对照的双盲试验。本试验旨在探求对于曾有结肠直肠腺瘤病史的患者,连续使用罗非昔布治疗3年,大肠赘瘤性息肉的复发风险。方法:将2586例曾有结肠直肠腺瘤病史的患者进行随机分组,1287例患者给予25m g/d罗非昔布治疗,1299例患者则给予安慰剂。受试对象上报的严重副作用,即潜在的血栓性心血管事件,由外部委员会通过盲法…     

活体肾移植和尸体肾移植术后疗效和安全性比较

近年来随着尸体供肾的日益短缺,国内活体肾移植例数迅速增加,但活体肾移植术后疗效和安全性尚有待进一步探讨.本研究回顾分析我院过去4年多来肾移植资料,比较两组患者术后长期疗效和安全性差异.     

血管内支架成形术治疗症状性椎动脉起始部狭窄的疗效分析

目的研究血管内支架成形术治疗症状性椎动脉起始部狭窄的安全性及有效性。方法对16例症状性椎动脉起始部狭窄的患者行支架成形术治疗。16例患者均成功植入球囊扩张支架。结果术后11例患者恢复正常管径;5例患者狭窄程度明显改善,残余狭窄均小于20%。无1例发生严重并发症。在6个月的临床随访中,16例患者均无脑缺血发作及再狭窄发生。结论血管内支架成形术是治疗症状性椎动脉起始部狭窄的安全、有效方法,其长期疗效还需进一步随访研究。     

复合矫治弓丝接头的力学性能及接头组织观察

目的　测试复合矫治弓丝接头的机械性能及分析接头、接头断口变化。方法　测试复合矫治弓丝接头的拉伸强度、剪切强度、扭转强度、弯曲形变残余角,TiNi形状记忆合金丝超弹性,扫描电镜观察及分析接头、断口组织变化。结果　复合矫治弓丝接头抗拉伸强度为32 0～36 0MPa ,剪切强度为2 2 0～2 5 0MPa ,抗扭转强度为30～4 0N·m、断裂时扭转角度不小于1 4 4 0°,弯曲形变残余角为1 2～1 7°;钎焊异质接头中TiNi形状记忆合金丝超弹性几乎没有破坏;接头钎料与TiNi形状记忆合金界面不存在扩散层,与不锈钢丝界面之间有一较宽的扩散层,接头断裂多发生在钎料与TiNi形状记忆合金超弹界面处,部分发生在钎缝中心。结论　复合矫治弓丝机械性能符合正畸临床要求,可应用于临床。     

妊娠早期服用阿司匹林与新生儿先天性畸形发生风险的关系:一项人群病例对照研究

目前关于妊娠早期服用阿司匹林是否会增加新生儿先天性畸形(即神经管缺陷、腹裂和唇腭裂)发生风险的看法仍存在分歧。本研究对来自匈牙利的病例对照资料进行分析后发现,妊娠期服用阿司匹林不会增加上述新生儿先天性疾病的风险。妊娠早期服用阿司匹林与新生儿先天性畸形发生风险的关系:一项人群病例对照研究@Nφrgrd B.$Department of Clinical Epidemiology, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark Dr @PuhóoE. @Czeizel A.E. @朱国栋…     

胃癌中医证型研究进展

在以往的相关研究中,已发现胃癌的发生、发展、转移涉及组织病理、免疫生化、血液流变学及肿瘤基因及动物模型实验等多个方面的病变和功能状况均与胃癌中医辨证存在一定的关系.     

血栓闭塞性脉管炎治验3例

血栓闭塞性脉管炎是一种动、静脉均被侵犯 ,进行性加剧的疾病 ,开始常为一侧下肢 ,主要为血流不足引起局部缺血、坏死、剧痛。笔者采用中药辨证治疗本病 ,取得较好疗效 ,现举例介绍如下。例 1:凌某某 ,男 ,3 8岁 ,1994年 11月 5日初诊。患脉管炎 3年余 ,多处求医治疗逐渐加重。刻诊 :左足趾及二趾皮色黑暗 ,皮肤溃烂 ,趾骨外露 ,脓液稀薄、色淡 ,周围皮肤色青紫略肿 ,精神倦怠 ,趺阳脉消失。舌质淡、苔薄白 ,脉沉细。证属久病体虚 ,气血虚弱 ,阳气不达 ,寒滞络脉。治以益气养血 ,温经通络 ,活血化瘀法。药用 :黄芪 40g,当归 2 0 g,桂枝、…     

肺鳞癌组织中淋巴管密度和纵隔淋巴结转移的关系

目的探讨肺鳞癌组织中淋巴管密度和纵隔淋巴结转移的关系.方法肺鳞癌纵隔淋巴结无转移组22例,肺鳞癌纵隔淋巴结转移组18例,肺炎性假瘤组10例.用LYVE-1/CD34免疫组化双染色法区分淋巴管和血管并观察淋巴管内皮透明质酸受体-1(LYVE-1)蛋白表达的情况,并与手术纵隔淋巴结清扫病理结果相比较.结果肺鳞癌组织周边部淋巴管密度远大于内部和炎性假瘤组织.肺鳞癌组织内部淋巴管和炎性假瘤组织淋巴管密度相似.肺鳞癌组织周边部淋巴管密度纵隔淋巴结转移组大于无纵隔淋巴结转移组.肺鳞癌组织内部淋巴管密度纵隔淋巴结转移组和无纵隔淋巴结转移组相似.结论肺鳞癌组织淋巴管生成主要在周边部,肺鳞癌细胞主要经过原发灶周边部增生的淋巴管转移至纵隔淋巴结.     

应用 AO支撑钢板治疗中老年桡骨远端粉碎性骨折

目的探讨AO支撑钢板治疗中老年桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法对19例桡骨远端粉碎性骨折行切开复位AO支撑钢板内固定,随访临床疗效。结果17例获得随访,所有病例均获骨性愈合,1例出现伤口感染,经换药后愈合。无骨折延迟愈合、骨不连、内固定失效等并发症。根据改良GreenandO’Brien临床评定标准综合评定,优12例,良5例,优良率100%。结论采用开放复位AO支撑钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折能获得满意的疗效。【     

急诊机械通气救治重叠综合征患者运用PEEPe的临床研究

目的观察重叠综合征患者发生急性呼吸衰竭行急诊机械通气抢救,在综合治疗的基础上采用不同的PEEPe值对患者治疗结果的影响。方法对于急诊入院发生呼吸衰竭行急诊机械通气抢救的64例重叠综合征患者,随机分为2组,在综合治疗的基础上,予不同的PEEPe值,一组PEEPe为5cmH2O,设为对照组。一组为10cmH2O,设为治疗组。分别观察患者的插管前,通气后1小时、3小时、6小时、24小时、48小时的PO2、PCO2、HR、BP、pH、撤机时间等指标的变化。结果PEEPe为10cmH2O的治疗患者其各项指标均比PEEPe为5cmH2O的患者有明显改善,各组比较有明显统计学意义。结论对于存在呼吸衰竭的重叠综合征患者加用10cmH2O PEEPe能更短时间提高PO2、BP、pH,降低PCO2、HR,缩短撤机时间。