不必敌视嘌呤：痛风食谱要改一改

随着现代人生活水平提高,餐桌上的鸡．鸭、鱼．肉应有尽有,与饮食有关的疾病也随之增加,人们形象地称之为富贵病,痛风就是其中之一。高尿酸血症是痛风的前奏曲,高尿酸血症除了引起痛风外,还常合并高血压或血脂紊乱．糖耐量异常等。     

磁共振氢质子波谱测颅脑胶质瘤瘤周水肿的临床应用价值

目的 探讨氢质子磁共振波谱测颅脑胶质瘤瘤周水肿的临床应用价值.方法 对共43例颅脑高、低级别肿瘤实体区、胶质瘤水肿区及对侧正常区域行磁共振氢质子波谱(1H-MRS)多体素检查,将距肿瘤强化外缘1 cm以内区域划为近侧瘤周水肿区,1 cm以外者为远侧瘤周水肿区,测各代谢物比值,即Cho/NAA、Cho/Cr、Cho/nCho.结果 胶质瘤瘤周水肿区均获得了可评价性波谱图,高级别胶质瘤其Cho/NAA、Cho/Cr、Oho/nCho瘤周水肿值大于低级别胶质瘤(P<0.05),高级别胶质瘤近侧瘤周水肿值大于远侧瘤周水肿值(P<0.05).胶质瘤近侧瘤周水肿值高于对侧正常组(P<0.01).结论 1H-MRS测颅脑胶质瘤瘤周水肿有助于原发肿瘤的诊断,可显示胶质瘤瘤周浸润,也有助于胶质瘤分级诊断.     

视网膜动脉阻塞治疗的时间窗——附14例病例报告

目的通过对发病时间较长视网膜动脉阻塞病例治疗效果的分析,探讨其治疗的时间窗。方法收集视网膜动脉阻塞患者14例（15只眼）,发病时间12 h～60 d。以常规方法联合中药、神经修复治疗。分析治疗后7、14、30 d视力、视野情况。结果视力：治疗7 d、14 d、30 d时患者视力的改善率分别为73.33%、78.57%、91.67%。随治疗时间延长,视力改善程度逐渐提高,分别比较治疗7 d与治疗前、治疗14 d与治疗7 d、治疗30 d与治疗14 d,差异均有统计学意义（检验统计量的概率分别为P〈0.01、P〈0.05、P〈0.05）。完成视野检查的12例患者,治疗后视野平均敏感度较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。初诊伴视网膜水肿者的疗效好于不伴水肿者。结论常规疗法联合中药疏通血管、神经修复治疗视网膜动脉阻塞有效;治疗时间窗不应拘泥在传统概念的发病3天内;发病后视网膜水肿没消失之前更有治疗价值。     

医源性输尿管下段损伤延迟诊断的临床分析

目的 探讨延迟诊断的医源性输尿管下段损伤病因、治疗。方法 通过对11例盆腔手术损伤输尿管下段临床资料进行分析。结果 所有病人均获得满意疗效。结论 临床上应根据病情采取不同治疗方案方能取得良好的疗效，规范的手术操作是预防此类疾患的关键。     

连台手术护理体会

我院手术室实施“无等待手术”3年来，在手术台不变，护理人员相对固定的情况下，每天高质量地完成几十台手术。现将3年来的护理工作体会报告如下。     

有晶状体眼人工晶状体植入术矫正远视

对于4．00D以上的远视，有晶状体眼的人工晶状体（pIOL）植入术比角膜屈光手术具有更好的预测性和术后裸眼视力（UCVA）。与屈光性透明晶状体摘除联合IOL植入术相比较，pIOL的突出优势是保留了调节力。因远视眼pIOL手术病例数较少，关于其术后效果及并发症尚少见报道，为此作者对远视眼pIOL的手术效果和并发症进行了前瞻性单中心队列研究。     

以病案书写为中心环节 提高内科临床实习教学质量

病案书写是保证内科教学质量的基础和中心环节，针对现存病案书写中存在的问题，笔者认为应该从认识病案的重要性入手，通过加强岗前培训、考核以及建立病案书写登记制度等措施来提高内科病案书写的质量.     

创伤性脑损伤后核因子E2相关因子2在星形胶质细胞中的表达

目的:探讨创伤性脑损伤后核因子E2相关因子2(Nrf2)在星形胶质细胞中的表达变化。方法:雄性昆明小鼠随机分成假手术组、创伤性脑损伤后1、4、7d组。采用免疫印迹检测脑损伤后Nrf2的表达,免疫荧光染色法检测Nrf2在星形胶质细胞中的定位表达。结果:免疫印迹结果显示脑损伤后Nrf2在4d时表达最高;免疫荧光染色结果显示在假手术组中Nrf2在细胞质中有少量表达,损伤后1d组Nrf2在细胞质和细胞核均有表达,4d时表达显著增高。结论:损伤后Nrf2表达升高并入核可能与对星形胶质细胞的活化有关。