新疆地区过敏性鼻炎患儿过敏原检测分析

目的 了解新疆地区过敏性鼻炎患儿过敏原的分布状况,为儿童过敏性鼻炎的防治提供科学依据。方法 采用体外特异性过敏原检测试剂盒（IVT）对104例过敏性鼻炎患儿进行吸入过敏原（IVT701）检测,其中88例患儿同时行食物过敏原（IVT702）检测。结果 104例过敏性鼻炎患儿IVT701测试总阳性率73．1％,以蒿属植物最高38．5％,其后依次为榆杨柳树31．7％,豚草（巨大豚草、普通豚草）20．2％,霉菌（点青霉、交链孢霉、黑根霉）14．4％,螨（粉螨、尘螨）11．5％,屋尘7．7％等。88例患儿IVT702的总阳性率为56．8％。过敏原主要为大豆、花生28．4％,其次为鳕鱼和鸡蛋,分别为15．9％、13．6％,蟹虾为11．4％,牛奶和牛羊猪肉分别为5．7％和4．5％。65例患儿对2种及2种以上过敏原过敏。蒿属的阳性率随年龄的增长而增长（X^2=4．662．P〈0．050）。结论 蒿属为新疆地区过敏性鼻炎患儿最主要的过敏原,食物过敏亦占相当比例。明确过敏原后对特异性免疫治疗具有重要的指导意义。     

用于大容量噬茵体抗体库的表达载体的构建及鉴定

目的：构建一个适用于大容量抗体库的噬菌体抗体表达载体。方法：通过插入人工合成寡核苷酸、PCR介导的定位突变等技术，将载体p3MH进行改造，使之更适于构建大容量抗体库。通过噬茵体抗体的表达、ELISA及细胞内重组试验鉴定所获得的表达载体。结果：通过插入loxp511和1oxp序列，将Lac启动子更换为阿拉伯糖启动子、改造抗体基因克隆位点等，将p3MH改造成pAL。经检测pAL可以表达具有功能的Fab噬菌体抗体，其表达调控更为严密，可以在cre^ 细菌胞内发生预期的loxp-cre介导的定位重组。结论：所获得的表达载体pAL适用于构建大容量Fab噬菌体抗体库。     

AIDS并发全身多系统机会性真菌感染PET／CT显像一例

患者男,31岁,“无明显诱因出现纳差、乏力、间歇性头痛、双上肢酸痛、精神倦怠伴消瘦1个月余,近1周以来症状加重,并出现进食后呕吐”入院。患者既往无高血压史,无手术史。     

单晶体闪烁相机全身显像的测试方法:次级标准

这是ＮＥＭＡ标准的第６部分。包括：①单晶体闪烁相机全身扫描显像无散射条件下的系统空间分辨率测试方法；②单晶体闪烁相机全身扫描显像的均匀性测试方法。     

结节病18F-FDG PET/CT的诊断及误诊原因分析

目的 对行PET/CT检查的11例结节病患者进行回顾性分析,为结节病的正确诊断提供依据.方法 对11例经手术病理检查证实(5例)和随访证实(6例)的结节病患者进行回顾性临床资料总结,根据18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT图像特征,结合病灶累及部位、分布特点、大小、标准摄取值(SUV)特点及误诊比例等进行分析总结.结果 (1)淋巴结累及者共11例:其中纵隔及双肺门淋巴结累及者11例,锁骨上窝淋巴结累及者8例,腹膜后淋巴结累及者8例,盆腔淋巴结累及者3例.(2)结外脏器累及者共7例:包括肺内结节及片状阴影4例,肝累及2例,腮腺及颞肌累及1例,双侧髂骨和骶骨累及1例.(3)病灶大小:最大直径1.0～4.6 cm之间;病灶密度:CT平扫示病变淋巴结密度30～40 HU之间,肺内病灶呈淡薄密度影;肝内病灶呈等或稍低密度影.代谢情况:所有病灶代谢均明显增高者6例;部分病灶代谢明显增高、部分轻中度增高者2例;代谢均轻中度增高者3例.(4)PET/CT正确诊断6例;误诊5例,其中误诊为恶性淋巴瘤4例、肺癌1例.结论 18FFDG PET/CT可灵敏、准确地反映结节病的全身病灶分布范围和病灶活性,但部分病例易被误诊为恶性肿瘤,尤其是恶性淋巴瘤.根据PET/CT影像特点并结合临床能提高结节病的诊断准确性.     

血浆置换抢救急性药物中毒16例

我们用血浆置换(PE)抢救急性重症约物中毒16例,成功率达94%,现报告如下。1 一般资料16例患者,男性7例,女性9例,年龄12～53岁,均为服药2h以上伴深昏迷、循环、呼吸功能障碍的危重患者,经常规抢救无效或因深昏迷、呼吸衰竭而无法洗胃者。其中5例行气竹插管、人工呼吸,2例气管切开使用了呼吸机。     

中国脑血管病临床管理指南（第2版）（节选）——第7章 脑静脉血栓形成临床管理

CVT发病率低,但临床漏诊及误诊率高。提高对CVT的认识,及时诊断和治疗有助于改善患者预后。本章节介绍CVT的诊断和治疗流程,包括影像诊断技术的应用、抗凝药物的选择和疗程、血管内治疗的选择以及并发症的防治等方面。     

创面负压治疗联合背阔肌肌瓣逆行翻转技术在治疗脊柱内固定术后深部感染中的应用北大核心CSCD

目的探索在保留移植物的基础上治疗脊柱内固定术后深部感染的新方法。方法回顾性分析2015年1月至2016年5月期间使用创面负压治疗联合背阔肌肌瓣逆行翻转技术治疗的4例脊柱内固定术后延迟深部感染患者资料,男2例,女2例;年龄62～75岁,平均69．2岁。通过美兰引导下进行严格清创、创面负压吸引治疗,待患者创面细菌培养阴性,相关炎性反应指标降至正常范围后,行背阔肌逆行翻转填塞创面,并继续于切口外行创面负压治疗。结果4例患者均在术后1周时拆除创面负压装置,切口愈合良好,术后2周内完全愈合,移植物得以保留。复查血常规、C反应蛋白、红细胞沉降率、降钙素原均基本正常后出院。4例随访时间均超过1年,均未出现感染复发、腰椎内固定物松动等不良结果。结论使用创面负压治疗联合背阔肌肌瓣逆行翻转技术在保留移植物的基础上治疗脊柱术后深部感染方面不失为一种新的尝试,或能提高移植物的保留率、加速创面愈合速度及提高感染治愈率。     

结节病18F-FDG PET/CT的诊断及误诊原因分析

目的 对行PET/CT检查的11例结节病患者进行回顾性分析,为结节病的正确诊断提供依据.方法 对11例经手术病理检查证实(5例)和随访证实(6例)的结节病患者进行回顾性临床资料总结,根据18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT图像特征,结合病灶累及部位、分布特点、大小、标准摄取值(SUV)特点及误诊比例等进行分析总结.结果 (1)淋巴结累及者共11例:其中纵隔及双肺门淋巴结累及者11例,锁骨上窝淋巴结累及者8例,腹膜后淋巴结累及者8例,盆腔淋巴结累及者3例.(2)结外脏器累及者共7例:包括肺内结节及片状阴影4例,肝累及2例,腮腺及颞肌累及1例,双侧髂骨和骶骨累及1例.(3)病灶大小:最大直径1.0～4.6 cm之间;病灶密度:CT平扫示病变淋巴结密度30～40 HU之间,肺内病灶呈淡薄密度影;肝内病灶呈等或稍低密度影.代谢情况:所有病灶代谢均明显增高者6例;部分病灶代谢明显增高、部分轻中度增高者2例;代谢均轻中度增高者3例.(4)PET/CT正确诊断6例;误诊5例,其中误诊为恶性淋巴瘤4例、肺癌1例.结论 18FFDG PET/CT可灵敏、准确地反映结节病的全身病灶分布范围和病灶活性,但部分病例易被误诊为恶性肿瘤,尤其是恶性淋巴瘤.根据PET/CT影像特点并结合临床能提高结节病的诊断准确性.     

心肌显像患者与心肌灌注模型的移动对比研究

笔者同时采用患者和模型作移动实验，初步探讨两者影响心肌显像结果的异同点。