俱乐部式人文关怀对老年慢性心衰患者的效果

目的 探讨俱乐部式人文关怀在老年慢性心衰患者心理护理中的运用效果。方法 选取我院2020年6月～2022年6月100例老年慢性心衰患者为研究对象,数字表法随机分为两组,对照组患者采用常规护理,观察组在对照组基础上采用俱乐部式人文关怀护理。评估两组护理前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表（LiHFe）,检测护理前后左心室射血分数（LVEF）、记录6min步行距离（6MWD）。结果 两组护理后LiHFe评分、HAMA评分、HAMD评分均较护理前显著降低,且干预后观察组显著低于对照组（P<0.05）;两组护理后LVEF、6MWD均较护理前显著升高,且护理后观察组显著高于对照组（P<0.05）。结论俱乐部式人文关怀用于老年慢性心衰心理护理能够降低焦虑、抑郁情绪,改善心衰相关生活质量,并有助于提升心脏功能。     

低温等离子下声门上成形术治疗新生儿喉软化症临床观察

目的 探究低温等离子下声门上成形术治疗新生儿喉软化症临床效果.方法 回顾性分析78例新生儿喉软化症临床资料,根据治疗方法不同分为CO2激光声门上成形术组(对照组,n=36)和低温等离子下声门上成形组(观察组,n=42).比较2组患儿治疗3 d后、治疗3个月后临床症状缓解情况,比较2组患儿治疗前、治疗3个月后呼吸功能[脉...     

远程缺血预适应联合尼可地尔对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者介入治疗的心肌保护作用研究

目的 探讨远程缺血预适应联合尼可地尔在不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）过程中的心肌保护作用。方法 选取2021年11月至2022年11月河南省焦作市人民医院心内科收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病且符合不稳定型心绞痛诊断患者100例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各50例。对照组做常规PCI,观察组在做常规PCI术前3d进行远程缺血预适应,两组患者术后均长期规律服用尼可地尔。比较两组患者的临床资料、术中慢血流、低血压发生率,以及术前和术后肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTNI)、内皮细胞生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、血清内皮素（endothelin,ET）-1和一氧化氮（nitric oxide,NO）,随访6个月,观察两组患者主要心血管事件（major adverse cardiovascular events,MACE）发生率。结果 观察组PCI术中慢血流发生率和低血压发生率均低于观察组（P分别为0.02、0...     

长期照护模式，提高老年人生活质量

<正>老人长期照护是使身心功能障碍的老年人,在长时间内提供长期的医疗、护理、个人与社会支持的照顾,其目标是满足患有各种疾患或身体残疾的老年人的日常生活保健的需求,内容包括居家照顾、医疗照护、住院延伸服务、康复治疗等一系列长期服务。老年长期照护重点是为了提高老人的生活质量,而不是解决特定的医疗问题,用于满足老人的基本需求而非特殊需求。我国是世界老年人口规模最大的国家,人口老龄化形势严峻,     

PBL情境下北京市某医学院校临床医学专业学生投入对其基本能力收获影响的实证研究

目的:了解临床医学专业学生投入与PBL课程基本能力收获之间的关系,为提高PBL教学质量提供针对性的建议.方法:选择北京市某医学院校2014级临床医学专业174名学生为研究对象,对学生投入和PBL基本能力收获进行问卷调查,使用有序logistic回归分析影响基本能力收获的因素.结果:PBL教学在提高学生资料收集(7.34...     

EDTA-K2对微粒子酶免发光法检测性激素的影响

微粒子酶免化学发光法检测激素类项目通常采用血清,但在实际应用中,为了方便、快速或由于抽血人员失误,有时需要用抗凝血检测.为了探讨不同抗凝剂对该类项目的影响,保证该类检测结果的准确性,本科进行了以下实验,现将结果报道如下.     

两种不同麻醉诱导方法在心包纤维板剥脱术中的应用

两种不同麻醉诱导方法在心包纤维板剥脱术中的应用秦秉玉孟凡民夏令杰韩振兴我院自１９８２～１９９５年对缩窄性心包炎患者行心包纤维板剥脱术２６例，总结如下。１临床资料２６例中男１９例，女７例，年龄最大５８岁，最小７岁。主诉多为心慌、闷气、下肢浮肿，并均有不...     

经内镜胆道内支撑术解除恶性梗阻性黄疸的临床应用评价

目的 :探讨经内镜内支撑术解除恶性梗阻性黄疸的疗效。方法 :对恶性胆道梗阻引起的黄疸病人 10 8例采用内镜胆道内支撑术作胆汁引流 12 4例次 ,其中ENBD 39例次、ERBD 4 7例次、EMBE 38例次。结果 :引流总的有效率 (引流满意 +引流效果一般 ) 90 %～ 95 % ,并发症发生率为 14 .6 % ,没有操作相关的死亡发生。比较ERBD与EMBE患者的支架通畅时间 ,结果金属支架的通畅时间 (135± 14d)明显长于塑料支架 (49±5d) (P <0 .0 1)。结论 :以上资料表明经内镜内支撑术能有效解除恶性梗阻性黄疸病人的胆道梗阻 ,有良好的临床疗效 ,ENBD、ERBD和EMBE各有其适应症 ,可在临床中进一步推广应用。     

硫化氢对急性马尾神经损伤模型大鼠的神经保护作用

背景：研究发现内源性硫化氢可以作为一种新型气体信号分子,具有重要的信号传递功能和生物调节作用。目的：研究硫化氢对急性马尾神经损伤大鼠的神经保护作用。方法：将72只SD大鼠随机均分为3组,实验组、模型组咬除L4椎板,将长10 mm、厚1.0 mm、宽1.0 mm的硅胶条植入大鼠L5和L6椎管内,建立大鼠马尾神经压迫损伤模型;假手术组仅咬除L4椎板,未植入硅胶条;实验组造模前1 h腹腔注射20μmol/kg的NaHS,模型组与假手术组腹腔注射等量生理盐水。造模后12,24,48,72 h检测马尾神经组织中丙二醛和谷胱甘肽水平,同时在48 h取材进行苏木精-伊红染色和TUNEL染色。结果与结论：苏木精-伊红染色显示,假手术组马尾神经纤维致密有序,髓鞘完整,轴突无肿胀;模型组马尾神经纤维松散,脱髓鞘改变,部分轴突及髓鞘肿胀;实验组马尾神经纤维紧密,少量轴突肿胀、脱髓鞘改变。TUNEL染色显示,假手术组中脊髓和背根神经节组织中阳性细胞数量较少,模型组脊髓和背根神经节中可见大量阳性细胞,实验组阳性细胞数量显著低于模型组。假手术组、实验组丙二醛水平低于模型组（P 〉0.05, P 〉0.01）,谷胱甘肽水平高于模型组（P 〉0.05,P 〉0.01）。表明硫化氢可以降低氧化应激反应,保护急性损伤大鼠马尾神经。