孟鲁司特协同布地奈德治疗哮喘的增效减副临床研究

目的 观察探讨孟鲁司特协同布地奈德治疗支气管哮喘的增效减副的效果与作用机制.方法 90例支气管哮喘患儿随机分为3组,分别为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,每组各30例,Ⅰ组患儿每次吸入布地奈德200 μg,2次/日;Ⅱ组口服孟鲁司特4～5 mg,每晚1次;Ⅲ组每次吸入布地奈德200 μg,2次/日,每次口服孟鲁司特4～5 mg,每晚1次,3组均治疗12周,比较3组临床疗效、症状缓解时间、肺功能改善、治疗期间急性发作次数与时间的差异.结果 Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组的显效率分别为46.67％、43.33％和76.67％,Ⅰ组与Ⅱ组差异无统计学意义(x2=0.0673,P＞0.017),Ⅰ组明显小于Ⅲ组(x2=5.7109,P＜0.017),Ⅱ组明显小于Ⅲ组(x2=6.9444,P＜0.017).3组均未发生严重不良反应.结论 孟鲁司特联合小剂量布地奈德吸入治疗支气管哮喘,可达到增效减副作用,推荐作为儿童支气管哮喘治疗方案.     

福建省集体儿童3种严重营养性疾病10年变化趋势分析

目的:了解2001～2010年福建省集体儿童3种严重营养性疾病状况及变化趋势,为今后制定相应的儿童营养政策、高危儿童专案管理规范提供科学依据。方法:采用福建省托儿所、幼儿园卫生保健工作年报表对10年统计资料进行描述性分析,重点是严重营养性疾病。结果:0～6岁儿童活动期佝偻病、中度以上贫血、中度以上营养不良患病率分别从2001年的0.17%、0.43%和2.70%降至2010年的0.07%、0.20%和1.14%;中度以上营养不良患病率2002～2009年下降幅度最大,活动期佝偻病患病率下降速度波动明显,2003、2006、2010年下降速度快。根据10年患病率平均下降速度预测2012年3种疾病患病率为0.06%、0.17%、0.96%。结论:福建省集体儿童3种严重营养性疾病的患病率呈逐年下降趋势,平均患病率处于全国较低水平。严重营养性疾病应列入高危儿童专案管理,加强专案管理是今后工作重点。     

儿童急性喉炎激素优化治疗方案的临床研究

目的比较布地奈德、甲泼尼龙、地塞米松治疗小儿急性喉炎的临床疗效与安全性,为优化儿童急性喉炎的治疗提供依据。方法将确诊为急性喉炎的120例患儿按随机数字表分为3组,布地奈德组40例,甲泼尼龙组40例,地塞米松组40例,3组均进行常规的综合治疗与精心护理,然后分别给予不同激素治疗,比较3组治疗后的临床疗效,症状、体征消失时间及病程时间的差异,利用SPSS 16.0进行统计分析。结果布地奈德组的喉鸣消失、咳嗽消失、声嘶消失、呼吸困难、病愈时间均优于地塞米松,咳嗽消失、病愈时间优于甲泼尼龙;布地奈德、甲泼尼龙、地塞米松的有效率分别为95%、87.5%、75%,布地奈德、地塞米松两组差异具有显著统计学意义(χ2=10.118,P=0.006)。结论采用布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎优势明显,能更快缓解症状,缩短病程时间,无明显严重不良反应,可弥补全身应用糖皮质激素治疗的临床局限,值得临床推广使用。     

小婴儿气质与早期智能发育的关系探讨

[目的]分析小婴儿气质与早期智能发育的关系,探讨小婴儿气质对智能发育的近期影响.[方法]采用Carey儿童气质量表中的小婴儿气质问卷(EITQ,适用于1～4个月)与0～4岁小儿神经心理发育诊断量表,对146名小婴儿气质和智能发育水平进行评价.[结果]气质类型分布无性别差异.与积极的气质类型相比,消极气质类型小婴儿的早期智能发育可能倾向于落后.小要儿坚持性与总发育商及语言、社交行为发育商呈显著负相关(P＜0.05),情绪本质与总发育商呈显著负相关(P＜0.05),反应强度与大运动发育商呈显著负相关(P＜0.05),趋避性与适应能力发育商呈显著负相关(P＜0.05),反应阈与社交行为发育商呈显著正相关(P＜0.05).[结论]小婴儿气质与早期智能发育有着密切的关系,评析气质维度的特点类型,对了解小婴儿的智能发展更为敏感、更有价值.     

《出生医学证明》管理的调查分析及对策研究

目的 分析福建省妇幼保健院的《出生医学证明》(出生证)管理情况并探讨对策,为改善出生证签发服务提供参考.方法 收集福建省妇幼保健院2014-2019年院内《出生医学证明》签发、换发和废证登记信息并统计分析.结果 首次签发率2014-2019年均在98.0％以上,年换证数占当年出生证使用数的1.0％左右,年废证率均低于1...     

出生窒息对小儿精神发育各能区的影响

探讨出生窒息对小儿精神发育各能区的影响程度，我们应用“小儿量表”测试分析窒息儿和正常儿各１０２例的五个能区及总发育商。结果显示：轻度窒息差异均不显著；重度窒息总发育商≥７０组精细动作、适应能力及社交行为发育商呈显著下降；重度窒息总发育商〈７０组各能区发育商均受到显著影响。出生重度窒息对五个能区的发育影响依次为精细动作、适应能力、社交行为、大运动及语言发育商。     

HIE新生儿的脑电图结果与6月龄时智能发育的关系

目的:对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿进行随访观察,以评价其脑电图(EEG)在判断HIE后期的神经心理发育中的价值。方法:采用首都儿科研究所与中科院心理研究所编制的0～4岁小儿神经精神发育诊断量表,根据HIE新生儿的脑电图结果将出生7天内首次脑电图描记正常、轻度异常、异常分为A、B、C组;出生7天后首次脑电图描记正常、轻度异常、异常分为D、E、F组,每组均为30例,比较各组患儿6月龄时智能发育的差异。结果:出生7天内HIE患儿首次脑电图检测异常率高为70.3%。不同组别的患儿在6月龄时其总发育商比较差异有非常显著性(P<0.001),出生7天后EEG异常(F组)与出生7天内EEG异常(C组)比较差异有非常显著性(P<0.01)。出生7天内首次脑电图(EEG)正常的患儿其6月龄时总发育商分值最高,出生7天后EEG异常的总发育商分值最低,出生7天内EEG异常患儿6月龄时总发育商在中下水平,出生7天后EEG正常(D组)与出生7天内EEG轻度异常(B组)、出生7天后EEG轻度异常(E组)的患儿6月龄时总发育商比较差异无显著性(P>0.05)。结论:新生儿期脑电图检测结果结合首次检查时间可预测6月龄时智能发育水平,新生儿EEG可作为HIE早期判断后期神经心理发育的一种有效、方便的检查手段,可为临床判断提供依据,促进早期干预。     

思密达与干扰素治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效比较

思密达与干扰素治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效比较广东省中山市人民医院儿科（５２８４０３）邓向红广东省中山市人民医院检验科欧萍我院１９９４年１２月～１９９５年３月采用酶联免疫吸附试验以Ｅ（ＥＬＩＳＡ）检测腹泻患儿大便轮状病毒并应用思密达治疗小儿腹泻。全部病...     

乳母产褥期膳食调查与影响因素分析

目的:了解福州地区乳母产褥期生活方式、膳食结构及其之间的关系.方法:选取长期(≥1年)生活于福州且符合条件的健康乳母进行乳母生活方式、营养和健康状况调查.结果:共完成完整问卷113份,乳母产褥期禽畜肉类和蛋类平均每日摄入量分别达到乳母膳食宝塔参考摄入量的439.5％和350.0％,水果类和蔬菜类仅达到43.3％和25.0％,奶类及奶制品和豆类及豆制品为0.0％.能量平均每日摄入量仅达到乳母RNIs的78.5％,碳水化合物供能比例低(34.3％),蛋白质(27.9％)和脂肪(37.0％)供能比高.钙和VitC平均每日摄入量为乳母RNI或AI比的45.4％和73.8％,无奶类与豆类来源的钙.纯母乳喂养的乳母谷类中铁的摄入量与摄入比例均＜非纯母乳喂养的乳母,有喝茶史的乳母水果类摄入量和营养素中铁、锰、VitC、碳水化合物的摄入量均＞无饮茶史的乳母.结论:乳母产褥期禽肉类和蛋类摄入充足甚至过量,但是蔬菜类、奶类及奶制品和豆类及豆制品摄入量极低,水果类的摄入量不足.总能量摄入不足,三大营养素供能比不合理,乳母膳食结构与社会因素息息相关.     

子宫内膜异位症患者细胞因子表达及与盆腔粘连的相关性研究

目的探讨细胞因子TNF-α、IL-6与IL-8在子宫内膜异位症(内异症)的表达及其与盆腔粘连程度的相关性。方法选取子宫内膜异位症患者50例,采用ELISA法分别测定手术前血清、术中腹腔液及术后3个月血清标本TNF-α、IL-6、IL-8含量,并分析与粘连的相关性。结果 50例内异症患者中,41例(80.2%)患者合并不同程度的盆腔粘连,内异症患者血清、腹腔液中TNF-α、IL-6及IL-8显著高于对照组(P<0.05)。内异症Ⅲ~Ⅳ期期患者腹腔液中TNF-α、IL-6及IL-8的水平显著高于Ⅰ~Ⅱ期,Ⅰ~Ⅱ期Ⅲ~Ⅳ期期患者TNF-α水平显著高于对照组(P<0.05);术后3个月血清TNF-α、IL-6及IL-8较术前明显下降(P<0.05)。盆腔粘连程度与腹腔液IL-6、IL-8、TNF-α均呈正相关(r=-0.457,r=0336,r=0263,P<0.05);术前血清细胞因子除IL-8(r=0.135,P>0.05),TNF-α、IL-6与粘连呈正相关(r=0.521,r=-0.470,P<0.05)。结论细胞因子TNF-α、IL-6及IL-8与内异症临床分期和治疗疗效密切相关,检测TNF-α、IL-6及IL-8患者血清的变化,可作为子宫内膜异位症术前评估、疗效评价、复发的重要指标。