延肾1号冲剂对血液透析患者残余肾功能的影响

血液透析是尿毒症患者最常用的肾功能替代治疗方法 ,但血液透析并不能保护残余肾功能 (residualre nalfunction ,RRF) ,相反却能加速其丢失 ,从而影响透析质量 ,增加透析次数。近年来 ,我们根据中医理论 ,结合临床实践 ,研制了具有保护残余肾功能、增加毒素排泄的药物延肾 1号冲剂 ,现将初步的临床观察报告如下。资料与方法1诊断标准依据陈灏珠主编第 11版《实用内科学》〔1〕。2临床资料 36例尿毒症患者均为我院门诊及住院患者 ,内生肌酐清除率均 <0 2ml/s。随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 18例 ,男 10例 ,女 8例 ,年龄16～ 78岁 ,平均…     

KISS-1蛋白和MMP-9在妊娠滋养细胞病变中的表达

目的:探讨KISS-1基因蛋白(metastin)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在妊娠滋养细胞病变(妊娠滋养细胞疾病和自然流产)中的表达及二者的相关性。方法:采用免疫组化S-P法分别检测20例正常早孕绒毛、25例自然流产绒毛、30例完全性葡萄胎、15例侵袭性葡萄胎和15例绒毛膜癌中KISS-1蛋白和MMP-9的表达。结果:KISS-1蛋白在自然流产绒毛中的表达高于正常早孕绒毛(P<0.05);侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌中的表达显著低于完全性葡萄胎(P均<0.01);在侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌中的表达与临床分期呈负相关。MMP-9在自然流产绒毛中的表达低于正常早孕绒毛(P<0.05);在完全性葡萄胎中的表达高于正常早孕绒毛(P<0.05);侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌中的表达高于完全性葡萄胎(P均<0.05);在侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌中的表达与临床分期呈正相关。在自然流产绒毛、侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌中KISS-1蛋白表达和MMP-9表达均呈负相关。结论:KISS-1蛋白和MMP-9表达的变化可能参与了自然流产和妊娠滋养细胞疾病(葡萄胎、侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌)的发生、发展过程,在此过程中两种基因存在着相互作用。     

50例巨幼细胞性贫血形态学诊断分析

巨幼细胞性贫血是常见的贫血类型，笔者对本院1995-2005年间50例（男30例，16-72岁，女20例，16-75岁）巨幼细胞性贫血进行形态学分析和诊断，发现5例巨幼细胞性贫血以粒系细胞显著增生和巨幼变为特征；6例巨幼细胞性贫血多以红系细胞显著增生和巨幼变为特征，以上11例为巨幼细胞性贫血的特殊类型，占总数的21％，     

肾络通对肾间质纤维化实验大鼠Ⅲ型胶原及转化生长因子-β1的影响

目的观察肾络通对实验大鼠肾间质纤维化的拮抗作用并探讨其作用机制。方法选择健康、雌性SD大鼠50只,采用单侧输尿管结扎诱导的大鼠肾间质纤维化模型,将其随机分为缬沙坦组、肾络通组、肾络通加缬沙坦组与模型组,并设假手术组。观察实验大鼠梗阻侧肾脏组织形态学改变及ColⅢ、TGF-β1蛋白及其mRNA的表达。结果模型组及各治疗组与假手术组相比均呈现程度不同的病理损害。ColⅢ蛋白的沉积:阳性面积、积分光密度5组间比较差异均有显著性意义(P<0.01),各治疗组与模型组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。TGF-β1蛋白及其mRNA的表达、分布及半定量分析结果:5组间比较差异均有显著性意义(P<0.01),各治疗组与模型组比较,TGF-β1的表达间差异均有显著性意义(P<0.05)。结论输尿管梗阻后肾组织呈现程度不同的病理损害,肾间质ColⅢ沉积明显增加,这可能与TGF-β1蛋白及其mRNA的表达增加有关。肾络通及缬沙坦对其有一定的抑制作用,且肾络通与缬沙坦联合用药的作用比单一用药更强。     

基于老年营养风险指数的分层式饮食干预在老年持续性血液透析患者中的应用

目的：探究基于老年营养风险指数（GNRI）的分层式饮食干预对老年持续性血液透析（MHD）患者营养状况及自我效能的影响。方法：2020年1月—2021年1月，将60例老年MHD患者分为观察组和对照组各30例，对照组实施常规干预措施，观察组在对照组基础上实施基于GNRI的分层式饮食干预措施。比较两组干预前及干预3个月后营养状况[主观整体评估量表（PG-SGA）评分、体质指数（BMI）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）]、自我效能[自我效能量表（GSES）评分]、饮食治疗态度[血液透析病人饮食治疗态度量表（ASDTH）评分]变化。结果：干预3个月后，两组PG-SGA评分均较干预前显著降低（P<0.05），且观察组显著低于对照组（P<0.05）；两组BMI、TSF、GSES评分、ASDTH评分较干预前显著升高（P<0.05），且观察组显著高于对照组（P<0.05）。结论：基于GNRI的分层式饮食干预可有效改善老年MHD患者营养状况，亦有助于增强其自我效能，改善饮食治疗态度，具有较高临床应用价值。     

"糖肾合剂"治疗早期糖尿病肾病38例临床观察

目的:观察糖肾合剂治疗早期糖尿病肾病(DN)患者的疗效。方法:76例早期DN患者随机分为治疗组和对照组各38例,2组继续原有降糖治疗,血压高者予硝苯地平缓释片降压。在此基础上,治疗组应用糖肾合剂治疗;对照组则应用洛丁新治疗。30d为1个疗程,连用3个疗程后观察2组各项指标变化。结果:糖肾合剂对UAER和ET-1的影响与对照组比较无明显差异,但降低NO、FBG、PBG、GHbAC1及中医证候积分的效果较对照组更明显。结论:糖肾合剂是临床治疗早期DN的有效方剂,糖肾合剂治疗早期DN的机理与其降低ET-1、NO水平及其协同降糖作用有关。     

自发性小脑出血的误诊分析

自发性小脑出血临床不典型者 ,易造成误诊 ,本组临床诊断为小脑出血 5 2例 ,经头颅 CT检查后 ,发现误诊 2 8例(5 3.8% ) ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 38例 ,女 14例 ,年龄 32～ 80岁 ,平均6 6 .3岁 ,6 0岁以上 40例 (77.9% )。高血压病史 37例 ,否认高血压病史但发病时血压增高者 7例 ,血压正常者 8例。糖尿病史 9例 ,冠心病史 14例 ,卒中史 12例。1.2　临床表现　急性起病 44例 ,亚急性 7例 ,慢性 1例。头晕 39例 ,头痛 30例 ,呕吐 36例 ,共济失调 35例 ,双眼水平眼震 31例 ,意识障碍 2 2例 (嗜睡 12例 ,浅昏迷 6例 ,深昏…     

β阻滞剂与其它药物的相互作用

β阻滞剂(β肾上腺素能受体阻滞剂),临床使用已达30余种,主要有醋丁酰心安、心得舒、氨酰心安、美多心安、羟氢心得安、心得平、心得静、甲磺胺心安、噻吗心安、心得安等。     

吡喹酮治疗脑囊虫病12例

<正> 脑囊虫病(Cysticercosis of theBrain)是人类最常见的中枢神经系统寄生虫病之一,我国以西北、东北、华北地区为甚。对本病长期无有效的疗法,近年来用吡喹酮、丙硫咪唑治疗取得相当满意疗效。本文总结我科1983年～1988年应用吡喹酮治疗12例资料完整的住院脑囊虫病患者,报告如下。临床资料一、一般资料本组12例,男8例,女4例。年龄,17～40岁。病程6天～19年(其     

膝关节脱位并腘动静脉完全离断1例报道

1 病例报告 患者，男，45岁，广西灵山县文利镇甲叉村人，于2007年9月21日23时35分入院，住院号：106359。