脓毒症的诊断与治疗

近年来对于脓毒症及其并发症的认识和治疗研究有了很大进展,但严重的脓毒症、脓毒性休克的死亡率仍高达30%~50%,特别是真菌菌血症病死率高达50%。本文概述脓毒症的概念和诊断,着重从早期目标治疗、血管收缩药物的应用、抗生素的使用、控制感染源、肾上腺皮质激素的应用、机械通气策略、重组人活化蛋白C的应用、镇静剂和止痛剂及神经肌肉阻断剂的使用、脓毒症的辅助治疗和支持治疗等方面阐述脓毒症的治疗进展。希望能引起临床工作者对脓毒症的重视,提高脓毒症患者的生存率。     

现代教育技术在执业药师远程继续教育中的应用研究

利用计算机技术，搭建执业药师网上远程继续教育的平台，将主管部门审核的有关执业药师继续教育的教学内容放到网上，供参加执业药师继续教育的人员浏览学习。通过加强管理，严格考核，变传统教学模式为现代教育方式，实现教育的个性化，有效提高执业药师的继续教育质量。     

多关节同期置换术后并发症的预防及护理

<正>随着人工关节外科的不断发展和手术操作技术的日益完善,髋、膝关节置换术已成为目前临床上一项非常成熟的手术,但文献中有关多关节同期置换术患者护理的报道较少。现将2004-02～2005-12对12例多关节疾病患者同期行人工关节置换术的护理体会报告如下。1临床资料本组12例。男8例,女4例。年龄25～74岁,平均52岁。其中双侧股骨头无菌坏死5例,强直性脊柱炎2例,双膝骨关     

天文潮汐对心脏病患者心力衰竭发生率影响的研究

目的　研究天文潮汐对心脏病患者发生心衰的影响。方法　分析 118例心脏病患者发生心衰在各潮汐期的分布。结果　在强天文潮汐期内心脏病患者发生心衰显著多于其余时期 ,而且在朔、望期发生的人数多于上、下弦期。结论　护理人员要了解天文潮汐的变化规律 ,教育心脏病患者在强天文潮汐期内要保持情绪稳定 ,必要时在强天文潮汐期内可给予心脏病患者适量的镇静剂和安眠药。     

单臂外固定支具固定治疗长管状管骨折的术后护理

我院自1995年以来,开展单臂外固定支具固定治疗长管状管骨骨折,取得了满意的疗效,但其术后需特殊护理.笔者经几年的临床观察和探索,获得一些护理经验,现总结如下.     

更昔洛韦与阿昔洛韦治疗带状疱疹116例疗效比较

阿昔洛韦治疗带状疱疹国内已有文献报道,更昔洛韦是继阿昔洛韦后开发的广谱抗DNA病毒药,是目前最新的抗疱疹病毒药。我们于2004年1月~2005年2月在住院患者中用该药治疗带状疱疹并与阿昔洛韦进行比较,现将结果报道如下。临床资料病例选择:带状疱疹病人病程≤7天,年龄17~70岁,1周内未服用或外用抗病毒药物者,排除严重肝、肾功能不全、全身衰竭、肿瘤、自身免疫性疾病患者及应用糖皮质激素或免疫抑制剂者、对阿昔洛韦或更昔洛韦过敏者及妊娠和哺乳期妇女。按入院顺序随机分为治疗组和对照组,治疗组60例,对照组56例,两组的年龄、性别、病程以…     

南五味子伪品火棘果的鉴别

~~南五味子伪品火棘果的鉴别@李静$杭州市中医院!浙江杭州310007 @胡晓炜$杭州市药品检验所!浙江杭州310014 @宋旭峰$杭州市药品检验所!浙江杭州310014     

益气养阴活血解毒法治疗慢性肾功能衰竭24例

以益气养阴活血化瘀解毒之法,采用自拟方(党参、黄芪、土茯苓、忍冬藤、沙参、旱莲草、洒大黄等)治疗慢性肾衰24例,总有效率83%,提示本方法能显著降低血肌酐、尿素氮、提高尿渗透压、改善贫血、调整钙磷代谢,增加蛋白合成,促进肾功恢复。     

6例成骨发育不全的X线诊断

成骨发育不全(Osteogenesis imper-facta)是一种较少见的隐性遗传性疾病。X线拍片是诊断本病的重要方法。我院1985年至1987年收住了6例,现报告如下: 例1,女,7个月。生后即发现两侧大腿向前成角畸形。查:头颅外观无畸形,巩膜无黄染。x线表现:头颅大小、形态正常。颅板骨密度较低。颅缝明显,人字缝有许多缝间骨。蝶鞍浅长。肋骨、锁骨、肩胛骨密度减低,并有多发肋骨骨折。四肢长骨粗短,骨结构消失如磨玻璃样,多发骨折(图1)。     

半开放式管理在精神科封闭式病房中的应用

随着医学模式的转变 ,以及社会对精神疾病的逐步认识 ,病人家属对病人的重视 ,精神科封闭式病房的管理模式也发生了变化 ,由全封闭式管理向半开放式管理转变。我科从 2 0 0 1年开始试行 ,共有 5 6位病人参加 ,取得了良好的社会效益。现报告如下 :1　临床资料年龄 15～ 4 6岁 ,已婚 31例 ,未婚2 5例 ,精神分裂症 36例 ,抑郁症 11例 ,情感性精神障碍 9例 ,大学文化 2 1例 ,高中及以上文化 2 8例 ,高中以下文化 7例。病例均为男性。2　对象和方法2 1　对象　在恢复期病人中选择有家属陪伴的病人 ,在本市居住或在本市有亲戚的最好 ,首先由主管…