肝星形细胞与肝纤维化的研究进展

肝纤维化（Hepatic fibrosis，HF）是各种慢性肝病向肝硬化发展的必经阶段，是所有慢性肝病的共同病理基础。正常肝脏细胞含有肝细胞、库普弗细胞、肝窦内皮细胞、肝星形细胞（HSC）。在病毒性肝炎、铁铜代谢异常、自身免疫疾病等因素作用下，相关细胞分泌多种细胞因子，如转化生长因子（transforming growth factor，TGF）、     

硫化氢对大鼠肝星形细胞增殖和氧应激的影响

目的探讨H2S对大鼠肝星形细胞（HSC）增殖和氧应激的影响。方法用铁超载的方法复制HSC增殖模型，通过绘制生长曲线以及CCK-8细胞计数法检测不同浓度的H2S对500μmol／L次氮基三乙酸铁（FeNTA）作用下的HSC增殖的影响。通过不同浓度的H2S作用于500μmol／LFeNTA培养的HSC，检测6h、12h、24h细胞上清液和裂解液中H2S、SOD活力、MDA含量，观察H2S对HSC氧应激反应的影响。结果同对照组比较，一定浓度的H2S对HSC增殖有抑制作用。在FeNTA诱导的氧应激反应中，一定浓度范围的H2S可有效提高SOD的活性和降低MDA含量。结论H2S对HSC增殖有较强抑制作用，对FeNTA诱导的氧应激具有保护作用。     

循环肿瘤细胞与循环肿瘤DNA在肝细胞癌中的研究进展

肝细胞癌(HCC)是我国最常见且致死率非常高的恶性肿瘤之一,在全球癌症致死病因中排名第三位,每年导致超60万人死亡。肝细胞癌复发率高且缺乏有效的检测方式,还受到治疗方式的局限性影响,约有82.4%的患者会在罹患肝细胞癌之后的5年内死亡。液体活检技术的进步给肝癌早期发现、治疗并提高生存率带来了希望;新分子技术的不断发展进步使得HCC循环肿瘤细胞(CTCs)与循环肿瘤DNA(ctDNA)的检测变得更加高效、准确。基于此,本文对CTCs和ctDNA的发现及其在肝细胞癌研究中取得的进展、潜在的临床价值等进行了综述。     

不同类型肝泡型包虫病的病灶边缘区CEUS参数分析

目的 探讨不同类型肝泡型包虫病（AE）病灶边缘区CEUS参数特点。方法 对45例患者48个肝AE的病灶行常规超声检查并分为浸润型、液化型和钙化型,后行CEUS检查,绘制时间-强度曲线,并分别记录不同类型肝AE病灶的中心区、边缘区和周围正常区的CEUS定量参数,包括峰值强度（pI）、达峰时间（Tp）、曲线下面积（AUC）、平均渡越时间（MTT）,并进行统计学分析。结果 浸润型、钙化型和液化型病灶边缘区pI、Tp和MTT差异有统计学意义（F=8.832、9.088、5.538,P均<0.01）,AUC差异无统计学意义（F=2.957,P=0.062）。浸润型与液化型、钙化型与液化型pI、Tp和MTT比较差异有统计学意义（P均<0.01）,浸润型与钙化型pI、Tp和MTT差异无统计学意义（P均>0.05）。病灶中心区和周围正常区的pI、Tp、AUC和MTT差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 不同类型肝AE病灶的边缘区CEUS参数特点不同,浸润型和钙化型肝AE病灶的边缘区血液供应较液化型更丰富。     

经T形管十二指肠置管胆汁回输120例分析

目的 探讨胆总管探查术后胆汁回输的新方法。方法 经T管将硅胶管通过Oddi括约肌送入十二指肠远端，将引流出体外的胆汁回输入肠道。并观察术后患者饮食，身体恢复状况及并发症。结果 120例患者均痊愈。结论 胆汁回输对纠正电解质平衡紊乱，促进消化、吸收和合成代谢以及减少肠道细菌易位、减少住院日等方面有重要的临床意义。     

实时剪切波弹性成像在肝泡型包虫病与肝细胞性肝癌中的鉴别诊断价值

[摘要] 目的 通过研究实时剪切波弹性成像（SWE）在肝泡型包虫病(HAE)与肝细胞性肝癌（HCC）的弹性特征，从而探讨SWE在HAE与HCC鉴别诊断中的临床应用价值。 方法 随机收集20例HAE及30例HCC患者的肝脏占位病灶，术前对所有患者的病灶进行SWE检查，获取所有病灶的平均杨氏模量值，所有病灶均以病理结果为金标准，对SWE在HAE与HCC鉴别诊断的效能及准确性进行评价。 结果 HAE组平均杨氏模量值为（34.57±10.76）Kpa,HCC组平均杨氏模量值为（21.82±3.51）Kpa，差异具有统计学意义（P<0.001）.通过构建ROC曲线确定HAE及HCC平均杨氏模量值的诊断界值为27.43Kpa，其敏感度为80.00%、特异度为97.00%,曲线下面积为86.90%。 结论 SWE在HAE和HCC鉴别诊断中具有重要的临床应用价值。     

细胞外囊泡与肝脏疾病发生发展的关系

细胞外囊泡(EV)是细胞释放到细胞外环境中的膜结合小泡,能够选择性地富集特定蛋白和RNA,介导细胞间通讯。因此,EV具有作为疾病的生物标志物、治疗靶标和传递载体的潜力。总结了EV在病毒性肝炎、肝纤维化和肝癌中的研究进展,探讨其在肝脏疾病中所发挥的作用,以强调EV在未来肝脏疾病研究中的应用前景。     

硫化氢对MDA及GSH在大鼠肝星状细胞氧应激中表达的影响

目的:探讨硫化氢对MDA与GSH在大鼠肝星状细胞氧应激中表达的影响.方法:将HSCT6分为8组:空白组(B组,HSC-T6)、对照组(C组,B组+500 μmol/L Fe-NTA)、NaHS组(N1:C组+20 μmol/L NaHS;N2:C组+100 μmol/L NaHS;N3:C组+200μmol/L NaHS)、格列苯脲组(G1:C组+20μmol/LGLBN;G2:C组+200 μmol/L GLBN;G3:C组+700 μmol/L GLBN).用MDA试剂盒测试血清MDA含量;用GSH试剂盒测定上清中GSH含量.结果:24 h后MDA含量对照组和空白组有明显差异(P<0.05),而GSH含量12与24 h均有明显差异(均P<0.05).给予NaHS后,MDA含量24 h N2和N3组与对照组均有明显差异(4.48±0.07 nmol/mg prot,3.58±0.02 nmol/mg protvs 5.05±0.07 nmol/mg prot,均P<0.05),12与24 h GSH含量N2和N3组与对照组有明显差异(35.57±2.02 mg/g prot,36.92±2.30 mg/g protvs 33.64±2.95 mg/g prot;36.49±2.08 mg/gprot,37.59±2.03 mg/g prot vs 31.06±3.08 mg/g prot,均P<0.05).给予GLBN处理后,各项指标结果与给予NaHS处理后结果相对应,各组与相对应组比较均有明显差异(均P<0.05).结论:氧应激下硫化氢对HSC细胞具有保护作用,可抑制肝纤维化的发生发展.     

多房棘球蚴影响PPARβ、γ表达并调控巨噬细胞极化

目的 本研究旨在探讨多房棘球蚴影响过氧化物酶体增殖激活受体β和γ(Peroxi-some proliferation-activated receptorsβ&γ;PPARβ,γ)表达并调控巨噬细胞极化的状态.方法 在体外将RAW264.7巨噬细胞与原头蚴共培养,用qRT-PCR和Western bolt法检测PPAR...     

基于倾向性匹配肝切除术后联合经动脉化疗栓塞临床疗效研究

目的 探讨肝切除术后联合经动脉化疗栓塞术（TACE）对肝细胞癌（HCC）病人治疗的有效性。方法 回顾性分析2005年1月至2016年12月西安交通大学第一附属医院和2011年1月至2017年6月青海大学附属医院收治的行肝切除术的593例HCC病人的临床资料,根据术后是否联合TACE治疗分为联合组和手术组,并按临床信息进行倾向性得分匹配（PSM）后纳入348例,绘制Kaplan-Meier曲线比较两组病人预后,利用Cox单因素回归和分层分析筛选和确定预后预测指标。结果 Log-rank检验结果显示,联合组病人总生存期和无病生存期均长于手术组,差异有统计学意义（P<0.05）。单因素Cox回归分析及分层分析筛选出的肝切除术后辅助性TACE的预后预测指标包括：乙型肝炎患病情况、术前甲胎蛋白（AFP）水平、肿瘤TNM分期、肿瘤最大直径和HCC病灶数目。结论 肝切除术后联合TACE能显著改善HCC病人预后,尤其适合应用于合并乙型肝炎、门静脉高压、术前AFP水平较高、分期偏晚的HCC病人。