硫化氢对大鼠肝星状细胞增殖及Ca2+浓度的影响

目的 探讨硫化氢(H2S)对大鼠原代肝星状细胞(HsC)增殖及Ca2+浓度的影响及其作用机制.方法 大鼠肝星状原代细胞作为研究对象,将过氧化氢(H2O2)作用于大鼠原代HSC制造肝纤维化的氧化应激模型,用钙离子荧光探针Fluo-3/AM负载细胞,并在此基础上应用不同剂量的NaSH(H2S供体)和KATP通道抑制剂(格列本脲)对各组细胞进行干预,用激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)和CCK-8的方法分别检测不同刺激条件对细胞内Ca2+浓度改变及细胞增殖情况的影响.结果 低浓度H2S(100μmo/L NaSH)明显降低HSC细胞内Ca2+浓度(P＜0.05),抑制细胞增殖;K离子通道阻断剂——格列本脲可阻断H2S的作用.高浓度H2S(1mmol/L NaSH)使HSC细胞内Ca2+浓度增加,促进细胞增殖.结论 低浓度H2S通过激活HSC细胞KATP通道,降低细胞内Ca2+浓度,从而抑制细胞增殖;高浓度H2S使HSC细胞内Ca2+浓度增加,促进细胞增殖.     

肝硬化组织中p16INK4a和Rb的基因甲基化状态和蛋白表达

目的：探讨肝硬化组织中p16INK4a和视网膜母细胞瘤易感基因（Rb基因）启动子区域的甲基化状态与其蛋白的表达的关系。方法：分别采用PCR和免疫组织化学方法测定65例肝硬化患者和20例正常人肝组织中p16INK4a和Rb启动子区域甲基化状况和蛋白的表达。结果：20例正常肝组织（对照组肝组织）中均未检测到p16INK4a和Rb甲基化异常,肝硬化组肝组织中p16INK4a和Rb基因甲基化率分别为40.0%（26/65）和36.9%（24/65）;p16INK4a和Rb蛋白表达的积分光密度（IOD）在正常肝组织为225.7±27.4和254.7±34.8,在肝硬化组肝组织中为32.4±7.5和45.2±6.4,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论：肝硬化组织中存在p16INK4a和Rb异常甲基化和p16INK4a和Rb蛋白的表达降低,由此导致的细胞周期失控可能参与了肝硬化的发生发展过程。     

肝泡型包虫病临床治疗方法的现状

肝泡型包虫病(Hepatic alveolar echinococcosis,HAE)是由多房棘球绦虫的虫卵感染人所引起,是北半球地方性疾病。它主要分布在北美洲(阿拉斯加、加拿大)、亚洲(苏联解体后新独立的国家[1]、中国[2]、日本)和一些欧洲国家[3](主要是法国、瑞士、奥地利、德国)。在我国主要分布在西部牧区,甘肃、青海、宁夏、新疆、四川西部等地。HAE若不能早期发现,治疗效果不好,预后很差。 PNM分期及PJVM分期可有效评估HAE的手术方案、用药。     

裸鼠皮下泡型棘球蚴病移植瘤模型的建立

目的建立裸鼠皮下泡型棘球蚴病移植瘤模型,为进一步深入研究泡型棘球蚴病奠定基础。方法选取25只裸鼠进行20%泡型棘球蚴原头节混悬液0.1 ml颈背部皮下注射接种,观察记录病灶生长状况,术后6个月行台盼蓝染色观察原头节细胞活性。结果术后8 d左右可见皮下病灶结节;模型建立3个月后裸鼠存活率为92%(23/25),泡型棘球蚴感染率为100%(23/23);少量原头节死亡,台盼蓝染色蓝色,原头节细胞活力为98%。结论泡型棘球蚴能够成功移植于裸鼠皮下,可为进一步建立泡型棘球蚴病的动物模型提供参考。     

内质网应激的信号通路及其与肝脏疾病的关系

内质网应激(ERS)表现为内质网腔内错误折叠与未折叠蛋白聚集以及钙离子平衡紊乱,可激活未折叠蛋白反应、内质网超负荷反应和固醇调节级联反应等信号通路,既能引发糖调节蛋白GRP78、GRP94等内质网分子伴侣表达而产生保护效应,亦能诱导细胞凋亡。目前,关于ERS参与肝脏疾病的发生发展尚无系统性认识。综述了ERS相关信号通路的新进展及与其相关的部分肝脏疾病新进展,并对ERS介导的细胞凋亡及其在肝脏疾病中的作用进行阐述。干预ERS信号通路有望为未来肝脏疾病研究及治疗提供参考。     

肝门部胆管癌根治性切除术后教科书式结局发生的预测因素分析

目的 探讨肝门部胆管癌（pCCA）根治性切除术后患者实现教科书式结局（TO）的独立预测因素。方法 回顾性收集陆军军医大学第一附属医院、四川省人民医院及青海大学附属医院在2013年5月至2019年5月间收治的pCCA患者资料，共纳入316例。实现以下所有6个结局，被认定为实现TO：术后30 d内无并发症、术后30 d内无死亡、术后30 d内无再入院、无围手术期输血、无延长的住院时间、阴性切缘。依据是否实现TO，将患者分为TO组（n=79）和非TO组（n=237）。比较两组患者的基线资料，并采用Logistic回归分析法确定pCCA根治性切除术后患者实现TO的独立预测因素。结果 316例患者中，79例（25.0%）实现TO。TO组患者的术前黄疸、淋巴结转移、大血管侵犯的比例均显著低于非TO组，肿瘤浸润范围显著小于非TO组（P<0.05）。Logistic回归分析表明，无术前黄疸、肿瘤浸润范围≤3 cm、无大血管侵犯、无淋巴结转移，与pCCA根治性切除术后患者实现TO独立相关（P<0.05）。结论 本研究显示，仅有四分之一的pCCA根治性切除术患者能够实现TO。无术前黄疸、肿瘤浸...     

2型固有淋巴细胞在蠕虫感染中的作用研究进展

蠕虫感染会诱发宿主产生固有及特异性免疫应答。2型固有淋巴细胞（group 2 innate lymphoid cells,ILC2）是2型免疫反应的重要参与者,在白细胞介素25(interleukin 25,IL-25)、IL-33和胸腺基质淋巴细胞生成素（thymic stromal lymphopoietin,TSLP）刺激下而产生大量辅助型T细胞2(T helper 2 cell, Th2)型细胞因子,从而在清除寄生虫及组织修复中发挥重要作用。近年来研究发现,蠕虫感染后,ILC2自分泌因子、肥大细胞、肠道神经系统、Th2细胞等均参与ILC2调控。探索ILC2在抗蠕虫免疫中发挥的作用极具基础研究与临床药物开发价值。本文就ILC2及其在蠕虫感染中的作用进行综述。     

光学相干断层扫描辨别肝门部胆管癌肿瘤前沿临床应用研究

目的 探索光学相干断层扫描（OCT）技术辨别肝门部胆管癌肿瘤前沿位置的可行性。方法 回顾性分析北京清华长庚医院收治的2例术前分别诊断为Bismuth Ⅳ型和Ⅲb型肝门部胆管癌,接受围肝门+左三肝叶切除手术。两枚标本离体后均沿胆管轴向剖开胆总管-肝总管、右前肝管、左肝管。利用OCT设备扫描此三支管道,判断癌与正常胆管交界部位,并进行缝线标记,送病理学检查。结果 病理学检查确诊2例均为肝门部胆管癌。OCT扫描可见正常胆管壁表现为低反射的黏膜上皮、高反射的黏膜下结缔-肌层及外层低反射的结缔层。肿瘤区域表现为管壁分层结构消失,多发无反射团块,可伴有乳头状凸起。2枚标本共6处标记,OCT判断肿瘤前沿与病理学检查位置相差＜1 mm共4处,相差2 mm共1处,相差7 mm共1处。结论 OCT技术作为快速实时成像方式具有判断肝门部胆管癌肿瘤前沿的应用潜力。