地塞米松、氨基胍、氨力农对内毒素休克兔氧利用的影响

目前认为病理性氧供应依赖现象 (ＰＯＳＤ)是多器官功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ)的发病机制之一。凡有ＰＯＳＤ的病人预后差 ,病死率高。本试验观察地塞米松、氨基胍和氨力农三种作用机制不同的药物对内毒素休克兔模型氧利用的影响 ,比较其有效性 ,以期为临床合理使用以上药物提供实验依据。材料与方法一、实验动物准备　首都医科大学动物实验室提供一级新西兰白兔 35只 ,体重 2～ 2 .5ｋｇ ,雌雄不限。静注 2 0 %乌拉坦 1ｍｇ/ｋｇ麻醉。实施气管插管 ,接ＩＶ 10 0ＢＳｅｃｈｒｉｓｔ呼吸机 ,采取定压通气方式 ,Ｆ :30次 /ｍｉｎ ,ＰＩＰ :6ｃｍＨ2 Ｏ ,ＰＥＥＰ :2ｃｍＨ2 Ｏ ,Ｉ/Ｅ =1:1.5 ,ＦｉＯ2 :0 .3,Ｆｌｏｗ :8Ｌ/ｍｉｎ。分离右颈总动脉、颈外静脉 ,分别置动、静脉导管。静脉置管过程中 ,4 0 4监护仪出现大而规律的血压波时 ,说明导管已进入右心房内 ,停止送管 ,由此处获取混合静脉血。动脉管连接压力传感器监测动脉压、取动脉血。劈开胸骨 1～ 1.5ｃｍ后 ,分离脂肪、剪开心包 ,于升主动脉处放置ＭＦＶ - 32 0 0型电磁流量计(日本光电公司 )探头 (直径 =...     

6777名体检者血脂检测结果

大量流行病学及临床观察表明,血脂异常是心脑血管疾病发病的重要危险因素,而定期进行人群的血脂水平的调查,评价其危险性,对于早期发现高脂血症和预防心脑血管疾病的发生,有着重要的意义.本文对6777名台州成人的血脂检测结果报告如下.     

HPLC法测定VE霜的含量

目的　用HPLC法测定VE霜的含量。方法　将VE霜制成供试品溶液 ,经C1 8色谱柱 ,以甲醇为流动相 ,用紫外检测器在2 85nm处检测。结果　VE可与霜剂基质中的成分很好地分离 ,VE的线性范围为 0 .2～ 1.0mg ml,平均回收率为 98.82 % ,RSD为 1.92 %。结论　所建立的方法准确、可靠 ,适用于VE霜的含量测定。     

PICU严重脑损伤幸存患儿的追踪

目的 (1)确定因闭合性脑损伤(CHI)或缺氧缺血性脑病(HIE)所致严重脑损伤的患儿占PICU中3岁以下患儿的比例；(2)确定损伤6个月后患儿的预后；(3)探讨脑损伤后24h内预后评估与预后的关系。对象和方法加拿大爱德蒙顿Glenrose康复医院新生儿和婴儿随访中心的患儿，年龄小于3岁(占1995—1998年该院PICU住院患儿的4％)，因严重脑损伤、Glasgow昏迷评分(GCS)≤8分的患儿共计53例，其中12例(23％)死亡，3例(6％)随访丢失，38例(71％)存活，并接受了多学科预后评价。对其进行有关预后的前瞻性、描述性研究。结果已知预后的50例儿童中，23例(46％)GCS评分显示“恢复良好”，仅8例(16％)Bayley18—36个月婴儿发育-Ⅱ(BSID-Ⅱ)精神和运动指数评估达到“一般或更高”的分数。导致预后不良的急性损伤预测因素有：窒息、使用肾上腺素复苏、瞳孔无反应，动脉血pH≤7．2和GCS评分3分。38例幸存儿童，预测因子的敏感性和特异性：GCS分别为73％和83％；神经评分分别为86％和93％；运动评分分别为75％和89％。结论 急性脑损伤后GCS≤8分的3岁以下儿童，80％以上预后不良，包括死亡、残疾、神经或运动发育评分低于平均分数。对GCS5分者可能会过高估计其预后，需要对这些儿童进行全面登记和随访。     

妊娠晚期人类小DNA病毒B19感染情况,母婴传播及与早产或小于胎龄儿关系的研究

为了解妊娠晚期人类小ＤＮＡ病毒Ｂ１９（ＨＰＶＢ１９）感染情况、母婴传播及与早产或小于胎龄儿的关系，将１０４例母亲及其新生儿分成两组，试验组包括１９例早产儿、３２例小于胎龄儿及其母亲；对照组包括５３例正常新生儿及其母亲。采用聚合酶链反应技术（ＰＣＲ）检测母血、脐血和胎盘组织ＨＰＶＢ１９ＤＮＡ；用鼠抗Ｂ１９单克隆抗体和Ｂ１９联合抗原（ＶＰ１＋ＶＰ２）建立了捕获式ＥＬＩＳＡ法检测母血和脐血ＨＰＶＢ１９特异性ＩｇＭ抗体。结果：１０４例母血中，ＨＰＶＢ１９ＩｇＭ阳性２例（１．９％），１０４例脐血中阳性３例（２．９％）。在母血、脐血及胎盘组织各１０４例中检出ＨＰＶＢ１９ＤＮＡ阳性分别为６例、４例、６例。因此试验组５１对母婴共１０２例中６例有ＨＰＶＢ１９感染（５．９％）；对照组５３对母婴共１０６例中２例有ＨＰＶＢ１９感染（１．９％）。两组Ｂ１９感染率差异无显著意义。提示：在北京地区，妊娠晚期存在Ｂ１９急性感染，应引起重视；Ｂ１９感染与早产或小于胎龄儿的发生可能不相关；新生儿Ｂ１９感染是通过胎盘传播的。对有Ｂ１９感染证据的新生儿进行随访及研究如何阻止胎盘传播很重要。     

金匮肾气丸实验研究摄要

对金匮肾气丸在抗衰老、免疫功能、对性激素水平、物质代谢、"助阳"作用、血浆中分子物质含量、骨生长、抗庆大霉素耳毒性、抗突变、对微量元素变化的影响等方面的作用及其成分的实验研究进行综述.指出目前本方研究的不足和今后研究的方向.     

急性呼吸道感染227例的病原学研究

目的 观察成都地区儿童急性呼吸道感染（ARI）的常见病原体，指导合理使用抗生素，方法 采用痰液细菌培养，反向间接血凝试验检测肺炎支原体（MP）和肺炎衣原体（CP），ELISA间接法测定常见呼吸道病毒（流感病毒，副流感病毒，呼吸道合胞病毒，腺病毒）IgM抗体。结果 1.227例ARI儿童病原学检查中，有明确病原者158例（69.6%)；2、痰细菌培养40例，阳性26例（65%），其中肺炎链球菌，卡他莫拉菌均3例（7.5%)，流感嗜血杆菌4例（10%），肺炎克雷伯菌2例（5.0%)；MP、CP抗体检测187，MP阳性25例（13.4%),CP33例（17.6%)；呼吸道病毒抗体检测166例，抗体阳性72例（43.4%)，其中呼吸道合胞病毒（RVS）25例(15.1%)，其次副流感病毒（PIV）24例（14.4%)，所有受检儿童中混合感染17例。结论 成都地区儿童ARI以细菌感染为主，病毒感染中的首位病毒是RSV，PIV，MP、CP感染占一定比例。研究本地区不同时期ARI的病原谱对指导临床治疗，合理使用抗生素，减少耐药菌株的产生有重要意义。     

尼莫地平和氯胺酮对兔全脑缺血再灌注代谢的影响

目的 观察尼莫地平和氯胺酮对兔全脑缺血再灌注代谢的影响。方法 制作兔全脑缺血再灌注模型,随机分对照、缺血、尼莫地平和氯胺酮组。结果 各组缺血再灌注后血乳酸均高于术前(P<0.05)。缺血组和尼莫地平组再灌注后乳酸和动静脉氧压差(AVDO2)高于对照组和氯胺酮组(P<0.05)。尼莫地平有使血压降低、心率减慢的副作用。结论 缺血再灌注兔24h内乳酸堆积,AVDO2增大。氯胺酮可降低血乳酸和AV-DO2。本组剂量的尼莫地平未能改善代谢可能与其心血管抑制有关。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的研究现状

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (Ｍｅｔｈｉｃｉｌｌｉｎ ｒｅｓｉｓｔａｎｔＳｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓａｕｒｕｅｓ,ＭＲＳＡ)是院内感染和社区感染中常见的致病原 ,致病力强而治疗效果差。自 196 1年发现第一株ＭＲＳＡ以来 ,其在世界各地临床分离的金黄色葡萄球菌 (简称金葡菌 )中的比例不断增加 ,耐药程度不断加深 ,目前已发展成为世界范围内存在的一个问题。现介绍ＭＲＳＡ的流行情况、流行的相关原因、耐药机制以及耐药菌感染临床治疗方案。ＭＲＳＡ出现后 ,于 2 0世纪 6 0年代中期扩展至加拿大及欧洲许多国家 ,70年代末期ＭＲＳＡ急…     

庆大霉素过量致呼吸肌麻痹三例

近年来,我们曾收治因过量注射庆大霉素引起呼吸肌麻痹的患儿3例,报告如下。3例中,男2例,女1例,年龄在1岁半～3岁,均因腹泻、肺炎、颌下淋巴结炎静滴或肌注过庆大霉素,用量分别为12小时静滴庆大霉素12万u,1天内肌注庆大霉素16万u,3天内肌注庆大霉素48万u,用后出