脑卒中急性期与卒中后抑郁的关系

91例脑卒中患者,发病1个月内发生脑卒中后抑郁(PSD)32例,发生率35.16％。脑梗塞和脑出血PSD发生率分别36.6％(22/60)和32.26％(10/31),无明显差异。PSD发生与神经功能缺损程度、文化程度低关系密切(P<0.01及0.05)。PSD发生率高,     

腹腔镜下胆总管探查术22例临床分析

目的探讨腹腔镜下胆总管探查术的方法及避免副损伤的措施.方法应用Olympus腹腔镜及操作器械一套.全麻下进行,体位及穿刺点均与腔镜胆囊切除相同.穿刺证实胆总管后,对胆总管直径＞1.5 cm者用针式电钩直接切开;胆总管直径＜1.2 cm者用剪刀切开,纵行切开1.0～1.5 cm,直视下用常规器械或胆管镜网篮取石,胆总管Ⅰ期缝合.结果本组22例中,21例成功,1例由于胆囊三角区粘连紧密,镜下缝合胆总管困难中转开腹手术.结论腹腔镜下胆囊切除,胆总管探查与传统开腹手术比较具有微创特点,胆总管Ⅰ期缝合更体现微创外科的优势.     

人参糖肽治疗2型糖尿病的临床观察

按1985年WHO标准确诊NIDDM19例。经2周饮食控制及运动治疗后,单用人参糖肽注射液(2ml肌注,每日2次,疗程4周)4例,合用其他降糖药或胰岛素者15例。结果:用药3周后血糖开始下降,以餐后血糖下降更明显(P<0.05)。停药4周后血糖仍维持在较低水平。用药4周后血脂异常有所改善,血压、     

脑室腹腔分流术后颅低压及其防治

脑室腹腔分流术是治疗高压性脑积水的一种常用而有效的手术。我院近年来开展此手术，绝大部分取得良好效果，但也遇到术后颅低压的问题。经过处理，均治愈，现报告如下。1临床资料例1男性，9岁，因头痛，呕吐1年，加重伴视力障碍1月入院，经腰穿证实为高压性脑积水，行脑室腹腔分流术后，患儿次日晨即诉头痛，坐位明显而卧位减轻，经大量饮水及静脉补液后缓解。例2女性，8岁，头痛，呕吐3月入院，诊断为中脑导水管梗阻性脑积水，分流术后长期颅低压，经抗颅低压处理仍无缓解，考虑分流泵原因，更换泵后，依低压消失。2讨论脑室腹腔分流术后…     

活血溶栓汤配合低分子右旋精苷静滴治疗脑梗塞50例临床观察

脑梗塞是临床常见病，具有发病率高、死亡率高、致残率高、治愈率低的特点。自1997年3月～1997年12月我们用活血溶栓汤配合静滴低分于右旋糖昔治疗脑梗塞50例，井与低分子右旋糖昔配合阿斯匹林对照治疗50例，结果显示，治疗组优于对照组。现将观察结果报道如下。l对象与方法1．l一般资料本研究治疗组病例50例，男26例，女24例，年龄最大70岁，最小17岁，个均年龄58．63岁；病程最长52大，最短（）．5天，平均’｛柠37．16天；合并高血压10例，糖尿病6例．冠心。39例，其他25例；对照组病例50例，男26例，女上1例，年龄最大70岁，最小43岁，…     

脊髓血管畸形合并胸腔血管畸形

脊髓血管畸形的临床发病率较低，仅为颅内血管畸形或脊髓新生物的1/10左右，本病可能与其它组织的血管异常同时存在，如皮肤血管痣（Cobb综合征），皮肤、粘膜病变，和Klipple-Trenaunay-Weber综合征等。本报告的与胸腔血管畸形同时存在的脊髓血管畸形，我们尚未见诸报道。本还结合献就脊髓血管理畸形导致脊髓功能损害的病理生理作了阐述。     

PET/CT的质量控制和日常维护

目的通过对GE Discovery LS PET/CT使用两年来的常规质控和维修工作的分析,掌握故障的发现和排除方法.方法空扫描的好坏对图像质量的影响;Well counter(检测放射性流体的计数器)质控好坏对图像质量的影响.结果严格质控规程能及时发现故障.结论必须对仪器的各项质控做严格的控制,才能及时发现故障,排除故障,使图像保持良好的质量.     

短节段FJ器械内固定治疗胸腰椎骨折

[目的]综合评价短节段FJ器械内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果.[方法]采用后路短节段FJ器械经椎弓根内固定治疗的胸腰椎骨折92例,对比患者手术前后的神经功能评价和影像学指标.[结果]平均随诊11个月,92例患者椎体前缘高度由术前平均28%恢复至86%,椎体后缘高度由术前76%恢复至98%;Cobb′s角由术前平均36.4°恢复至术后2.6°.椎管内移位骨块复位率达90%以上.神经功能恢复按ASIA分级A级中3例无变化,余89例均提高1～2级.[结论]用短节段FJ器械内固定手术治疗可使患者早日恢复日常生活,同时能达到精确复位固定及椎管有效减压,矫正后凸畸形,是治疗胸腰椎骨折的有效方法.     

急诊手术治疗老年人急性阑尾炎的临床探讨

急性阑尾炎是普通外科发生率最高的急腹症，随着我国人口的老龄化，老年人急性阑尾炎的发病率也逐渐升高，由于老年人疼痛的反应能力低，缺乏典型的转移性右下腹痛特征，大网膜萎缩，而未能使阑尾炎症局限而容易出现阑尾炎症扩散，     

兔眼眶植入羟基磷灰石义眼台血管化的MRI评价

目的用MRI研究兔眼眶内植入羟基磷灰石（hydroxyapatite，HA）义眼台血管化过程，探讨义眼台血管化MRI表现和特点。方法12只新西兰白兔眼眶内植入直径12mmHA义眼台，于术后第2、3、4、5、6周对所有手术兔行双眼MR平扫及钆喷替酸葡甲胺（Gd-DTPA）增强扫描，计算义眼台强化区体积与义眼台体积比值（VE／VHA），对结果用单因素方差分析。并于第2、4周采用随机数字法抽取2只，第6周对剩余动物义眼台行组织病理学检查。结果术后第2、3、4、5、6周VE／VHA值分别为0．570±0．055；0．787±0．036；0．995±0．014；1．000±0．000；1．000±0．000。第2、3、4周VE／VHA值逐渐增加，均数间比较差异有统计学意义（F=233．094，P=0），第4、5、6周均数间比较差异无统计学意义（F=0．686，P=0．520）。术后2周病理显示义眼台周边有纤维血管生长，第4、6周整个义眼台完全血管化。结论MRI可直观、准确地评价义眼台血管化的程度和范围。