近年发现的几种消化系肿瘤标志物

近年发现的几种消化系肿瘤标志物第四军医大学西京医院全军消化中心（７１００３２）樊代明，李耕消化系统是恶性肿瘤的好发部位。肿瘤标志物的检测对于肿瘤的人群普查、临床诊断、疗效观察、复发监测和预后判断均有重要作用。本文就近年来新发现的消化系肿瘤标志物及其检...     

超声引导经皮穿刺活检在大网膜病变诊断中的价值

目的 探讨超声引导经皮穿刺活检在大网膜病变诊断中的价值。方法63例腹胀和（或）腹水原因待查患者，超声显示大网膜增厚，用BARD自动活检枪和18G活检针行超声引导下经皮穿刺活检。结果大网膜病变穿刺活检成功率100％，取材满意率92．1％。60例获得明确病理诊断，包括结核病变21例，转移性腺癌31例，恶性间皮瘤3例，腹膜假性黏液瘤4例，原发渗出性淋巴瘤1例；3例因组织标本量少未提示病理诊断。本组诊断准确性95．2％，无严重并发症发生。结论超声引导经皮穿刺大网膜病变活检是一种简便、安全、有效、诊断准确性高的方法，可使一些不明原因的腹胀腹水患者获得明确的病理诊断，为临床治疗提供依据。     

整合肝病学

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LAK细胞和单克隆抗体MGb2的协同抗胃癌作用

在LAK细胞对胃癌细胞KATOⅢ的杀伤过程中,加入单克隆抗体MGb2能产生明显协同作用。我们认为此作用的原理是抗体依赖细胞介导的细胞毒性作用(ADCC)。此作用随着制备LAK细胞时白细胞介素2(IL-2)浓度的增加而增高.与LAK活性呈平行关系:制备LAK细胞时,IL-2的诱导时间既影响LAK活性,也影响相应的ADCC作用。     

噪音避水应激中心理因素对大鼠免疫功能的影响

目的:探讨噪音联合避水应激中的心理因素对大鼠免疫功能的影响．方法:成年(?)SD大鼠32只,随机分为实验A, B,C组和对照组．A组大鼠接受避水应激．B组接受噪音应激,C组接受噪音避水复合应激．应激结束后,检测所有大鼠肠系膜淋巴细胞增殖反应和外周血NK细胞杀伤功能．结果:以B淋巴细胞为主的淋巴细胞增殖实验及以T淋巴细胞为主的淋巴细胞增殖实验结果均显示,避水组与对照组淋巴细胞刺激指数无明显差异(P>0．05);噪声组的增殖指数低于对照组(LPS:0．71±0．11 vs 1．00±0．00,P<0．05; PHA:0．68±0．08vs1．00±0．00,P<0．05):复合应激组刺激指数明显低于对照组(LPS:0．4±0．05vs1．00±0．00,P<0．01:PHA:0．46±0．06vs1．00±0．00,P<0．01),且与噪声组也存在差异(LPS:0．4±0．05 vs 0．71±0．11,P<0．05; PHA:0．4±0．05 vs 0．68±0．08,P<0．05)．避水组与对照组的NK细胞杀伤活性无明显差异(P>0．051;而噪声组NK细胞杀伤活性低于对照组(1／10:24．6±11．6 vs 39．5±13．1,P<0．05; 1／20:21．8±9．6 vs 34．6±10．4．P<0．05;1／40: 17．8±7．9vs30．2±10．6,P<0．05);复合刺激组NK细胞杀伤活性明显低于对照组(1／10:17．6±8．3vs39．5±13．1,P<0．01;1／20:14．9±5．8 vs34．6±10．4．P<0．01:1／40:10．2±4．3 vs 30．2±10．6,P<0．01),且与噪声组也存在差异(1／10: 17．6±8．3vs24．6±11．6．P<0．05;1／20:14．9±5．8 vs 21．8±9．6．P<0．05;1／40:10．2±4．3vs 17．8±7．9．P<0．05)．结论:应激导致大鼠免疫功能下降,噪音联合避水应激中的心理因素对大鼠免疫系统抑制起一种潜在的作用．     

肿瘤坏死因子基因多态性与炎症性肠病的相关性分析

目的　明确我国汉族人群中炎症性肠病(IBD)患者肿瘤坏死因子(TNF)的基因多态性,探讨IBD的发病机制。方法　采用聚合酶链反应(PCR)、限制性片段长度多态性分析(RFLP)技术对131例IBD患者的TNFα和TNFβ基因多态性进行分析。结果　溃疡性结肠炎(UC)患者TNFα-308 位点基因型频率(15.5%)及等位基因频率(8.7%)显著高于正常人群的4.1%和2.0%(P<0.01),克罗恩病(CD)患者TNFα-308位点基因型频率及等位基因频率与正常人群比较差异无统计学意义(P>0.05);UC和CD患者TNFβ+252位点的基因型频率及等位基因频率与正常人群比较差异无统计学意义(P>0.05);TNFα-308与TNFβ+252位点基因多态性与IBD患者的年龄、性别、疾病的活动性及发病部位比较差异无统计学意义。结论　TNFα-308等位基因与UC发病的易感性相关,TNFα-308 的基因多态性与CD的发病无关;TNFβ+252的基因多态性与IBD的发病无关。     

Ss-A/Ro核蛋白60 ku亚单位及其变异体在耐药胃癌细胞中的表达

目的:克隆Ss-A／Ro 60 ku亚单位编码基因,检测Ss-A／Ro 60 ku亚单位及其变异体在耐药胃癌细胞中的表达情况．方法:应用RT-PCR克隆Ss-A／Ro 60 ku亚单位编码基因,应用半定量RT-PCR检测Ss-A／Ro 60 ku亚单位及其变异体在胃癌细胞中的表达情况．结果:成功克隆了Ss-A／Ro 60 ku亚单位编码基因,并发现了他的两种变异体,长度分别为52 bp和41 bp．半定量RT- PCR结果显示,Ss-A／Ro 60 ku亚单位在SGC7901／VCR中的表达强度高于SGC7901细胞(P=0．0001),Ss-A／Ro 60 ku亚单位的两种变异体在SGC7901／VCR中的表达强度也高于 SGC7901细胞(P=0．001)．结论:Ss-A／Ro 60 ku亚单位及其两种变异体为胃癌多药耐药相关分子．     

胃癌MG7-Ag模拟表位减毒鼠伤寒沙门菌活菌疫苗研制及免疫效果

目的以减毒鼠伤寒沙门菌为疫苗载体,构建基于胃癌MG7-Ag模拟表位的口服活菌疫苗,观察Balb/c小鼠口服免疫后诱导的体液和细胞免疫反应。方法构建MG7-Ag模拟表位和HBcAg融合基因的原核表达载体,将其转入减毒鼠伤寒沙门菌得到模拟表位的口服活菌疫苗。用构建的口服鼠伤寒沙门菌疫苗免疫Balb/c小鼠,以PBS和携带pYA3341空载体的减毒鼠伤寒沙门菌作为对照。初次口服接种6周后应用ELISA法检测小鼠血清中抗MG7-Ag抗体的滴度。初次免疫后8周时,取免疫鼠脾细胞,以51Cr释放法检测小鼠脾淋巴细胞对靶细胞的杀伤效果,用表达MG7-Ag的小鼠艾氏腹水瘤细胞进行肿瘤攻击实验,观察疫苗对小鼠的保护作用。结果口服疫苗免疫小鼠后疫苗免疫组小鼠血清抗MG7-Ag抗体较PBS和空载体对照组显著增高,三组分别为0.954±0.040,0.653±0.018和0.692±0.012(P<0.01)。各组小鼠脾淋巴细胞体外杀伤实验未见显著差异,三组分别为234.7±27.7,183.4±26.0和195.7±8.0(P>0.05)。小鼠艾氏腹水瘤的攻击实验显示:疫苗免疫组中5只小鼠有1只未见肿瘤形成,而对照组小鼠则全部成瘤,且免疫组的成瘤重量为(0.05±0.01)g,明显小于两对照组的(0.10±0.04)和(0.09±0.04)g(P<0.01)。结论以胃癌MG7-Ag模拟表位为基础的口服减毒鼠伤寒沙门菌疫苗具有免疫原性,可诱导小鼠产生抗肿瘤免疫,并具有一定的保护作用。