经皮左锁骨下动脉化疗药盒植入治疗胰腺癌的临床研究

目的探讨左锁骨下动脉植入化疗药盒对不能手术切除胰腺癌的治疗价值,方法不能手术切除的胰腺癌患者145例,随机分为2组。介入化疗组:73例,经皮左锁骨下动脉植入化疗药盒,将导管前端置于肝总动脉,经药盒介入化疗。全身化疗组:72例,静脉给药全身化疗。采用FAM方案,7d为一疗程,间隔1～2个月重复下一疗程。结果介入化疗组行2～10次化疗,平均7.6次。完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)49例,有效率(CR+PR)为60.2%;生存期3～34个月,中位生存时间13.5个月。全身化疗组行1～7次化疗,平均3.8次。无CR病例,PR25例,有效率为34.7%;生存期1～13个月,中位生存期6.2个月,2组有效率和生存期比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在临床症状方面,介入化疗组中56例患者有顽固性疼痛,化疗2～3周后27例疼痛完全消失,22例不同程度缓解,占87.5%。全身化疗组有疼痛54例,化疗后疼痛完全消失11例,缓解14例,占46.3%。介入化疗组治疗过程中无严重的肝、肾、心脏和骨髓损害,25例出现轻微的胃肠道反应和白细胞降低,占34.3%,均不影响继续化疗。全身化疗组3例出现严重骨髓抑制,1例死亡,肝、肾功能也有不同程度损害,发生胃肠道反应和白细胞降低67例,占90.3%,2组不良反应无论在发生率和严重程度上比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论经化疗药盒行局部规律性介入化疗治疗胰腺癌可明显改善患者生存质量,提高生存率,是值得选择的较好疗法     

环行七肽CGNSNPKSC的受体鉴定及其在胃癌中的表达

目的：探讨血管特异结合短肽CGNSNPKSC在胃癌中的表达及与肿瘤分化程度的关系;初步筛选短肽CGNSNPKSC的受体.方法：采用免疫组化SP法检测CGNSNPKSC在胃癌中的表达及与分化程度的关系;以CGNSNPKSC作为＂探针＂免疫筛选表达型λZAP噬菌体cDNA文库,筛选CGNSNPKSC可能的受体,并利用生物信息学对阳性克隆进行初步分析.结果：CGNSNPKSC受体在高,中,低度分化胃癌的血管中表达率依次为12/18（67%）,17/23（74%）,22/24（92%）;在低分化胃癌组织中的表达明显高于高分化和中分化胃癌组织（P＜0.05）.cDNA文库筛选获得43个独立候选克隆,生物信息学显示分属于13种不同的基因.结论：CGNSNPKSC与胃癌的血管特异结合,可作为肿瘤血管抑制治疗的靶向载体.     

胃肠道癌单克隆抗体在鉴别原发性与转移性卵巢癌中的意义

Monoclonal antibodies MG7 and MC3, which are highly specific for gastrocolonic carcinomas, were used in immunohistochemical studies of detecting the relevant antigens present in the primary and metastatic carcinomas in ovaries. All 33 cases of primary ovarian carcinomas examined were negative, and positive reaction was obtained in 94.4% of 18 cases of metastatic carcinomas in ovaries. Results of this investigation confirmed the specificity of MG7 and MC3 in differential diagnosis of primary ovarian cancers from metastatic cancers in ovaries originating from the gastrointestinal tract.     

胃癌细胞耐药相关性单克隆抗体的制备及初步鉴定

以胃癌细胞SGC 7901的耐长春新碱细胞株SGC 7901/VCR为免疫原,免疫雌性BALB/C小鼠,经21次融合,获得1株抗体MGr_1与耐药细胞的反应性明显高于药敏细胞,ELISA检测两者差值达0.57±0.08.流式细胞仪分析,MGr_1与SGC 7901/VCR结合阳性的百分率为95.5%,明显高于药敏细胞的48.3%,而且前者的荧光强度明显强于后者.ABC免疫组化染色发现未行化疗的47例胃癌组织,仅1例呈阳性反应,47例正常胃粘膜也仅1例呈弱阳性反应.SDS-PAGE及免疫印迹法等揭示该抗体识别的抗原MGr_1-Ag为一种糖蛋白,主要分布在耐药细胞的胞膜上,分子量是110KD,抗原决定簇位于该糖蛋白分子的蛋白部分,提示是一种新的耐药相关分手.     

单克隆抗体MGb2和LAK细胞的协同抗胃癌作用

本研究探讨了成纤维细胞介导的G-CSF基因疗法联合应用IL-2基因疗法及时对小鼠I期肾癌的治疗作用。经NIH3T3-IL-2基困疗法．NIH3T3-G-CSF基因疗法单独治疗后的荷瘤小鼠存话期明显延长，而经以上两者联合治疗后的荷癌小鼠存活期的延长更为明显，且有75％荷瘤小鼠长期存活。对经G-CSF基因疗法及IL-2基因疗法联合治疗后的荷瘤小鼠体内抗肿瘤免疫功能的检测表明，经治疗后第14天，荷瘤小鼠睥脏明显增大，睥脏淋巴细胞数量明显增多；肿瘤局部的常规病理检查可见数量较多的嗜酸性粒细胞浸润。荷瘤小鼠睥细胞NK活性、经诱导后的LAK话性及CTL，杀伤活性均明显升高，小鼠腹腔巨噬细胞杀伤活性在NIH3T3-IL-2基因疗法治疗组升高．而在NIH3T3-G-CSF基因疗法组未见明显升高。以上结果表明．联合应用成纤维细胞介导的G-CSF基因疗法与IL-2基因疗法可因对小鼠体内抗肿瘤免疫功能的联合增强作用而取得更佳的抗肿瘤效果。     

脂质体作为抗原载体及佐剂诱导免疫应答方式及强度的变化

脂质体做为蛋白及多肽抗原的载体及佐剂已广泛应用。其磷脂成份、净电荷、大小、层数及抗原的位置均影响免疫反应。主要的机理是脂质体可与网状内皮系统尤其是巨噬细胞相互作用,从而改变免疫应答的方式及类型,如增强体液免疫和细胞免疫(包括迟发性超敏反应及细胞毒淋巴细胞应答)。说明脂质体在细菌、病毒、寄生虫和肿瘤的疫苗领域大有前景。     

V型腺病毒纤维蛋白基因真核表达质粒的构建及表达

目的：构建腺病毒纤维蛋白基因的真核表达质粒,并检测其在真核细胞中的表达,为腺病毒靶向性载体构建创造条件。方法：采用限制性内切酶技术,酶切腺病毒骨架质粒pAdEasy-1,经多次亚克隆,最后完成克隆纤维蛋白基因并构建其真核表达质粒,用脂质体法将构建好的真核表达质粒瞬时转染COS-7细胞,于转染后72h,用Western blot法检测所表达的蛋白。结果：克隆成功纤维蛋白基因,并构建纤维蛋白基因真核表达质粒pcDNA/Fiber,经限制性内切酶酶切鉴定及测序证实了其正确性,Western blot结果显示,新表达蛋白在变性条件下大小为62kD,而在非变性条件下为186kD。结论：纤维蛋白基因真核表达质粒能在真核细胞中表达,产物具有三聚体结构。可用于腺病毒靶向性载体的构建。     

糖电解质输液专栏前言

开输液治疗先河的确切时间和真正拓荒人也许已难以考究。传说有一位奄奄一息的伤者，由于深度昏迷不能进食，当地人取新鲜椰汁注入血管救了他的命。至今多数乡下老百姓还称输液为“打点滴”或“打盐水”。点滴是在描述一个连续不断的过程。而盐水在他们眼中的盐不是食盐的盐，而是延寿的延，意即生命需要吊瓶中的水，滴复一滴、绵延不断地注入病人体内才能使其延续或延长，故称“延水”。虽然他们用错了字，可意思却相当贴切。     

RhoA亚家族与胃癌细胞恶性表型的关系

目的:研究RhoA亚家族成员RhoA、RhoB和RhoC对胃癌细胞恶性表型的影响。方法:系用脂质体介导法分别将编码正显性RhoA突变体(V14RhoA)与野生型RhoB(wt-RhoB)和RhoC(wt-RhoC)的真核表达载体转染入胃癌SGC7901细胞中,筛选出稳定抗性克隆,并检测转染细胞的生物学行为的变化。结果:RhoA活性增强可促进胃癌细胞的增殖,而降低对化疗药物的敏感性;上调RhoB表达抑制胃癌细胞的增殖,增强对化疗药物的敏感性;上调表达RhoC则对胃癌细胞的增殖及对化疗药物的敏感性无明显的影响,但可明显促进胃癌细胞的迁移。结论:RhoA亚家族分子参与了胃癌生长、耐药及转移等多个方面,其家族中不同分子作用不同。     

遵循科学发展规律铸造精品学科

学科建设要有发展眼光,要不断追求卓越、创造精品。第四军医大学西京医院消化内科作为学校精品学科建设的排头兵,在不断攀登学科高峰的征程中实现了快速、持续发展。文章从规模发展、梯队建设、对外交流三方面介绍了消化内科学科建设的主要做法和经验,并就学科建设理念、学科方向凝练、学科带头人培养等做了探讨。