临床应用Ilizarov技术治疗小儿下肢畸形

Ｉｌｉｚａｒｏｖ技术具有在三维空间加压固定、肢体延长、纠正关节挛缩或畸形以及矫正骨折旋转和侧向移位等功能。我院 1990年 3月～ 1998年 3月应用Ｉｌｉｚａｒｏｖ技术治疗各种小儿下肢畸形 2 7例 ,疗效满意 ,现报告如下。对象与方法一、对象本组 2 7例 ,其中男 2 1例 ,女 6例。年龄 3～ 18岁 ,平均 8 5岁。下肢畸形原因见表 1。表 1　 2 7例小儿下肢畸形原因畸形原因例数先天性肢体短缩 7骨骺损伤致肢体短缩 4髓灰质炎后遗肢体短缩 2软骨发育不全侏儒症 1( 2侧肢体 )先天性胫骨假关节 2骨不连 2先天性僵硬型马蹄内翻足 3先天性马蹄内翻…     

髋关节操能治婴儿髋关节发育不良吗

<正>随着家长保健意识的提高,国内不少地方开展了新生儿和6个月以内小婴儿的髋关节筛查。通过B超筛查,可以早期发现髋关节发育不良,采取早期干预,获得很好的效果,值得肯定,值得推广。国内外报道约1/3的髋关节骨性关节炎是由婴幼儿时期髋关节发育     

螺旋CT三维成像在儿童创伤性髋关节脱位中的应用

目的探讨螺旋CT三维成像在儿童创伤性髋关节脱位诊治中的价值。方法回顾性分析2005年1月至2010年6月我科收治的12例儿童创伤性髋关节脱位患者的骨盆前后位DR片及螺旋CT三维成像影像资料,并作对照研究。结果12例儿童创伤性髋关节脱位患者DR正位片仅显示髋关节后脱位,而CT三维成像不仅能显示髋关节后脱位,还可显示髋臼后壁骨折及关节囊周围的游离骨片。结论CT三维成像不仅能更清晰的显示儿童创伤性髋关节脱位,而且可以明确合并损伤,对临床诊断和治疗有重要意义。     

先天性肌性斜颈116例手术疗效分析

我院于1975年1月～1987年1月,对1岁以上小儿共手术治疗先天性肌性斜颈361例。现将得到随访的116例的影响手术疗效主要因素,作一初步探讨。临床资料一、一般资料:本组116例,男67例,女99例。左40例,右76例。手术年龄1～13岁。术后随访2～14年,平均5.5年。二、手术方法:1.单纯切断术55例。本术式仅将胸锁乳突肌各头切断。术后采用DennisBrown’s 布帽固定。2.广泛松解术61例。除切断胸锁乳突肌各头外,同时切除胸锁头远端1     

自体游离骨膜移植修复关节软骨大面积缺损的实验研究

目的 采用自体游离骨膜移植修复关节软骨大面积缺损，并对其组织形态学进行观察。方法 24只新西兰幼兔随机分成两组，用利刀切除股骨头全层关节软骨达关节软骨表面积的1/3，制成关节软骨大面积缺损模型。实验组取股骨全层游离骨膜，移植修复股骨头关节软骨缺损，对照组关节软骨缺损不作任何处理，于术后第4、8、12、24周取股骨头关节软骨进行大体，光镜观察，Wston-blot法检测关节软骨缺损的修复组织中Ⅱ型胶原蛋白。结果 骨膜移植24周后，肉眼下实验组关节软骨缺损区被透明，光滑的软骨覆盖，与周围正常关节软骨组织已难以区分，而对照组软骨缺损区在24周后仍清晰可见，基底部少量暗红色纤维结缔组织，光镜下，实验组移植4周后软骨缺损区被骨膜再生组织完全填充，为幼稚透明软骨；12周后新生软骨细胞明显增多，逐渐成熟，但排列紊乱；24周后新生软骨排列趋于规则，与周围正常透明关节软骨结构相似，甲苯胺蓝呈异染性。对照组24周后软骨缺损区由纤维样结缔组织覆盖，与周围正常组织分界清晰，边缘可见少量幼稚软骨细胞，甲苯胺蓝异染性不明显，通过Wston-blot法检测证实自体骨膜移植后第4周起关节软骨缺损的修复组织中Ⅱ型胶原蛋白呈持续高度表达。结论 自体游离骨膜移植于受损关节软骨，在一定条件下能演化形成关节透明软骨，可用于修复关节软骨大面积缺损。     

Perthes病股骨颈改变的观察

Ｐｅｒｔｈｅｓ病股骨颈改变的观察范毓华，黄禄基，夏榕圻，楼跃，唐凯本组５２例，均由Ｘ线片和手术确立诊断。其中男４１例，女１１例。年龄３～１２岁，５岁以下１２例，５～１０岁３０例，１０岁以上１０例。ＣａｔｔｅｒａｌｌⅡ级２２例，Ⅲ级２６例，Ⅳ级４例。滑...     

儿童陈旧性孟氏骨折的手术治疗体会

我院1983年～1993年手术治疗儿童陈旧性孟氏骨折15例,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组15例,男11例,女4例。年龄4～14岁,平均7.5岁。右侧9例,左侧6例,受伤后至手术时间最短4周,最长3.5年,平均6.2个月。其中4周～6个月8例,6个月～1年5例,1年以上2例。1例伴桡神经损伤。X线片表现:Ⅰ型(尺骨近端骨折向前成角,桡骨头向前脱位)9例,Ⅲ型(尺骨近端骨折向外成角,桡骨头向外脱位)5例,Ⅳ型(尺桡骨双骨折,桡骨头向前脱位)1例。1例受伤后病程3.5年,     

临床应用Ilizarov技术的初步报告

Ilizarov技术（即多向性环形骨外固定技术）具有加压固定、肢体延长、纠正关节挛缩或畸形以及矫正骨折旋转和侧向移位等功能。我院自1990年3月至1994年3月应用该技术矫治小儿骨关节畸形和创伤21例，疗效满意，现报告如下。临床资料本组21例中，男18例，女3例。年龄3～18岁，平均7岁。肢体延长7例，8个肢体，包括：先天性肢体短缩3例，创伤性肢体短缩2例，脊髓灰质炎后遗症1例，软骨发育不全性保儒症1例（两侧肢体）。股骨上端延长7例，胜骨下端延长1例。延长4～10cm，平均7．2cm。延长率为原有骨长度的12．5％～455％，平均29．3％。骨愈合…     

婴儿股骨上端急性骨髓炎的临床治疗观察

对32例婴儿股骨上端急性骨髓炎平均5年以上的进行随访观察和不同治疗方法的比较。结果表明：早期股骨粗隆下钻孔引流和髓腔内减压疗效好，后遗症少。强调早期诊断和治疗的重要性。     

儿童肌肉血管瘤

深居于肌肉内的血管瘤称之为肌肉血管瘤，是儿童常见的疾病，因临床症状变化多端，所以诊断与治疗有一定的困难．我院1979年2月～1995年五月共收治肌肉血管瘤患儿38例，均经手术和病理证实，现报告如下．临床资料1一般资料：38例，男16例，女22例；＜2岁例6例，2岁～5岁9例，6岁～10岁13例，11岁～14岁10例。发生于上肢6例，其中三角肌3例。肱二头肌3例，下肢32例，其中股四头肌6例，胫前肌5例，趾长伸肌2例，比目鱼肌15例，掏长伸肌和腓骨短肌各2例．累及1条肌肉15例；2条肌肉19例，3条肌肉4例．2临床检查：31例患儿局部皮肤颜色正常，7例…