米诺环素对七氟烷麻醉致老龄小鼠认知障碍的改善作用及其机制

目的:探讨米诺环素对七氟烷麻醉诱导老龄小鼠认知障碍的改善作用及其机制。方法:清洁级C57BL/6小鼠75只按照随机数字表法分为对照组(Con组)、七氟烷组(Sev组)、七氟烷+米诺环素组(Sev+Min组),每组25只。Sev组小鼠给予连续3 d,每天2 h的3%七氟烷麻醉;Sev+Min组小鼠先腹腔注射米诺环素(50...     

仅用阿替卡因颊侧浸润麻醉拔除上颌第三磨牙的临床对照研究

目的：评价上颌第三磨牙拔除术中阿替卡因颊侧浸润注射对腭侧软组织的麻醉作用,讨论常规腭侧浸润麻醉注射是否必须。方法：28例拔除双侧上颌第三磨牙患者,每位患者作为其自身对照。对照侧利用盐酸阿替卡因行颊侧浸润麻醉及腭侧浸润麻醉,实验侧仅行颊侧浸润麻醉。注射3min后常规方法拔除患牙。利用100mm直观模拟标度尺（VAS）及问卷调查获得患者拔牙时的痛觉数据。结果：实验侧和对照侧的疼痛感觉（VAS值）没有显著性差异（P〉0．05）,拔牙过程中的疼痛均可接受。结论：仅用阿替卡因颊侧浸润麻醉可顺利拔除上颌第三磨牙,无需常规腭侧浸润麻醉,从而避免腭侧注射的疼痛不适。     

深度学习重建算法在低管电压冠状动脉CT血管成像中的应用

目的：比较深度学习重建算法(deep learning-based image reconstruction,DLIR)、自适应统计迭代重建算法(adaptive statistical iterative reconstruction-veo,ASiR-V)和滤波反投影重建算法(filtered back-projection,FBP)对低管电压冠状动脉CT血管成像(coronary computed tomographic angiography,CCTA)图像质量的优化效果。方法：前瞻性纳入100例行CCTA扫描的患者,根据其身体质量指数(body mass index,BMI),选择使用70 kVp(50例,BMI≤26 kg/m²)或80 kVp(50例,BMI>26 kg/m²)管电压扫描,每例患者的图像分别用FBP(A组)、ASiR-V 50%(B组)、中级DLIR(DLIR-Medium,DLIR-M,C组)和高级DLIR(DLIR-High,DLIR-H,D组)进行重建,比较4组重建算法图像的CT值、噪声、信噪比(si...     

外军创伤后应激障碍心理治疗及药物治疗研究进展

<正>创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder, PTSD)由美国精神病学协会于1980年首次提出,用于描述现役官兵、退伍官兵、集中营幸存者、战俘等在经历战争后的一系列应激症状^[1]。PTSD定义现扩展为机体在遭受战场环境、自然灾害、意外事故、严重创伤等突如其来且超乎寻常的事件后,引发的精神行为异常和心理障碍^[2]。在官兵和退伍官兵中, PTSD的发病率比普通人群高2～4倍^[3-4],且与服役状态、     

维生素D3应用于儿童支气管哮喘的效果及其对血清半乳糖凝集素-325二羟维生素D3水平的影响

目的探探究维生素D₃应用于儿童支气管哮喘的效果及其对血清半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、25-二羟维生素D₃[25(OH)2D₃]水平的影响。方法选取我科2018年3月至2020年3月期间85例支气管哮喘患儿,采用抽签法进行分组,对照组42例予解痉、抗炎等常规治疗,观察组43例对照组基础上联合口服维生素D₃,治疗后随访6个月,对比2组治疗前后免疫因子、炎症因子及血清Galectin-3水平与25(OH)2D₃水平。结果治疗后观察组的血清免疫球蛋白-A(IgA)、免疫球蛋白-G(IgG),免疫球蛋白-M(IgM)、25(OH)2D₃水平高于对照组,白介素-6(IL-6)、白介素-13(IL-13)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清半乳糖凝集素-3(Galectin-3)水平低于对照组,(P<0.05)。结论常规治疗联合口服维生素D₃可以有效降低支气管哮喘患儿的炎症因子水平,进而提高患儿机体免疫力,促进血清Galect...     

50例Gitelman综合征患者临床特征和药物治疗分析

目的 总结Gitelman综合征(Gitelman syndrome, GS)患者的临床特征及药物治疗情况,以提高临床诊疗水平。方法 回顾性分析2007年1月至2019年12月北京协和医院临床诊断为GS且住院治疗患者的临床资料。对其临床表现、实验室检查、肾穿刺活检病理特征以及药物治疗情况进行归纳,并根据是否使用螺内酯,分为单纯补钾组和联合螺内酯组,比较两组的治疗效果。结果 共纳入50例GS患者,其中男性30例,女性20例;平均年龄(30.78±13.99)岁。最常见的临床表现为乏力(54.0%,27/50),其他临床表现包括四肢无力(40.0%,20/50)、肢体麻木(26.0%,13/50)、软瘫(26.0%,13/50)、心悸(16.0%,8/50)、夜尿增多(14.0%,7/50)。入院时血钾(2.55±0.45)mmol/L,血镁(0.64±0.20)mmol/L,24 h尿钾(92.25±41.33)mmol, 24 h尿镁(3.75±2.14)mmol, 24 h尿钙0.68(0.38,1.32)mmol;血气分析结果显示,29例(58.0%)发生代谢性碱中毒;31例接受卧...     

黄芩汤灌肠联合疗法治疗溃疡性结肠炎的效果

目的 探讨黄芩汤灌肠疗法联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对炎性因子水平的影响。方法 选取2020年1月—2021年1月牡丹江医学院附属第二医院收治的溃疡性结肠炎患者80例作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组40例口服美沙拉嗪治疗,观察组40例则在美沙拉嗪治疗基础上配合黄芩汤灌肠治疗,对比两组溃疡性结肠炎的治疗效果及炎性因子水平。结果 治疗后观察组溃疡性结肠炎腹泻、腹痛、脓血便症状积分明显低于对照组（P<0.05）;观察组治疗总有效率明显高于对照组（P <0.05）;治疗后观察组白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinase-1,MMP-1）、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、血沉（erythrocyte sedimentation rate,ESR）明显低于对照组（P <0.05）;观察组不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）;随访调查结果显示观察组治疗后6个月复发率明显低于对照组（P ...     

抗生素在新生儿肺炎治疗中的应用及时间效应分析

目的 探究在新生儿肺炎治疗中应用抗生素的效果及时间效应。方法 随机抽取2018年3月—2019年12月医院252例新生儿肺炎患儿为观察对象,回顾性分析其临床资料,结合不同抗生素使用方法将其分为甲组(87例,施行注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗)、乙组(82例,施行注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠)、丙组(45例,施行注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠+阿奇霉素治疗)、丁组(38例,施行注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠+阿奇霉素治疗)。对比四组患儿临床治愈率、时间效应情况及不良反应发生率。结果(1)四组患儿临床治愈率对比差异无统计学意义(P> 0.05);(2)甲、乙、丙、丁四组平均治愈时间分别为(5.56±0.25)d、(5.35±0.31)d、(5.15±0.23)d、(5.09±0.24)d,对比可知结果差异无统计学意义(P> 0.05);(3)丁组不良反应发生率(11.11%)较甲组(2.30%)、乙组(1.22%)更高,χ²=6.087、7.791,差异有统计学意义(P <0.05),其余各组对比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 在新生儿肺炎治疗中,...     

基于现代文献对中医经典祛湿方剂临床应用的分析

目的：系统梳理中医经典祛湿方剂的临床运用情况,探讨其遣方用药规律。方法：参照《中医方剂学》将中医祛湿法的燥湿和胃、清热祛湿、利水渗湿、温化寒湿及祛风胜湿五类,进行分类,共分成：化湿法、燥湿法、利湿法、胜湿法及渗湿法;其中化湿法细分为疏表化湿、清热化湿、解毒化湿;燥湿法细分为苦寒燥湿和苦温燥湿;利湿法细分为淡渗利湿、温阳利湿、滋阴利湿、清热利湿及温肾利水;胜湿法细分为祛风胜湿和活血胜湿。以法统方,分别检索古代经典名方目录（第一批）、《中医方剂学》和《中华医典》,检索出祛湿方剂,再以方剂名为检索词,检索中国知网、万方、维普三大中文期刊数据库,筛选出运用该类方剂的文献进行分析。结果：共检索出71 首经典祛湿方剂,来源于38 部中医经典,纳入现代文献456 篇,共涉及282 种疾病,共使用了122 味中药,药物总使用频次3 783 次。结论：梳理经典祛湿方剂,明确其来源出处及证治,了解其现代临床应用,掌握经典祛湿方剂的组方构造,对于明确湿病（证） 的病因证治研究,可充分挖掘经典祛湿方剂的现代应用,并将提供指引作用。