2010年山东省疾控系统慢性病防控机构和人员设置分析

为了解山东省疾控系统慢性病科室及人员设置情况,加强山东省慢性病防控能力建设,为制定慢性病防控相关政策提供依据,我们于2010年开展了山东省疾控系统慢性病防控能力调查,现将结果报告如下. 1对象与方法 1.1对象 山东省辖区所有疾病预防控制中心或者卫生防疫站(以下简称疾控中心),包括省疾控中心、市疾控中心和县(市、区)疾控中心. 1.2方法采用2010年中国疾病预防控制中心制定的"全国慢性病预防控制能力调查表"进行调查,此表内容包括机构基本情况、承担慢性病的科室、慢性病防控人员的数量、慢性病防控经费等信息.     

社会经济状况对流动人口肺结核病人就诊延迟影响研究

目的:了解社会经济状况对流动人口肺结核病人就诊延迟的影响.方法:抽取山东省7市12个县(市、区)共计314例流动人口肺结核病人,利用自制调查问卷进行调查.结果:314例流动人口肺结核病人中,就诊延迟平均天数为18.84d,中位数为10d.其中,就诊未延迟186例,占59.24%;就诊延迟128例,占40.76%.家庭年收入、贫困户/低保户、医疗保障情况等因素是影响流动人口肺结核病人就诊延迟的社会经济因素(P值均＜0.05).结论:社会经济状况是影响流动人口肺结核病人就诊延迟的重要因素.     

山东省2008年恶性肿瘤死亡情况分析

[目的]分析2008年山东省居民恶性肿瘤死亡分布特征及流行趋势,为有关部门制定防治对策提供科学依据.[方法]对山东省疾病监测系统居民死因网络直报资料进行统计分析.[结果]2008年全省恶性肿瘤粗死亡率164.78/10万,男性208.56/10万,女性119.44/10万.死亡居前5位的恶性肿瘤依次为肺癌（46.27/...     

生活方式干预对农村居民慢病及相关知识、态度及行为的影响

目的了解生活方式干预对农村居民慢性非传染性疾病（简称慢病）及其相关知识、态度和行为改变的影响。方法在山东省中西部八个县（市、区）部分乡村,采取发放宣传材料、盐勺、油壶、制作宣传栏、举办健康教育课堂等形式对农村居民进行慢病防治知识宣传与行为生活方式干预,采取随机抽样方法进行人群干预效果调查。结果除高血压病防治基本知识外,干预人群对健康知识的知晓率均显著高于对照组（P〈0．01）。干预和对照人群在对待膳食中盐油与血压、血脂关系的态度差别最大,干预人群明显优于对照人群,相差20％～40％。干预人群盐、油摄入量分别为11．18、32．72g／（人·d）,低于对照人群[分别为12．67、38．57g／（人·d）,P〈0．01],盐、油摄入达标率（15．5％和53．3％）均高于对照人群（9．4％和36．6％）。结论生活方式干预显著提高了农村居民对慢病相关健康知识的知晓率,明显地改善了他们对待健康相关问题的态度,生活行为方式发生了一定程度的转变,但健康生活方式仍未形成,需要长期坚持不懈的健康教育和健康促进行动。     

山东省1970-2013年恶性肿瘤死亡率变化趋势及差别分解

目的 探讨1970-2013年山东省恶性肿瘤死亡率的变化趋势和影响因素,为制定癌症防控规划和措施提供依据。方法 恶性肿瘤死亡率数据取自山东省死亡登记系统和3次全国死因回顾调查数据。利用死亡率和年龄标化死亡率等指标描述不同年代恶性肿瘤总死亡和主要肿瘤死亡水平的变化趋势,采用死亡率差别分解法计算死亡率变化中人口因素和非人口因素的贡献值。结果 1970-2013年山东省恶性肿瘤粗死亡率呈升高趋势,标化死亡率先升高后降低。恶性肿瘤死亡在全死因中的构成也是先升高后降低。人口因素和非人口因素共同导致粗死亡率的升高,人口因素所占的比重逐渐增加,甚至超过了非人口因素,导致2011-2013年恶性肿瘤年龄标化死亡率较2004-2005年降低。主要恶性肿瘤死因顺位变化较大,肺癌由第5位上升至第1位,2011-2013年较1970-1974年上升了6.81倍。胃癌死亡顺位从第1位降至第3位,食道癌从第2位降至第4位。经1964年中国标准人口调整后,肺癌死亡率仍呈快速升高趋势,而食管癌的调整率却逐渐下降。宫颈癌的粗死亡率和标化死亡率均呈快速下降趋势,2011-2013年较1970-1974年分别下降了87.00%和93.00%。结论 恶性肿瘤仍然是威胁山东省居民的重大疾病,不同恶性肿瘤的变化趋势不一致,应针对不同恶性肿瘤的病因和危险因素积极开展防控工作。     

基于综合指数法评价山东省地市级心血管健康现状

目的 了解山东省各市心血管疾病健康状况,为政府部门针对性制定心血管疾病防控策略提供科学依据。方法 参考国家心血管健康指数的指标体系,采用综合指数法构建包含5个维度52个指标的山东省分市心血管健康指数体系,对各指标进行同向化、标准化、百分化、加权求和等处理,计算各地市各个指标得分的加权合计总分。结果 从心血管健康指数总得分来看,山东省各地市人口加权平均分为45.32分,青岛（72.74分）得分最高,心血管健康状况相对较好,菏泽（26.67分）得分最低,心血管健康状况相对较差。排名前五位的地市为青岛（72.74分）、东营（71.42分）、济南（68.42分）、淄博（68.23分）和威海市（67.11分）,大多位于山东省东中部地区;排名后五位的地市为菏泽（26.67分）、临沂（27.91分）、济宁（30.36分）、聊城（33.50分）和德州（36.66分）,大多位于鲁西北、鲁西南地区。结论 山东省各地市心血管健康状况不尽相同,经济和社会发展程度较高的地市整体心血管健康状况较好,各地市在心血管疾病防治的每一个维度和具体指标都存在着进步的空间。     

不吸水链霉菌中沉默基因簇的激活和产物结构鉴定

不吸水链霉菌S.ahygroscopicus S91(CGMCC4.7082)的次级代谢产物中含有多种抗真菌组分，目前已发现的组分有四霉素、制霉菌素、丰加霉素、白诺菌素和茴香霉素。通过生物信息学分析，不吸水链霉菌S91基因组中含有云南霉素和谷氏菌素的生物合成基因簇，但目前在该菌株发酵产物中并没有检测到这两种抗生素的存在。对四霉素、制霉菌素、丰加霉素生物合成阻断株Streptomyces ahygroscopicus ΔttmS1ΔnysBΔtymH进行发酵培养，发现其发酵液中具有水溶性的抑制黑曲霉的活性组分。以抑菌活性跟踪目标未知抑菌化合物，发酵液经离心、草酸酸化后，上清液经大孔吸附树脂DM-2脱色，脱色液经732阳离子交换、中性氧化铝柱柱层析和Sephadex LH-20色谱分离，最终得到两个具有抗真菌的化合物A和B。化合物经紫外、质谱和核磁进行结构鉴定，化合物A为云南霉素，B为谷氏菌素或宁南霉素。生物信息学分析与分离纯化技术相结合，进一步证实该菌株具有产生云南霉素和谷氏菌素抗生素的能力。     

2015—2016年山东省居民消化系统恶性肿瘤死亡空间聚集性分析

目的 探究山东省居民消化系统恶性肿瘤死亡率的空间聚集性。方法 死亡资料来源于2015—2016年山东省死因登记系统,人口数据来源于中国疾病预防控制信息系统中的同期山东省常住人口。以粗死亡率和年龄标化死亡率描述消化系统恶性肿瘤死亡水平,采用ArcGIS 10.2软件绘制消化道肿瘤死亡率分布地图,并进行全局和局部空间自相关分析,采用SaTScan 9.4软件进行空间扫描。结果 2015—2016年山东省消化系统恶性肿瘤粗死亡率为88.63/10万,标化死亡率为64.58/10万;居于粗死亡率前3位的恶性肿瘤类型为胃癌、肝癌和食道癌;粗死亡率和标化死亡率高值区域集中在胶东半岛和鲁中地区西部,低值区域集中在鲁西北地区和鲁南地区。全局空间自相关分析显示,消化系统恶性肿瘤标化死亡率聚类趋势显著(I=0.34,Z=6.35,P<0.05);局部空间自相关分析显示,死亡率“高―高”聚集区集中在泰安市大部、济南市东南部以及胶东半岛,共有16个区县,这与空间扫描统计分析中一级聚集区和二级聚集区的区域中心大致相似;死亡率“低―低”聚集区主要位于聊城市西南部、济宁市西部和临沂市南部,共有6个县(市、区)...     

不同角膜厚度下动态轮廓眼压计和Goldmann压平眼压计在不同角膜厚度的测量值比较

目的比较动态轮廓眼压计（dynamic contour to-nometry,DCT）和Goldmann压平眼压计（Goldmann applanation tonometry,GAT）在中央角膜厚度（central corneal thickness,CCT）不同的正常眼测量值的差异。方法患者69例（69眼）按CCT不同分为正常组（520～580μm）42眼、变薄组（450～520μm）16眼、增厚组（580～640μm）11眼。各组分别用DCT和GAT测量眼压。结果正常组平均CCT为（574.55±16.40）μm,平均GAT值为（16.62±3.15）mmHg（1kPa=7.5mmHg）,平均DCT值为（16.78±2.86）mmHg,DCT与GAP差异无统计学意义（P〉0.05）,平均GAT-DCT值为（-0.16±0.96）mmHg;变薄组平均CCT为（499.44±16.70）μm,平均GAT值为（14.03±2.72）mmHg,平均DCT值为（17.06±2.72）mmHg,2者差异有统计学意义（P〈0.01）,平均GAT-DCT值为（-3.03±1.32）mmHg;增厚组平均CCT为（605.18±17.90）μm,平均GAT值为（16.91±3.94）mmHg,平均DCT值为（16.80±4.25）mmHg,2者差异无统计学意义（P〉0.05）,平均GAT-DCT值为（0.05±2.47）mmHg。结论在角膜厚度正常眼,DCT值和GAT值较一致;在角膜厚度变薄眼,前者较后者准确;在角膜厚度变厚眼未体现DCT的优越性。     

安徽省农村某镇空巢老人抑郁情况现状及相关因素

目的:了解安徽省农村空巢老人抑郁症状发生情况及相关因素.方法:采取随机整群抽样方法抽取安徽省农村某镇为研究地区,采用老年精神状况量表(Geriatric Mental State Schedule,GMS)对该镇60岁及以上空巢老人抑郁症状发生情况进行调查.结果:共调查1600名老人,其中,非空巢老人739人,抑郁症检出率为6.2%,亚病例检出率为4.7%;空巢夫妻同居老人643人,其抑郁症状检出率为3.7%,亚病例患检出为3.0%;空巢独居老人218人,其抑郁症状检出率为11.5%,亚病例患状检出为6.9%.分析结果显示:女性抑郁症状检出率为8.6%,男性检出率为2.9%,女性显著高于男性(x2=12.78);空巢独居老人抑郁症状检出率高;健康自评(rs=0.50)、生活满意度(rs=0.57)、经历负性生活事件数(rs=0.561)等因素与抑郁症状检出率相关.结论:抑郁症状严重影响空巢老人特别是空巢独居老人健康,应采取有针对性的措施,以减少抑郁症状对空巢老人的影响.