胸椎间盘脱出并钙化1例

1 病历摘要患者男,64岁,因腰痛4年加重并双下肢行走不稳1个月。于2000年9月入院。1996年9月患者无明显原因感腰部疼痛,双下肢时有麻木。查体时发现T10/11棘间隙右侧压痛,无其余阳性体征。CT扫描示“T10/11椎管内占位性病变,考虑椎间盘脱出”。建议行MRI检查,患者因经济困难未接受。准备给于手术探查,患者惧怕手术,亦未采纳。以后渐     

腰椎间盘突出症合并骨化10例治疗体会

1993年以来,我院诊治腰椎间盘突出症1023例,经推拿、按摩、针刺、牵引等保守治疗无效者51例。其中10例经CT诊断为合并骨化。采用手术治疗,术后腰腿痛症状都随即解除。     

应用经皮椎间盘激光汽化减压术治疗神经根型颈椎病的体会

[目的]总结分析经皮穿刺椎间盘激光汽化减压术治疗神经根型颈椎病的疗效。[方法]对15例行经皮椎间盘激光汽化减压的神经根型颈椎病患者进行回顾分析，随访期平均1年3个月。[结果]疗效优10例，良2例，可1例，差2例，优良率80％。[结论]经皮椎间盘激光汽化减压术治疗神经根型颈椎病疗效确切。     

椎间融合器加椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎不稳35例疗效分析

我院骨科2005-03～2007-02采用椎间融合器(Cage)加椎弓根螺钉内固定治疗且随访记录完整的患者有35例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男14例,女21例,年龄47～66岁。平均58岁,病史2～11a。其中腰椎峡部裂伴滑脱10例,腰椎退变性不稳23例(合并腰椎管狭窄17例,合并腰椎间盘突出6例),     

手术治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症33例分析

目的：讨论腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症形成的解剖机制、诊断要点及手术治疗的最佳方式。方法：对1994年到1998年手术治疗的33例腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症进行4年随访并总结分析。结果：经椎板间开窗手术效果优于经半椎板、全椎板切除手术效果。结论：经椎板间开窗是手术治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症的最佳方式。     

腰椎间盘髓核退变MRI表现与生化改变的对照分析

目的：分析退变腰椎间盘髓核的MRI信号表现与生化改变的相关性。 方法：36个腰椎间盘髓核样本取自2006-08/2007-01在山东省千佛山医院手术的33例腰椎间盘突出症的患者, 依据Minna tertti分类法Ⅱ、Ⅲ类各18个。术前测量髓核及脑脊液矢状面MRI T2WI平均信号强度，计算二者的比值；术后测量髓核的水、胶原和蛋白多糖含量。用Pearson相关检验评估T2WI信号值和水、蛋白多糖和胶原含量之间的相关性。 结果：经Pearson相关检验表明，Ⅱ、Ⅲ类腰椎间盘的髓核平均信号强度比值与蛋白多糖、水含量呈正相关，与蛋白多糖含量之间的相关系数分别为0.745，0.723，P < 0.001；与水含量之间的相关系数分别为0.732，0.714，P < 0.001；与胶原含量呈负相关，相关系数分别为-0.679，-0.681，P < 0.001。 结论：退变腰椎间盘髓核MRI信号表现与其生化改变是一致的，信号强度随水、蛋白多糖含量的减少和胶原含量的增加而降低。     

髓核蛋白多糖含量与退行性变腰椎间盘MRI信号强度的相关性

目的:探讨退行性变腰椎间盘MRI信号强度和髓核蛋白多糖含量之间的相关性,评价MRI在椎间盘生化状态评估中的价值。方法:①对象:随机选择的腰椎间盘髓核样本,取自2006-08/2007-01在山东省千佛山医院手术的33例患有腰椎间盘突出症的患者,患者对实验均知情同意。②方法:术前测量腰椎间盘正中矢状面MRIT2WI信号值;术后用紫外分光光度法测量髓核蛋白多糖的含量。③评估指标:对照研究依据Minnatertti法分为Ⅱ类、Ⅲ类腰椎间盘的MRIT2WI信号强度及髓核蛋白多糖含量,并用Pearson相关检验评估两者之间的相关性。结果:Ⅲ类腰椎间盘正中矢状位T2WI信号强度和髓核蛋白多糖含量明显低于Ⅱ类椎间盘(P<0.001),MRIT2WI信号值和髓核蛋白多糖含量之间的相关系数分别为0.674,0.658(P<0.001)。结论:腰椎间盘MRIT2WI信号强度随髓核蛋白多糖含量的减少而降低,二者之间有明显的相关性。MRI是评价椎间盘生化状态的良好工具。