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241.
目的 的卡因与阿托品混合液联合仕泰栓纳肛在早孕人工流产术中扩张宫颈及降低人流综合反应的应用。方法 随机将病例分为三组。A组:仕泰栓(宫术安栓)肛门置人15—20分钟后行人工流产术90例;B组:2%利多卡因50mg宫颈注射后行人工流产术90例;C组:仕泰栓纳肛15分钟后宫颈采用蘸有1%的卡因与阿托品混合液的直径6mm.8mm的棉签置于宫颈内口3—5分钟后行人工流产术。结果 C组用药后宫颈扩张良好,与A、B组比较均有显著性差异。对发生人工流产综合征及其程度进行比较,三组间比较也有显著性差异。结论 的卡因与阿托品混合液联合仕泰栓纳肛,在早孕人工流产术中有较好的扩张宫颈作用,且人工流产综合征发生率较低,镇痛作用与较理想。 相似文献
242.
大学生正处于青春期中期,其生殖器官已趋于成熟,但自控能力并不强,对他们的性健康给予及时指导,促进其性心理健康发展很有必要。下面就有关问题谈点看法。大学生常见的性行为1 性幻想 处于青春期的男女,对异性的爱慕一般都很强烈,但现实又不允许其满足,他们就会幻想自己与爱慕的异性发生种种“故事”,以自我安慰。这种幻想可以随心所欲,并伴有相应的情绪反应,甚至出现女孩性器官充血,男孩射精,有的还伴有手淫。这是正常的,是对暂时不能实现的愿望的一种宣泄。2 性梦 一项全国性的调查显示,男大学生有过性梦的占调查人数的93 % ,女大学生… 相似文献
243.
244.
Gregg W.Stone Stephen G.Ellis Louis Cannon J.Tift Mann Joel D.Greenberg Douglas Spriggs Charles D O’Shaughnessy Samuel DeMaio Patrick Hall Jeffrey J.Popma Joerg Koglin Mary E.Russell 倪永斌 《美国医学会杂志》2006,25(3):131-138
背景:与裸金属支架相比,药物洗脱支架可降低非复杂病变的再狭窄发生率。尚未在复杂狭窄病变中评价药物洗脱支架的应用情况。
目的:在比既往试验更复杂的患者人群中研究多聚缓释紫杉醇洗脱支架的安全性和效果。
设计、地点及参试者:于2003年2月至2004年3月在66家大学和社区医疗机构进行前瞻性、安慰剂对照、双盲、多中心试验。1 156例患者接受了单支冠状动脉狭窄(血管直径,2.25~4.0 mm;病变长度,10~46 mm)支架植入治疗,包括664例(57.4%)患有复杂或既往未曾研究的病变(需要2.25 mm、4.0mm和/或多个支架),并于9个月时进行临床和血管造影随访。干预:患者随机分配接受1个或多个裸金属支架(n=579)或者外观相同的紫杉醇洗脱支架(n=577)。主要观测指标:9个月时因缺血而需要靶血管血运重建。结果:基线特征匹配良好。糖尿病患者占31%。平均(SD)参照血管直径为2.69(0.57)mm,参照病变长度为17.2(9.2)mm,B:/C型病变占78%。每个病变平均植入1.38(0.58)个支架(总平均长度[SD],28.4[13.1]mm);需要多个支架的病变占33%。使用直径2.25 mm和4.0 mm支架的病变分别为18%和17%。与裸金属支架相比,紫杉醇洗脱支架可使9个月靶病变血运重建率从15.7%降至8.6%(P<0.001),靶血管血运重建率从17.3%降至12.1%(P=0.02)。心源性死亡或心肌梗死(裸金属支架5.5%,紫杉醇洗脱支架5.7%)和支架血栓形成发生率两者类似(两组均为0.7%)。在整个研究队列,血管造影再狭窄从33.9%降至18.9%(P<0.001),包括采用2.25 mm支架(49.4%比31.2%;P=0.01)、4.0mm支架(14.4%比3.5%;P=0.02)和多个支架(57.8%比27.2%;P<0.001)的患者。
结论:与裸金属支架相比,在有复杂病变的患者人群中植入紫杉醇洗脱支架可有效降低临床和血管造影再狭窄的发生率。 相似文献
245.
脑动脉瘤破裂是一种致残和致死率很高的疾病,为提高诊治水平,现将我院2003年 ̄2005年间早期手术的脑动脉瘤破裂17例进行分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料男10例,女7例;年龄42岁 ̄70岁,平均46岁。首次蛛网膜下腔出血(SAH)14例,2次SAH2例,3次SAH1例。术前按Hunt分级:Ⅰ级1例,Ⅱ级12例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例。1.2临床表现临床上均以自发性SAH起病,表现为突发性头痛,恶心、呕吐,明显的脑膜刺激征,伴或不伴有意识障碍;伴或不伴有动眼神经损伤、视神经损伤、肢体不同程度瘫痪。1.3辅助检查所有病人均行急诊CT平扫证实为SAH,并伴有梗阻性… 相似文献
246.
急性肺动脉血栓栓塞症(简称肺栓塞)是一种较为常见、危害极大的心肺血管疾病,因无特异的临床表现而常常被漏诊和误诊[1],近年来,由于诊断技术的不断进步[2],越来越多的肺栓塞患者得到了及时的诊断和治疗。本研究旨在进一步探讨肺通气/灌注显像对诊断急性肺栓塞及评价溶栓效果的价值。一、对象与方法1.研究对象:我院临床诊断或高度怀疑肺栓塞的患者65例,男44例,女21例,年龄35~65岁,平均年龄(51.2±12.8)岁,病程在1~15d。临床症状:明显呼吸困难、气促者58例,胸痛32例,咯血8例,仅感胸闷、憋气6例。2.检查方法:所有患者均进行肺灌注显像,对有肺… 相似文献
247.
腹茧症是一种以不完全性机械性肠梗阻及腹部包块为特点的腹部疾病,是由纤维膜包裹全部或部分小肠而引起,临床较为罕见。其命名方式也较多,先后有局限性小肠外膜包绕症、先天性小肠禁锢症、特发性硬化性腹膜炎、小肠茧状包裹症等。1978年,Foo等[1]称其为腹茧症,为大家所接受,并沿用至今。1997年5月~2005年7月,我院收治11例,结合文献资料进行回顾性分析,结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组11例腹茧症患者,其中男4例,女7例;年龄16~51岁;平均28.5岁。患者入院前均有6个月~20年的反复发作史。以小肠梗阻、腹痛、腹胀或肛门停止排气、排便… 相似文献
248.
临床上所遇到的急危重症病例常常困惑医生们的是发病急骤,病史不清;病情进展迅速,经常采不及全面仔细地检查;以至患者不治身故,或是放弃医治离院,最终都难以确定诊断。正因如此,医疗诊治往往从“急症”入手,并非全是弄清诊断对病下药。本刊新设“临床病例讨论”栏目,由临床医生们针对急症病例的诊治开展讨论,只作临床病例分析,示以临床思维方法.或许没有最后诊断,仅助读者参考。 相似文献
249.
目的 探讨不同性别的心理咨询师培训学员的心理行为等综合特点.方法 调查了参加心理咨询师培训学员的一般资料和各类测试成绩,用瑞文测验测查学员的智力状况,艾森克个性问卷和卡特尔十六种个性因素问卷评估性格特点,A型行为问卷评定行为方式,爱德华个性偏好问卷检测心理需要,症状自评量表评定心理健康水平.结果 在参加心理咨询师培训的学员中,年龄、婚姻状况、学历、职业、学习成绩、智力状况之问的性别差异无显著性;女学员居住在市内的比例较大,出勤率高的比例较小,乐群性较高[女性(7.55±1.30)分vs男性(6.29±1.49)分],独立性较低[女性(3.70±2.09)分vs男性(5.93±1.86)分],竞争敌意低[女性(10.17±4.82)分vs男性(12.83±4.91)分],表现顺从[女性(1.13±1.75)分vs男性(0.33±0.78)分]而亲和[女性(1.29±1.82)分vs男性(0.25±0.45)分],强迫因子分高,但男学员A型行为者较多,竞争敌意得分偏高.结论 不同性别学员的心理行为特点与其本身的性别差异有关,女学员的心理行为综合特点与心理咨询入门者的要求更趋于匹配. 相似文献
250.