中西医结合治疗病毒性心肌炎临床观察

病毒性心肌炎（VMC）是临床较常见疾患,多继发于病毒性感染疾病,常伴有心律失常,多迁延难愈或反复发作。自2007年1月-2009年1月,我科采用中西医结合治疗病毒性心肌炎,获得较好疗效。现报告如下。     

血清MIP-1α、S-TK1对于甲状腺癌术后放射性 131 I治疗效果评估的临床价值

背景与目的：血清胸苷激酶1（serum-thymidine kinase 1,S-TK1）、巨噬细胞炎性蛋白-1α（macrophage inflammatory protein-1α,MIP-1α）均是肿瘤血清标志物,其在血清中的水平与甲状腺癌的严重程度、预后密切相关,探讨S-TK1、MIP-1α表达水平对甲状腺癌术后放射性 ¹³¹ I治疗效果评估的临床价值。方法：选取158例术前疑似甲状腺癌患者作为研究对象,并以128名健康体检者作为对照。比较两组研究对象的血清MIP-1α、S-TK1表达水平,对所有恶性肿瘤患者进行清甲治疗后分为清甲成功组（58例）和未成功组（40例）以及转移阳性组（20例）和转移阴性组（78例）,比较各组血清MIP-1α、S-TK1表达水平,采用免疫组织化学染色技术检测两组患者甲状腺组织中MIP-1α、S-TK1表达水平,并对影响术后疗效的相关因素进行单因素和logistic回归分析。结果：与健康对照组和良性组相比,恶性组患者MIP-1α、S-TK1表达水平更高,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后两次 ¹³¹ I治疗前清甲成功组血清MIP-1α、S-TK1表达水平相比清甲未成功组显著降低（P ＜ 0.05）,转移阳性组患者血清MIP-1α、S-TK1表达水平均显著高于转移阴性组,差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。免疫组织化学染色结果显示,恶性组患者甲状腺组织中MIP-1α蛋白阳性表达率（70.41%）显著高于良性组（18.33%）,且恶性组组织中S-TK1蛋白阳性表达率（68.37%）显著高于良性组（15.00%）（P ＜ 0.05）。单因素分析结果表明,病灶最大直径、体重指数（body mass index,BMI）、促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone,TSH）、MIP-1α及S-TK1表达水平对甲状腺癌术后首次 ¹³¹ I清甲疗效具有明显影响（P ＜ 0.05）。Logistic回归分析结果表明,病灶最大直径、TSH、MIP-1α及S-TK1表达水平是影响术后首次清甲疗效的独立影响因素（P ＜ 0.05）。结论：甲状腺癌患者血清MIP-1α、S-TK1表达水平显著高于健康人群,甲状腺癌患者发生转移后MIP-1α、S-TK1表达水平显著升高。病灶最大直径、TSH、MIP-1α及S-TK1表达水平是影响术后首次清甲疗效的独立影响因素。     

改良Parks切口在水平直肌手术中的应用研究

目的 探讨改良Parks切口行斜视水平直肌手术。矫正斜视的效果。方法 根据内外斜视。分别采用鼻下方及颞下方穹窿部结膜弧形切口方式，对80例患采用改良Parks切口行水平直肌手术，并观察疗效。结果 80例斜视患术后第三天切口全部I级愈合。结论 改良Parks切口在水平肌手术中，切口小，暴露少，出血少，手术时间短。     

542例儿科电话药物咨询分析

目的:了解儿科药物咨询服务和药品不良反应发生的特点。方法:对我院2006年2月～2008年4月的药物咨询电话记录进行分析,并对其中药品不良反应问题进行分类。结果:542例药物咨询电话记录中,列前3位的分别为药物的用法用量(29.15%)、药物推荐与选择(13.28%)、药物相互作用(10.52%);其中,41例药品不良反应问题主要与抗感染药和中成药的使用有关,最常见表现为消化系统损害。结论:开展电话药物咨询,不仅能提高患儿的用药依从性,促进合理用药,而且对于儿科临床药师的学习提高也有很大帮助。     

浅议甲状腺疾病患者的出院健康维护

<正>1甲状腺功能亢进患者的出院健康维护[1]1.1饮食方面给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,忌不卫生食物及浓茶、咖啡等刺激性饮料。增加能量供给,以满足过量的甲状腺分泌所引起的代谢率增加。保证蛋白质供给,但限制动物性蛋白。     

不同骨密度老年人群的体成分、肌力及心脏功能特点

目的 分析不同骨密度老年人群的体成分、肌力和心脏功能特点。方法 选择2019年1月至2021年12月在内蒙古自治区人民医院健康管理中心行骨密度检查年龄为65~80岁的500名受试者作为研究对象。采用人体成分分析仪检测并记录受试者骨骼肌指数、体脂肪率、脂肪控制、肌肉控制、右臂肌肉量、肌力；采用超声诊断仪检查并记录受试者心脏功能（EF、EDV、ESV、FS、HR、e/a）。结果 在500例研究对象中，骨量异常人数较多，占77 %，其中骨质疏松者93人（18.6 %），骨量减少者292人（58.4 %），骨量正常者115人（23%）。在男性中，骨质疏松者21人（8.4 %），骨量减少者153人（61.2 %），骨量正常者76人（30.4 %）；在女性中，骨质疏松者72人（28.8 %），骨量减少者139人（55.6 %），骨量正常者39人（15.6 %）；女性患骨质疏松的比例高于男性。女性的体脂肪率（37.20±4.13）高于男性（28.15±5.38）；女性骨骼肌指数（8.20±0.58）低于男性（9.23±0.55）（P＜0.05）。500例研究对象中需进行肌肉控制（增肌）的比例为55.6 % (278人),需进行脂肪控制（减脂）的比例为100 %（500人）。男性、女性分别按照骨密度分为骨质疏松组、骨量减少组及骨质正常组，三组体质量指数（body mass index, BMI)、T值、 Z值、骨骼肌指数、肌肉控制、右臂肌肉量、右手握力、左手握力比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；年龄、体脂肪率、脂肪控制比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。组间两两比较男性组BMI、T值、 Z值、骨骼肌指数、肌肉控制、右臂肌肉量、右手握力、左手握力组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；女性组T值、 Z值、骨骼肌指数、肌肉控制、右臂肌肉量、右手握力、左手握力组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。Pearson 相关分析显示，T值与骨骼肌指数、BMI、右臂肌肉量及右手握力呈正相关；相较BMI，T值与骨骼肌指数、右臂肌肉量相关性更高；与肌肉控制（增肌）呈负相关（r值= – 0.326，P=0.000）；与体脂肪率及脂肪控制无相关性。心脏功能EDV（F=0.042,P=0.958）、ESV（F=0.008,P=0.992）、EF值（F=0.060,P=0.942）、FS值（F=0. 057,P=0.945）、HR（F=0. 032,P=0.969）组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；e/a（F=3.768,P=0.034）比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年人群骨量异常比率较高，随着骨密度减低，骨骼肌指数及肌力也会下降，且骨质疏松患者易出现心脏舒张功能减低。利用生物电阻抗测定人体成分可以分析骨质疏松患者人体成分变化，能够更细化地了解其肌肉和脂肪的含量，为进一步预防、治疗骨质疏松及优化老年人人体成分提供依据。     

探讨创伤控制骨科在创伤骨科中的应用

目的将创伤骨科的干预治疗手段作为论述中心,就创伤控制性治疗的临床效用进行揭示。方法纳选108例骨创伤患者作为研究主体,选取时间范围在2017年5月-2018年1月期间,按照临床干预手段差异性将入选患者分成对照组(n=54例)及研究组(n=54例),对照组患者接受常规创伤性骨科治疗,研究组患者接受创伤控制性治疗,观察对比入选患者的治疗有效率、疼痛评分及并发症发生情况。结果接受干预后,研究组患者取得的治疗有效率显著高于对照组(96.2%:81.4%),其疼痛程度评分显著低于对照组(2.04±1.24:3.86±2.16),同时并发症发生率显著低于对照组(5.5%:20.3%),数据对比差异性显著(P0.05)。结论为骨科创伤患者实施创伤控制性治疗,显著提升患者的治疗有效率的同时有效缓解患者的疼痛,临床疗效安全可靠,值得进一步推广使用。     

青年乳头状甲状腺癌患者MSCT影像学表现及其与颈部淋巴结转移的相关性

目的 分析青年乳头状甲状腺癌患者MSCT影像学表现及其与颈部淋巴结转移的相关性.方法 回顾分析本院2017年6月至2019年9月收治的116例乳头状甲状腺癌患者作为研究对象,所有患者均进行MSCT检查后根据颈部淋巴结有无转移分为转移组(86例)和未转移组(30例).通过所得MSCT图像了解乳头状甲状腺癌患者颈部淋巴结转...     

正交设计优化尿素软膏质量控制工艺

目的：研究影响尿素软膏质量控制的各种因素,确定最佳方法。方法：采用正交试验设计,以紫外分光光度法测定尿素含量为指标,优选主药尿素提取工艺。结果：优化提取条件为在60℃用15ml10%氯化钠溶液,每次15min,提取4次。结论：该提取工艺经济稳定、简便易行。     

高透氧硬性角膜接触材料制作的透气性硬性角膜接触镜临床验配应用

背景：透气性硬性角膜接触镜控制、延缓近视发展得到证实,使得佩戴者日益增多。对临床佩戴情况进行分析,为开展该项新技术医疗机构提供临床资料。 目的：探讨透气性硬性角膜接触镜佩戴的有效性、安全性、依从性和佩戴情况。 方法：透气性硬性角膜接触镜为高透氧硬性角膜接触材料制作,佩带者27例48眼,男14例、女13例,年龄6~42岁、平均(13.3±4.3)岁。筛选佩戴者、选择适应证、眼部情况检查、数据获取、镜片试戴、镜片订制、戴镜宣教、定期复查。 结果与结论：夜戴型(角膜塑形镜)17例29眼(68.9%)佩戴后7 d达到矫正视力,日戴型10例19眼佩戴后的矫正视力均达到佩戴之前矫正视力、47.3%提高1行以上;11.4%只眼出现角膜染色;应到复诊的次数111例次、未按时复诊次数15例次(占13%);83.3%一次成功佩戴;出现更换镜片14眼次、其中技术需要更换镜片8眼次、佩戴者损害镜片6眼次;佩戴者主要以18岁以下的学生为主;29.1%的学生能自行摘戴和护理、平均年龄为(12.4±2.1)岁。结果提示在医疗机构的监控下,透气性硬性角膜接触镜佩戴安全、有效、依从性好,佩戴人群以学生为主。 关键词：透气性硬性角膜接触镜;有效性;安全性;依从性;生物材料 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.25.031