探讨创伤控制骨科在创伤骨科中的应用

目的将创伤骨科的干预治疗手段作为论述中心,就创伤控制性治疗的临床效用进行揭示。方法纳选108例骨创伤患者作为研究主体,选取时间范围在2017年5月-2018年1月期间,按照临床干预手段差异性将入选患者分成对照组(n=54例)及研究组(n=54例),对照组患者接受常规创伤性骨科治疗,研究组患者接受创伤控制性治疗,观察对比入选患者的治疗有效率、疼痛评分及并发症发生情况。结果接受干预后,研究组患者取得的治疗有效率显著高于对照组(96.2%:81.4%),其疼痛程度评分显著低于对照组(2.04±1.24:3.86±2.16),同时并发症发生率显著低于对照组(5.5%:20.3%),数据对比差异性显著(P0.05)。结论为骨科创伤患者实施创伤控制性治疗,显著提升患者的治疗有效率的同时有效缓解患者的疼痛,临床疗效安全可靠,值得进一步推广使用。     

青年乳头状甲状腺癌患者MSCT影像学表现及其与颈部淋巴结转移的相关性

目的 分析青年乳头状甲状腺癌患者MSCT影像学表现及其与颈部淋巴结转移的相关性.方法 回顾分析本院2017年6月至2019年9月收治的116例乳头状甲状腺癌患者作为研究对象,所有患者均进行MSCT检查后根据颈部淋巴结有无转移分为转移组(86例)和未转移组(30例).通过所得MSCT图像了解乳头状甲状腺癌患者颈部淋巴结转...     

复方倍他米松注射液联合套管针治疗带状疱疹后遗症神经痛

目的分析复方倍他米松注射液与套管针联合应用治疗带状疱疹后遗症神经痛的临床效果。方法选取2017年1月—2018年9月收治的带状疱疹后遗症神经痛患者60例,分为基础组(常规治疗)和联合组(复方倍他米松注射液与套管针联合治疗)。观察两组患者生活质量及神经痛症状改善情况。结果相对比基础组,联合组患者生理、心理、社会认知、物质生活评分、神经症状缓解时间及治愈时间更为优异(P0.05)。结论在带状疱疹后遗症神经痛治疗期间,应用复方倍他米松注射液与套管针联用治疗相对比单一性应用复方倍他米松注射液治疗,不仅让患者的生活质量得到保障,而且有效缩短患者神经疼痛及治愈时间,为患者早期康复提供保障。     

原发性高血压患者心血管危险因素对动脉弹性的影响

目的  探讨原发性高血压患者心血管危险因素对动脉弹性的影响,为其临床研究提供可参考依据。方法  选取500例该院就诊的原发性高血压患者作为研究对象,采用颈-桡动脉（C-RPWV）及颈-股动脉（C-FPWV）评价动脉硬化。详细记录患者信息及影响心血管疾病发生的危险因素,分析其与动脉硬化的相关性。结果  500例原发性高血压患者中出现动脉硬化298例,占59.6%。动脉硬化组病程、体重指数（BMI）、低密度脂蛋白（LDL-C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、C-反应蛋白（CRP）、氨基肽酶N（APN）、C-RPWV、C-FPWV水平明显高于非动脉硬化组,且糖尿病史、吸烟史例数亦多于非动脉硬化组,差异有统计学意义（P < 0.05）;多因素分析发现BMI、LDL-C、TG、TC、CRP水平升高及既往糖尿病史、吸烟史是原发性高血压患者动脉弹性降低的独立危险因素（P <0.05）。相关性分析显示,C-RPWV与BMI、糖尿病史、吸烟史、LDL-C、CRP呈正相关（P <0.05）;C-FPWV与吸烟史、LDL-C、TG、TC呈正相关（P <0.05）。结论  原发性高血压患者C- RPWV、C-FPWV增加与BMI、LDL-C、TG、TC、CRP水平升高及糖尿病史、吸烟史存在相关性,有效控制心血管疾病发生的影响因素可降低原发性高血压患者动脉硬化的发生风险。

     

siRNA干扰明胶酶对人肾小管细胞ICAM-1表达的影响

目的 利用小干扰RNA(siRNA)抑制人肾小管上皮细胞(HKC)的基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和MMP-9,即明胶酶A和B的表达,观察其对胞间黏附分子1(ICAM-1)表达的影响.方法 培养人肾小管上皮细胞,以100nmol/L佛波醇酯(PMA)刺激18h,脂质体转染抑制MMP-2或MMP-9表达的siRNA或无关siRNA.提取细胞总RNA或胞浆蛋白,利用Real-Time PCR、Western blot或免疫荧光结合激光共聚焦显微镜技术检测MMP-2、MMP-9或ICAM-1的表达情况.结果 特异性的siRNA能有效抑制HKC中MMP-2、MMP-9的mRNA和蛋白表达;免疫荧光结果显示经PMA刺激后HKC的ICAM-1表达上调,同时MMP-9-siRNA转染组人肾小管细胞的ICAM-1蛋白表达水比其他实验组高(P＜0.05).结论 抑制肾小管上皮细胞MMP-9的表达可使ICAM-1表达上调,提示除了细胞外基质降解途径外,MMP-9还可通过炎症途径影响肾脏纤维化进程.     

不同骨密度老年人群的体成分、肌力及心脏功能特点

目的 分析不同骨密度老年人群的体成分、肌力和心脏功能特点。方法 选择2019年1月至2021年12月在内蒙古自治区人民医院健康管理中心行骨密度检查年龄为65~80岁的500名受试者作为研究对象。采用人体成分分析仪检测并记录受试者骨骼肌指数、体脂肪率、脂肪控制、肌肉控制、右臂肌肉量、肌力;采用超声诊断仪检查并记录受试者心脏功能（EF、EDV、ESV、FS、HR、e/a）。结果 在500例研究对象中,骨量异常人数较多,占77 %,其中骨质疏松者93人（18.6 %）,骨量减少者292人（58.4 %）,骨量正常者115人（23%）。在男性中,骨质疏松者21人（8.4 %）,骨量减少者153人（61.2 %）,骨量正常者76人（30.4 %）;在女性中,骨质疏松者72人（28.8 %）,骨量减少者139人（55.6 %）,骨量正常者39人（15.6 %）;女性患骨质疏松的比例高于男性。女性的体脂肪率（37.20±4.13）高于男性（28.15±5.38）;女性骨骼肌指数（8.20±0.58）低于男性（9.23±0.55）（P＜0.05）。500例研究对象中需进行肌肉控制（增肌）的比例为55.6 % (278人),需进行脂肪控制（减脂）的比例为100 %（500人）。男性、女性分别按照骨密度分为骨质疏松组、骨量减少组及骨质正常组,三组体质量指数（body mass index, BMI)、T值、 Z值、骨骼肌指数、肌肉控制、右臂肌肉量、右手握力、左手握力比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;年龄、体脂肪率、脂肪控制比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。组间两两比较男性组BMI、T值、 Z值、骨骼肌指数、肌肉控制、右臂肌肉量、右手握力、左手握力组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;女性组T值、 Z值、骨骼肌指数、肌肉控制、右臂肌肉量、右手握力、左手握力组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。Pearson 相关分析显示,T值与骨骼肌指数、BMI、右臂肌肉量及右手握力呈正相关;相较BMI,T值与骨骼肌指数、右臂肌肉量相关性更高;与肌肉控制（增肌）呈负相关（r值= – 0.326,P=0.000）;与体脂肪率及脂肪控制无相关性。心脏功能EDV（F=0.042,P=0.958）、ESV（F=0.008,P=0.992）、EF值（F=0.060,P=0.942）、FS值（F=0. 057,P=0.945）、HR（F=0. 032,P=0.969）组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;e/a（F=3.768,P=0.034）比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年人群骨量异常比率较高,随着骨密度减低,骨骼肌指数及肌力也会下降,且骨质疏松患者易出现心脏舒张功能减低。利用生物电阻抗测定人体成分可以分析骨质疏松患者人体成分变化,能够更细化地了解其肌肉和脂肪的含量,为进一步预防、治疗骨质疏松及优化老年人人体成分提供依据。     

高透氧硬性角膜接触材料制作的透气性硬性角膜接触镜临床验配应用

背景：透气性硬性角膜接触镜控制、延缓近视发展得到证实,使得佩戴者日益增多。对临床佩戴情况进行分析,为开展该项新技术医疗机构提供临床资料。 目的：探讨透气性硬性角膜接触镜佩戴的有效性、安全性、依从性和佩戴情况。 方法：透气性硬性角膜接触镜为高透氧硬性角膜接触材料制作,佩带者27例48眼,男14例、女13例,年龄6~42岁、平均(13.3±4.3)岁。筛选佩戴者、选择适应证、眼部情况检查、数据获取、镜片试戴、镜片订制、戴镜宣教、定期复查。 结果与结论：夜戴型(角膜塑形镜)17例29眼(68.9%)佩戴后7 d达到矫正视力,日戴型10例19眼佩戴后的矫正视力均达到佩戴之前矫正视力、47.3%提高1行以上;11.4%只眼出现角膜染色;应到复诊的次数111例次、未按时复诊次数15例次(占13%);83.3%一次成功佩戴;出现更换镜片14眼次、其中技术需要更换镜片8眼次、佩戴者损害镜片6眼次;佩戴者主要以18岁以下的学生为主;29.1%的学生能自行摘戴和护理、平均年龄为(12.4±2.1)岁。结果提示在医疗机构的监控下,透气性硬性角膜接触镜佩戴安全、有效、依从性好,佩戴人群以学生为主。 关键词：透气性硬性角膜接触镜;有效性;安全性;依从性;生物材料 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.25.031     

参麦注射液治疗肺心病心衰50例临床观察

目的：观察参麦注射液治疗肺心病心衰的临床疗效。方法：本研究将100倒肺心病心裹患者,随机分为观察组和对照组各50例,治疗组运用常规治疗方法治疗,观察组患者在治疗组的基础上加入参麦注射液治疗。治疗1疗程后,将两组患者的治疗效果和服药期间不良反应进行比较。结果：治疗组患者的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者服药期间不良反应较少,无明显统计学差异（P〉0．05）。结论：治疗肺心病心衰时,在常规治疗的基础上加入参麦注射液治疗,能有效的改善临床症状,安全有效,在临床中可考虑借鉴使用。     

中西医结合治疗病毒性心肌炎临床观察

病毒性心肌炎（VMC）是临床较常见疾患,多继发于病毒性感染疾病,常伴有心律失常,多迁延难愈或反复发作。自2007年1月-2009年1月,我科采用中西医结合治疗病毒性心肌炎,获得较好疗效。现报告如下。     

食管癌高发地区居民食管癌认知情况及饮食偏好

目的 分析成都市食管癌高发地区居民食管癌认知情况及其饮食偏好。方法 采用简单随机抽样方法对四川省成都市青白江区居民进行问卷调查,内容包括调查对象基本情况、食管癌相关知识和饮食偏好,并对调查结果进行描述分析。结果 本研究共调查486名成都市青白江区20岁及以上居民,男性257人,女性229人,分别占52.88%、47.12%,以40~59岁为主,占51.03%,文化程度以小学及以下为主,占39.92%,已婚者占52.67%,家庭月均收入4 000~7 999元占37.86%,城镇和乡村分别占48.56%、51.44%。调查对象的食管癌知识知晓率为60.91%（296/486）。不同年龄、不同文化程度、城镇和农村调查对象食管癌知晓率差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。正确率最高（61.73%）的为知晓本地为食管癌高发地区。202人（占41.56%）喜食硬食,253人（占52.06%）喜食咸食,190人（占39.34%）喜食烫食,238人（占48.97%）喜快速进食。文化程度越高,喜食硬食、喜食咸食、喜食烫食、喜快速进食所占比例越低,农村居民喜食硬食、喜食咸食、喜食烫食比例均高于城镇居民（P<0.05或P<0.01）。结论 食管癌高发地区居民对食管癌相关知识的认知水平较低,不良饮食习惯问题较为突出,尤其是农村居民。