北京市4~12月龄婴儿辅食喂养指数分析

目的 调查了解北京市4～12月龄婴幼儿喂养现状, 为婴幼儿营养干预提供科学依据。方法 采用分层整群抽样的方法, 在北京市城区和郊区分别抽取4～12月龄婴幼儿为调查对象, 通过问卷收集婴幼儿的基本情况、辅食添加等情况进行统计分析, 建立并计算4～12月龄婴儿的辅食喂养指数。结果 本次共调查900人, 城区431人, 郊区469人。辅食喂养指数包括膳食多样化分数(dietary diversity score, DDS)、膳食种类(food variety score, FVS)、辅食首添时间、配方奶首添时间四个部分。北京市4～6月龄和7～9月龄婴儿DDS、FVS和辅食喂养指数城区和郊区之间的差异有统计学意义。10～12月龄婴儿DDS、辅食喂养指数, 城区和郊区之间的差异有统计学意义。4～6月龄组和10～12月龄组与婴儿辅食喂养指数相关的因素是食物费用。7～9月龄组与婴儿辅食喂养指数相关的因素是食物费用和母亲文化。结论 辅食喂养指数可以综合评价婴幼儿辅食喂养情况, 但应用效度如何有待评价。     

早期综合干预对早产儿早期发育商的影响

目的 了解早期综合干预对早产儿早期发育商的影响,为开展系统的早产儿早期综合干预提供临床依据。方法 以家长积极参与早产儿早期干预的早产儿为干预组,家长因各种原因不愿参加干预的早产儿为对照组。对干预组的早产儿进行定期随访并实施早期干预,每月采用鲍秀兰教授简化的20项神经运动检查进行评估,于纠正6月龄时采用首都儿科研究所编制的《0~6岁小儿神经心理发育量表》进行发育商测试。结果 纠正6月龄时20项神经运动评估异常项目≥3项的比例,干预组为8.6%,未干预组为30%,两组差异有统计学意义(χ²=5.35,P＜0.05);异常项目≥1项的比例,干预组为20%,未干预组为50%,两组差异有统计学意义(χ²=7.29,P＜0.05);纠正6月龄时《0~6岁小儿神经心理发育量表》评估,结果显示,干预组婴儿除大运动能区外,其余4个能区的DQ值均高于未干预组,差异有统计学意义(精细动作t=4.81,适应能力t=3.42,语言t=5.33,社交行为t=3.45,P均＜0.01)。结论 有效的早期综合干预可改善早产儿神经运动发育,对早产儿早期发育商有积极的影响。     

个体化人性护理对老年高血压患者的并发症影响评价

目的：探讨个体化人性护理对老年高血压患者的并发症的临床疗效。方法：选取广东省湛江中心医院2013年3月～2014年5月的老年高血压患者124例,随机分为两组,每组62例,分别为观察组和对照组,对照组进行常规护理,观察组在进行常规护理的基础之上进行个体化的人性护理,比较两组护理对老年患者并发症治疗效果的影响。结果：进行个体化个体化护理的老年高血压患者的并发症的发病率明显低于经常规护理的并发症的发病率,两组对比P〈0．05,差异有统计学意义。结论：对于老年高血压患者的并发症给予个体化护理在临床上疗效显著,值得进一步推广应用。     

重症病人体外循环插管顺序改进及应用

目的总结改进心内直视手术中的置管顺序并加强心肌保护应用于重危病人的经验。方法在2008年5月至2011年5月期间,对36侈寸心功能较差的重症患者采用主动脉、上腔插管后快速并行循环并多数采用心脏不停跳手术进行心肌保护。结果除1例患者因鱼精蛋白过敏死亡外,其余均恢复良好。结论通过改进置管顺序和加强术中心肌保护可节约手术时间,取得较好的治疗效果。     

全程陪伴分娩的产时服务模式对产科质量的作用分析

目的：探讨全程陪伴分娩的产时服务模式对产科质量的作用。方法：以本院2011年1月-2013年1月间收治的100例正常分娩产妇为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组50例。所有产妇均行基础产前准备与护理,观察组施行全程陪伴分娩。比较两组产妇术前生理应激指标、出血量、术后抑郁情况、母婴保健知识和对产科服务的满意度之间的差异。结果：观察组产妇术前生理应激水平和术后抑郁水平均低于对照组,出血量少于对照组,母婴保健知识和对产科服务的满意度均高于对照组,两者比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：全程陪伴分娩的产时服务模式对于提高产科质量具有积极意义,其可以降低产妇围产期应激水平、减少出血量、降低产妇产后抑郁程度、提高产妇对于母婴保健知识的掌握度,增强其对产科服务的评价。     

四川省各级促进基本公共卫生服务均等化指导中心工作现状及项目进展情况

目的了解四川省各级促进基本公共卫生服务均等化指导中心（以下简称指导中心）的工作现状,及基本公共卫生服务项目进展情况,为下一步指导中心对基本公共卫生服务项目的推进,提出科学的建议。方法分别通过问卷调查和四川省基本公共卫生服务项目信息进度报表及省级基本公共卫生服务项目绩效考核等资料,收集四川省各级指导中心的工作现状及项目进展情况,并进行资料分析。结果 2011-10四川省各级指导中心相继成立以来,共组织开展了2 124次培训,开展了10 456次现场技术指导,8 012次督导检查,8 012次绩效考核。四川省基本公共卫生服务项目进展顺利,各项指标均达到国家医改相关要求。结论四川省各级指导中心自成立以来做了大量工作,有效地推进了基本公共卫生服务项目。     

儿童预防接种信息管理系统统计接种率的应用与评价

目的探索通过预防接种信息系统直接评价儿童接种率的可行性。方法在调查县通过儿童预防接种信息管理系统（Children Immunization Information Management System,CIIMS）统计其扩大国家免疫规划疫苗接种率,并与按容量比例概率抽样法（Probability Proportional to Size,PPS）接种率调查结果和常规免疫报告接种率进行对比分析。结果 CIIMS共统计到调查县1岁儿童3 264人,2岁儿童3 205人。PPS法共入户调查420名儿童,其中1岁和2岁各210人。2010年调查县常规免疫报告接种率各疫苗各剂次均〉99.00%。CIIMS和PPS两种方法得到的接种率经χ2检验,1岁儿童乙型肝炎疫苗（Hepatitis B Vaccine,HepB）第2剂、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗（Diphtheria,Pertussis and Tetanus Combined Vaccine,DPT））第1剂和含麻疹成分疫苗（Measles-containing Vaccine,MCV）第1剂接种率的差异有统计学意义（P〈0.05）;2岁儿童HepB第3剂、DTP第3剂、MCV第2剂、乙脑疫苗（Japanese Encephalitis Vaccine,JEV）第1剂和第2剂接种率的差异有统计学意义（P〈0.05）,其余疫苗及剂次接种率的差异均无统计学意义（P〉0.05）。1岁和2岁CIIMS统计接种率和2010年常规免疫监测报告接种率经χ2检验,分别有7剂次和13剂次的疫苗接种率的差异有统计学意义（P〈0.05）,占58.33%和72.22%。结论通过CIIMS统计接种率迅速、准确,是评价免疫规划工作的有力工具。     

某市2012年度婚检与孕前优生保健统计分析

目的：探讨我市2012年度婚检与孕前优生保健状况并进行分析,为提高优生优育提供依据。方法选择2012年1月～12月在我市婚姻民政登记中心的2281对新婚登记的新婚夫妇和2485例孕前优生保健妇女,按性别、年龄等对其优生保健状况及孕前全程检查率和TORCH进行分析。结果婚前总的体检率为91．71％（4184/4562）,其中女性体检率为95．35％（2175/2281）,高于男性88．08％（2009/2281）（P＜0．05）;男性生殖系统阳性率结果为7.27％（146/2281）,高于女性4．46％（97/2281）,差异具有显著性（P＜0．05）;≥30岁体检率为94．87％（573/604）,高于＜30岁体检率91．23％（3611/3958）,经统计学检验,差异具有显著性（P＜0．05）;体检结果阳性率为5．81％（243/4184）,婚前体检疾病阳性构成由高到低依次为生殖系统45．70％（111/243）、内科44．03％（107/243）、乙肝5．76％（14/243）和其他4．53％（11/243）;全程体检率为38．10％（947/2458）,其中≥30岁孕前全程体检率为44．06％（319/724）,高于＜30岁体检率35．66％（628/1761）,经统计学检验,差异具有显著性（ P＜0．05）;总体检正常率为84．35％（2096/2485）,且≥30岁和＜30岁两组体检正常率无显著性差异（P＞0．05）;TORCH各项指标比较,各种结果比较差异无显著性（P＞0．05）。结论婚前和孕前体检是优生优育重要环节,加强计划生育宣传和干预,提高生殖健康,促进优生优育。     

常熟市接触氟化合物作业工人哨点监测结果分析

目的了解常熟市氟化合物作业工人的暴露水平及流行病学特征,为制定针对性职业病防治措施提供依据。方法将以有机氟产品、自动控制为主的企业为A类企业,以无机氟化物产品、手工操作为主的企业为B类企业,现场调查氟化工企业职业病防治基本情况,检测作业场所空气中氟化合物浓度,对接氟工人进行职业健康检查。结果调查的7家企业作业场所空气中氟化合物浓度均符合职业卫生标准,但B类企业浓度高于A类企业,差异有统计学意义(P0.01);B类企业接氟工人尿氟高于A类,差异有统计学意义(P0.01),右前臂骨密度明显低于A类,差异有统计学意义(P0.01);不同工龄、年龄组之间尿氟差异有统计学意义(P0.01);尿氟、右前臂骨密度与吸烟、饮酒有关。结论氟化工企业存在一定的职业病危害风险,应重点加强B类企业的职业卫生监管。