温病学教学运用多网络平台协同的体会

延课不延学,停课不停学,笔者充分利用学习通、微信、QQ等各大软件及网络平台紧密结合当今疫情,通过理论联系实际,精心备课,结合案例及相关图片;多网平台协同,结合授课录屏,微信及学习通语音授课,灵活变通;课中及课后发布教学问卷,及时调整;课后反思教学,检验效果,顺利开展了《温病学》网络教学,取得了一定的效果.     

绿色综合疗法治疗儿童原发性遗尿症60例

遗尿症是指5周岁以上的儿童不能自主控制排尿,经常睡中小便自遗,醒后方觉的一种病症,分为原发性和继发性。原发性遗尿症指5周岁以上儿童不自主的排尿而无神经系统或泌尿系器质性病变者,约占遗尿症儿童的70%～80%。继发性遗尿症指5周岁以上儿童中止遗尿     

本经配穴法浅谈

本经配穴法浅谈宁夏平罗县中医院（７５３４００）梅明关键词本经配穴法为了增强穴位的主治作用，常需要选择２个或２个以上的腧穴，互相配合，互相补充，共同协调来达到治愈疾病的目的，这便产生了配穴法。常用的配穴方法很多，有表里相配、俞募相配、原络相配、五输相配...     

危重病人肠内营养的护理及体会

管饲营养支持已有100多年的历史,随着营养支持的发展,肠内(EN)营养的研究与应用日渐增多。大量研究表明,肠内营养支持符合生理状态,具有维护胃肠道功能、维持血流稳定及胃黏膜完整性的优点,对治疗各种疾病引起的营养不良,均有良好的效果。加之方法简单、易行,费用较低,不良反应少,值得推广应用。     

红梅消总皂苷分离纯化及体外抗凝血活性研究

目的优选红梅消总皂苷纯化工艺,并对其进行体外抗凝血实验研究。方法以红梅消总皂苷吸附率和转移率为指标,考察大孔吸附树脂型号、上样液质量浓度与上样量等因素,优化纯化工艺,再通过研究凝血酶原时间和抗凝血酶作用进行体外抗凝血实验。结果红梅消总皂苷最佳纯化工艺为采用D101型大孔吸附树脂,用2 BV(60 ml)的0.5 g/ml上样液(以原药材计),以3 BV/h的流速进行上样,静态吸附30 min,再用4 BV的50%乙醇以3 BV/h的流速洗脱。红梅消总皂苷对凝血酶原时间和抗凝血酶作用影响较大。结论优选工艺稳定可靠,可用于红梅消总皂苷纯化及抗凝血实验研究。     

小金丸中制草乌单酯型生物碱类成分的含量测定

目的:通过比较不同厂家及批号小金丸中单酯型生物碱类成分的含量,为该制剂的临床用药安全提供参考。方法:建立小金丸中制草乌单酯型生物碱类成分(苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱和苯甲酰次乌头原碱)的HPLC含量测定方法,流动相乙腈-20 mmol·L-1磷酸二氢钠(用三乙胺调节pH 6.5)(47∶53),检测波长235 nm。比较4个厂家生产的8批样品中3种生物碱类成分含量。结果:3种生物碱类成分线性范围均为4~60 mg·L-1,加样回收率分别为98.42%,101.79%,102.13%。3种单酯型生物碱总质量分数最高达214.718μg·g-1,最低值18.452μg·g-1。结论:不同厂家和同一厂家不同批次样品中3种生物碱的含量存在较大差异,可能与原材料质量、制剂工艺及生产设备等因素有关。     

四逆软肝方对高浓度乙醛培养的人肝星状细胞肝纤四项及MMP-1、TIMP-1的影响

目的:探讨四逆软肝方对高浓度乙醛培养的人肝星状细胞肝纤四项(CG、HA、LN、PCIII)及基质金属蛋白酶1(MMP-1)、组织金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)的影响。方法:采用高浓度乙醛对人肝星状细胞LX-2株造成损伤后,随机分为四逆软肝方、清热解毒化浊片、扶正化瘀片和脱离乙醛4组;经给药24h后搜集各组细胞培养液上清,采用ELISA试剂盒检测肝纤四项及MMP-1、TIMP-1含量。结果:250mmol/L乙醛培养72h,细胞存活率最高;与正常组比,乙醛组CG、HA、LN、MMP-1、TIMP-1差异无统计学意义(P0.05),PCIII升高(P0.01)。与正常组比较,脱离乙醛组CG下降(P0.01)、PCIII升高(P0.01);与脱离乙醛组比较,四逆软肝方组HA、PCIII、TIMP-1均降低(P0.01),CG、LN、MMP-1差异无统计学意义(P0.05)。四逆软肝方组、清热解毒化浊片组、扶正化瘀片组组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:四逆软肝方可降低受损的LX-2细胞HA、PCIII、TIMP-1指标的表达,可能对抗肝纤维化有一定的作用。     

张锡纯运用石膏特色浅析

<正> 近代名医张锡纯用药于平淡中蕴含神奇,深得本草奥妙。今从其手著《医学衷中参西录》中钩辑出张锡纯运用石膏特色,浅析如下。 1 辨证应用,谨遵药性,验于临床 对于石膏药性的认识,张锡纯宗《本经》之说,认为“石膏,味辛,微寒”。他提出药性本详于本草,而“诸家本草皆不足信,可信者惟《本经》”。石膏性当微寒,所以张氏提出临床应用石膏时,常须量大方能力专,假使“以微寒之药,欲用一大撮扑灭寒温燎原之热,又何能有大效。”张锡纯在应用石膏治疗外感实热证时,轻证常用至两许,若实热炽盛,可用至四五两或七八两,若火势燎原则用至斤许亦无妨。另外在应用石膏时因其质重而寒故宜因证而变化,“若大便不实者宜少用;若泻者石膏可不用,待其泻止便实仍有余热者,石膏仍可再     

清热解毒化浊片对内毒素性肝损伤大鼠肠道sIgA、pIgR的影响

目的：观察清热解毒化浊片对内毒素性肝损伤大鼠肠黏膜免疫球蛋白A(sIgA)、多聚免疫球蛋白合体(pIgR)的影响。方法：以高脂饮食加白酒灌胃法建立内毒素性肝损伤大鼠模型,将造模成功的18只大鼠随机分为模型组、治疗组、阳性对照组,并设正常组,每组各6只。药物干预4周后观察各组大鼠肝功能[丙氨酸氨基转移酶(AST)、天冬氨酸氨基转移酶(ALT)],sIgA、pIgR水平,以及肝脏组织病理。结果：与模型组比较,治疗组AST、ALT均下降(P<0.05),但较正常组高(P<0.05),sIgA、pIgR均升高(P<0.01或P<0.05),但较正常组低(P<0.01或P<0.05);与模型组相比,治疗组肝脏组织肝细胞脂肪变及炎性细胞浸润程度均有改善。结论：清热解毒化浊片能改善内毒素性肝损伤大鼠的肝功能,减轻其炎性细胞浸润及肝细胞脂肪变程度,作用机制与减少肠黏膜sIgA、pIgR的表达、保护肠黏膜免疫屏障有关。