急性脑血管病患者行为类型特征的对比研究

急性脑血管病患者行为类型特征的对比研究徐恩陆雪芬杨宁杨继党黎冰梅为了从心理社会因素方面来研究脑血管病的病因、预防和治疗，我们采用１∶１配比病例对照研究方法，将９４例经颅脑ＣＴ或ＭＲＩ确诊的急性脑血管病人与同年龄、性别、民族、职业及文化程度相近的同等数...     

放射受体法监测氟哌啶醇血药浓度

本文报告10例精神分裂症患者随机双盲分成二组,分别口服0.15mg/kg/日、0.4mg/kg/日氟哌啶醇42天,并采用放射受体法测定血浆药物浓度,探讨氟哌啶醇血药浓度与临床效应的关系。结果表明,在血浆浓度5.8～16.2ng/ml 范围,疗效较好,而低于5.8ng/ml,则反应不良。提示氟哌啶醇血药浓度与临床效应存在曲线相关。     

躁狂症患者症状的年龄,性别和个性差异

以躁狂表现为主的情感性精神病常可分为双相、混合、慢性和快速循环等诸多亚型,对这些亚型的研究报告很多,但对不同年龄、性别、病前个性的躁狂病人的症状差异研究甚少。本文使用症状量表,研究住院躁狂症病人年龄、性别、病前个性对症状的影响,旨在探讨躁狂症病人本身条件和临床精神病理学的关系。     

帕金森病患者疼痛与睡眠障碍的相关性

目的 探讨伴疼痛的帕金森病(PD)患者的临床特征,并分析PD患者疼痛与睡眠障碍的相关性.方法 118例原发性PD患者分为伴疼痛组与不伴疼痛组,调查他们的一般特征,使用VAS评价患者的疼痛程度,使用UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、H-Y分期、HAMD-17、HAMA量表、PDQ-8分别评价患者的运动症状、疾病严重程度、神经精神症状、生活质量.使用PDSS-2、ESS和PSG评价患者的睡眠情况.并对两组人群进行比较.结果 伴疼痛组病程长,UPDRS得分、H-Y分期、左旋多巴等效剂量、HAMD、HAMD、PDSS-2、PDQ-8得分均高于不伴疼痛组(P＜0.05).HAMD和PDSS-2评分与是PD患者疼痛的独立危险因素.VAS评分与PDSS-2评分有相关性,伴疼痛的PD患者与不伴疼痛患者相比,PSG主要表现为入睡潜伏期延长,睡眠效率下降,N1百分比增多、觉醒次数增多.结论 PD患者中,抑郁、睡眠障碍是疼痛的影响因素;PD疼痛与睡眠障碍有相关性;伴疼痛的PD患者夜间睡眠更差.     

卒中单元护理模式对卒中后抑郁患者疗效的影响

目的 探讨卒中单元护理模式对卒中后抑郁患者的影响。方法 将52例卒中后抑郁患者,随机分为治疗组和对照组,对所有患者均进行常规护理和常规治疗,治疗组在此基础上加用卒中单元护理模式,对两组患者的神经功能和精神状态进行对照研究。结果 按照卒中单元护理模式进行护理干预的患者汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Rating Scale forDepression,HRSD）评分、Barthel指数（Barthel index,BI）和神经功能改良Rankin量表（The ModifiedRankin Scales,mRS）评分较常规护理组得到明显改善（P <0.01）。结论 对卒中后抑郁的患者,早期实施卒中单元模式护理,是减轻患者的抑郁情绪、提高康复效果的有效护理方法。     

非典型抗精神病药物治疗住院精神分裂症或双相障碍患者急性激越和敌对的疗效：一项系统综述的结果

概述：急性激越和敌对是双相障碍和精神分裂症患者的常见症状。本综述中,我们讨论在双相障碍或精神分裂症患者中上述症状的发生率、临床评估策略、治疗方案以及目前国内外针对这些症状的治疗指南。在现有的方法中,有使用肌肉注射的抗精神病药物和最近获得批准的口服非典型抗精神病药物治疗双相障碍或精神分裂症住院患者的急性激越和敌对,我们详细讨论了支持这些方法的最新证据,并强调各个抗精神病药物之间的一些差异。     

伴人格障碍自杀未遂者临床特点研究

目的：探讨伴人格障碍自杀未遂者的临床特点。方法：对108名自杀未遂急诊入院的患者按CCMD-2-R进行人格障碍的诊断，分为伴人格障碍组和不伴人格障碍组，对两组的社会人口学资料和临床资料进行统计，并进行自杀意图量表及自杀企图冲动性和致死性的测定，将有关项目作对比分析。结果：有40（37.04％）名自杀未遂者伴发人格障碍，伴人格障碍自杀未遂者与不伴人格障碍自杀未遂者，有较多的既往自杀未遂史和精神科治疗史，自杀意图和自杀企图致死性较低，冲动性较高。结论：对伴人格障碍自杀未遂者应给予特别对待和积极治疗。     

快速动眼睡眠剥夺对大鼠学习、记忆能力及海马组织自噬的影响

目的 探讨快速动眼(rapid eye movement,REM)睡眠剥夺后与大鼠认知相关的行为学变化及脑内海马组织中自噬相关蛋白的表达水平。方法 健康成年雄性大鼠经过筛选后分为空白对照组(CC组)、环境对照组(TC组)、睡眠剥夺组(SD组),每组各6只; 采用改良多平台睡眠剥夺法(modified multiple platform method,MMPM)建立睡眠剥夺模型,连续剥夺5 d后利用Morris水迷宫检测大鼠认知功能; 用蛋白质印记法(Western Blot,WB)检测自噬相关微管蛋白(LC3)及SQSTM1/P62的表达水平变化。结果 与CC组和TC组比较,SD组大鼠毛色无光泽、易激惹、体重下降(P<0.05)。SD组与其他2组比较,逃逸潜伏期延长、目标象限时间减少(P<0.05)。WB显示SD组与其他2组比较,大鼠脑内海马组织自噬相关蛋白LC3-II表达水平上升,P62水平下降(P<0.05)。CC组与TC组大鼠比较,体重、学习记忆能力、海马组织自噬蛋白表达水平均无明显差异(P>0.05)。结论 睡眠剥夺后可损害大鼠学习及记忆功能,海马组织中自噬水平上调提示自噬活动可能参与睡眠剥夺介导的认知功能障碍过程。     

肾移植后淋巴漏的原因分析

背景：近年来,肾移植后并发症明显降低,但移植后淋巴漏仍有很多报道。 目的：探讨肾移植后淋巴漏的原因。 方法：分析396例肾移植患者的临床资料,根据移植中髂血管周围有无肿大淋巴结分为淋巴结肿大组(n=21)和无肿大组(n=375),分析两组移植后淋巴漏的原因。 结果与结论：两组共发生淋巴漏27例,总发生率为6.82%。淋巴结肿大组5例,发生率为23.81%,移植后3 d出现淋巴漏,平均持续时间为23 d,淋巴液引流量日均为191 mL;无肿大组22例,发生率为5.87%,移植后8 d出现淋巴漏,平均持续时间为11 d,淋巴液引流量日均为96 mL。两组比较差异有显著性意义(P < 0.01)。淋巴结肿大组移植后病理诊断淋巴结结核1例,出现淋巴漏1例;反应性淋巴结肿大9例,出现淋巴漏1例;慢性淋巴结炎11例,出现淋巴漏3例;无淋巴结肿大组1例移植肾功能丢失,1例死亡。说明肾移植后淋巴漏与肿大淋巴结性质、手术操作、排斥及感染等因素有关,影响人肾存活。     

颞动脉炎伴眼肌麻痹,眼睑下垂和瞳孔缩小

作者报导经活检证实为颞动脉炎的14例患者。女10例,男4例,年龄57—84岁(平均72岁)。病程2周到6年。其中眼肌麻痹者7例(50％),眼睑下垂5例(36％),瞳孔缩小5例(36％)。本组病例的症状和体征与文献报导相似。半数急性发病,半数慢性起病。所有的患者均有低烧,