IVF-ET中观察胚胎早期卵裂预测胚胎发育潜力的研究

目的:探讨通过观察胚胎早期卵裂预测胚胎发育潜力,以期得到较好的临床妊娠结局。方法:对117个IVF、IC-SI周期,1 169个胚胎在受精24~28h的早期卵裂及后期发育情况进行观察,并根据早期卵裂情况将胚胎分为早期卵裂组、未早期卵裂组和原核(PN)未消失组,最终结合早期卵裂,第2天(D2)、第3天(D3)胚胎评分等情况选择适合移植的胚胎进行移植,共移植102个周期。同时对优胚率、妊娠率、种植率等指标进行比较。结果:①早期卵裂组D3优胚率高于其它两组(P<0.05);②全部移植早期卵裂胚胎组和全部移植未早期卵裂胚胎组的生化妊娠率高于全部移植PN未消失胚胎组(P<0.05),但临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05);③移植2~3个优胚与移植1个优胚和1~2个非优胚的周期妊娠率和种植率差异无统计学意义(P>0.05),但都高于未移植优胚周期(P<0.01)。结论:观察胚胎早期卵裂可有效预测胚胎发育潜力,有利于挑选适合移植的胚胎,从而获得较高的妊娠率,但对临床妊娠率的影响不明显,临床妊娠率主要取决于优胚率。     

脑膜中动脉创伤性假性动脉瘤破裂致脑内出血的临床分析

摘要：目的：研究分析脑膜中动脉创伤性假性动脉瘤破裂致脑内出血的临床特点和治疗。方法：回顾性分析我院于2011年1月～2014年2月收治的60例脑膜中动脉创伤性假性动脉瘤破裂致脑内出血患者的病历资料,通过分析患者的临床表现和影像学特点,并结合手术方法进行分析。结果：60例患者均进行翼点入路手术,术后患者病理提示,没有正常的血管壁成分,和假性动脉瘤的特点符合。患者出院时,结合脑卒中患者日常的生活活动能力测评,其中能力重度障碍者有10例,生活能力轻度障碍者有30例,生活自理者有2例。所有患者进行心脏血管造影检查,患者动脉瘤全部消失,同时患者有着较好的侧支循环代偿和通畅的载瘤动脉。结论：脑膜中动脉创伤性假性动脉瘤破裂致脑内出血患者术前诊断较为困难,同时采取手术夹闭和塑形较为困难,在术前更要对颅内血管的代偿充盈情况进行了解,并借助于现代化显微镜手术进行治疗,将会有着较好的手术效果。     

微创引流术治疗外伤性硬脑膜外血肿的临床效果分析

目的 探讨外伤性硬脑膜外血肿患者采取微创引流术治疗的临床效果.方法 选取沈阳市第一人民医院神经外科2019年6月—2020年12月收治的82例外伤性硬脑膜外血肿患者,依据治疗方案的不同分为观察组和对照组各41例.观察组行微创引流术治疗,对照组行传统开颅血肿清除术治疗.观察并比较两组手术相关指标、住院时间和并发症发生情况...     

内镜微创手术治疗脑出血的临床效果研究

目的 探讨脑出血患者行内镜微创治疗的临床效果.方法 选取沈阳市第一人民医院神经外科2019年6月—2021年3月收治的76例脑出血患者为研究对象,依据治疗方案不同分为观察组和对照组各38例.观察组患者采用内镜微创术治疗,对照组患者采用开颅血肿清除术治疗.比较两组患者的围手术期指标、住院时间和并发症发生情况,对比治疗前后...     

斜跨位与俯卧位经皮肾镜取石术治疗老年肾及输尿管上段结石患者的疗效比较

目的 比较斜跨位(即斜仰卧-截石位)与俯卧位经皮肾镜取石术治疗老年患者上尿路结石的有效性及安全性。方法 回顾性分析2021年4月—2023年1月在复旦大学附属华东医院泌尿外科行经皮肾镜取石术的100例老年肾和输尿管上段结石病例资料,术中体位采用斜跨位患者设为观察组,采用俯卧位患者设为对照组。比较2组基线情况、手术时间、术中气道压、住院时间、结石清除率及并发症等情况。结果 所有病例均采用单一通道经皮肾镜取石术(PCNL)完成手术,观察组6例因结石无法触及原因Ⅰ期联合输尿管软镜碎石;对照组5例因结石下行至输尿管下段术中更换截石位完成手术。2组术中均无胸膜损伤、结肠损伤、肾盂穿孔病例,无术后失血性、感染性休克等严重并发症。2组年龄、性别、结石大小等基线情况差异无统计学意义。观察组手术前后血红蛋白差值(13.88±3.31)g/L,手术前后血白细胞差值(4.92±1.96)×10⁹/L,平均住院时间(6.12±1.17)d,术后1个月结石清除率(92.30%)与对照组相比差异均无统计学意义。但观察组手术时间(74.94±11.58)min少于对照组(84.10+7.08)...     

老年非高血压人群同型半胱氨酸升高与新发心脑血管事件的关系

目的探讨血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)升高对老年非高血压人群新发心脑血管事件的影响。方法选择2012年1月~2014年12月我院健康体检的60~80岁的老年非高血压人群6124例,均行血浆Hcy检测,其中Hcy≤13μmol/L者4122例,Hcy13μmol/L者2002例,分别随机选择500例作为对照组与研究组。每6个月收集1次新发心脑血管事件情况,随访3年。比较2组新发心脑血管事件发生率。结果 2组性别、年龄、吸烟、体质量指数、收缩压、舒张压、空腹血糖及LDL-C等一般临床资料比较,无统计学差异(P0.05)。研究组Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义[(29.68±12.87)μmol/L vs(8.12±4.36)μmol/L,P=0.001]。3年随访结束时,研究组心脑血管事件发生率、脑梗死、非致死性急性心肌梗死发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(18.8%vs 10.2%,P=0.001;9.0%vs 4.6%,P=0.025;5.8%vs 3.0%,P=0.034)。多变量Cox比例风险回归分析显示,Hcy水平是心脑血管事件发生的独立危险因素(β=0.78,95%CI:1.76~4.12,P=0.003)。结论 Hcy水平升高的老年非高血压人群发生临床心脑血管事件的危险增加,尤其是脑梗死和心肌梗死的危险。     

离心时间对心肌肌钙蛋白Ⅰ检测结果的影响

目的研究标本离心时间对心肌肌钙蛋白I（eTnI）检测结果的影响,提示临床检验人员对标本既要及时检测,但对特别异常结果务必要复检,减少误差,防止临床急性心肌梗死等心肌损伤疾病因检验数据造成漏诊、误诊。方法使用贝克曼公司DX1800检测系统,对本院急诊标本在抽血后5rain离心检测eTnI〉0．04mg／mL,在抽血后20、40rain再离心检测一次。结果抽血后5min离心检测结果与20min离心检测结果差异有统计学意义（P〈0．05）;20min离心检测结果与40min离心捡测结果差异也有统计学意义（P〈0．05）;40rain离心检测结果与5rain离心检测结果同样差异有统计学意义（P〈0．05）。结论cTnI检测遇到疑似阳性标本,最好延长离心时间,重复测定,可以降低假阳性率,增加检验结果的准确性。     

原发性肾上皮样血管内皮瘤一例报告并文献复习

上皮样血管内皮瘤(hepatic epithelioid hemangioendothelioma,EHE)是罕见低度恶性血管肿瘤,其临床和组织学介于血管瘤和血管肉瘤之间.可在全身各部位发病,以软组织居多,也可原发于肺脏、肝脏、骨骼等器官,其中肾脏原发的报道罕见.本研究结合青岛大学附属青岛市市立医院收治的1例EHE患者...     

肠炎康胶囊剂提取工艺研究靠

目的:优选肠炎康胶囊剂提取的最佳工艺。方法:采用正交设计方法考察水煎煮条件和醇提条件,以秦皮甲素、乙素和黄芪甲苷的含量为指标。结果:筛选出了水提(药材加水量8倍量,煎煮2.0 h,提取2次)和醇提(乙醇的用量为药材的8倍,提取次数为3次,提取时间为2.5 h,乙醇浓度为60%)的最佳制备工艺。结论:该实验制定了合理可行的提取工艺路线及条件,为进一步研究奠定了基础。