急性心肌梗死与冠状动脉血内皮细胞源微粒、组织因子和白细胞介素-33的相关性研究

目的:分析急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉(冠脉)血内皮细胞源微粒(EMPs)、组织因子(TF)和白细胞介素-33(IL-33)水平,探讨EMPs、TF和IL-33与冠脉斑块局部急性血栓形成事件的相关性.方法:冠脉介入术中收集27例AMI患者(AMI组)和30例稳定型冠心病(SCAD)患者(SCAD组)冠脉血标本.采...     

内镜短期内重复筛查观察食管和贲门癌癌前自然史301例

目的:了解进展较快的食管和贲门癌前病变的时间,为寻找合适的筛查间隔提供线索.方法:在食管癌高发区河北涉县对40～69岁人群开展重复的内镜筛查.结果:301例重复筛查共观察到40例病情发生进展者,其中7例重度不典型增生中:1例首检为正常,间隔13个月检出重度不典型增生,1例首检为基底细胞增生,间隔7个月检出,4例首检为轻度不典型增生,分别间隔3个月、4个月、4个月、10.5个月检出,1例首检为中度不典型增生,间隔12.5个月检出;6例原位癌及黏膜内癌中:1例首检为轻度不典型增生,间隔48个月检出,2例中度不典型增生分别间隔4个月、13个月检出2例,3例重度不典型增生分别间隔3.5个月、9个月、17.5个月检出;3例浸润性癌中:1例中度不典型增生,间隔50个月检出、2例重度不典型增生间隔14个月和19个月检出.结论:食管和贲门癌前病变的滞留时间变异较大,有必要适当缩短筛查间隔,通过及时复查捕获那些进展较快、多点起源和首检遗漏的癌前病变.     

中青年肺癌合并糖尿病患者自我效能在心理一致感与授权能力中的中介效应

目的 探讨中青年肺癌合并糖尿病患者心理一致感、自我效能与授权能力的关系以及自我效能在心理一致感和授权能力中的中介效应。方法 以2021年10月至2022年7月在河南省人民医院胸外科进行治疗的184例中青年肺癌合并糖尿病患者作为研究对象,采用自行编制的一般情况调查表、心理一致感量表、一般自我效能量表和糖尿病患者授权简化量表对其进行调查。结果 中青年肺癌合并糖尿病患者授权能力总分(3.46±0.74)分,心理一致感总分(48.99±9.22)分,可理解感(23.63±4.31)分,可控制感(12.92±3.00)分,意义感(12.45±3.10)分,自我效能总分(2.75±0.43)分;心理一致感总分、可理解感、可控制感、意义感、自我效能与授权能力总分呈正相关(r=0.616、0.700、0.441、0.429、0.503,P<0.001);自我效能在心理一致感和授权能力中为部分中介效应,其中介效应占总效应的23.48%。结论 中青年肺癌合并糖尿病患者的自我效能在心理一致感水平和授权能力之间起部分中介作用,医务人员应重视挖掘患者内在潜能,提高其自我效能,从而增强其授权能力。     

急性心肌梗死患者外周血内皮细胞源微粒研究

目的:探讨外周血中内皮细胞源微粒(EMPs)水平与冠状动脉(冠脉)病变严重程度的相关性,分析EMPs与急性心肌梗死(AMI)发生之间的关联。方法:将研究对象分为非冠心病组(Non-CHD组,57例)和AMI组(110例)。根据血管病变支数,将AMI组患者分为单支血管病变亚组、双支血管病变亚组和3支血管病变亚组。评估AMI组患者TIMI危险评分,将其分为低危亚组、中危亚组和高危亚组。采用流式细胞仪检测患者外周静脉血EMPs水平,比较各组EMPs水平差异。采用多重线性回归分析EMPs与部分临床指标的相关性。结果:AMI组EMPs水平显著高于Non-CHD组,差异具有统计学意义[(43.87±21.53)%∶(32.16±20.10)%,P=0.001];AMI单支血管病变亚组、双支血管病变亚组和3支血管病变亚组EMPs水平分别为(35.23±22.17)%、(42.98±17.46)%、(49.19±21.52)%,组间差异有统计学意义(P=0.018)。TIMI评分低危亚组、中危亚组和高危亚组EMPs水平分别为(28.22±5.38)%、(45.98±19.98)%、(52.56±18.03)%,组间差异有统计学意义(P=0.001)。多重线性回归分析显示,血清LDL-C水平、LVEF与EMPs水平之间具有线性相关关系。结论:AMI患者外周血EMPs水平升高,EMPs水平与AMI冠脉病变程度和预后风险相关。     

非离断尿道海绵体结合舌黏膜扩大管腔在男性球部尿道狭窄修复中的疗效观察

目的 观察非离断尿道海绵体技术结合舌黏膜扩大管腔在男性球部尿道狭窄修复重建中的疗效及并发症.方法 男性球部尿道狭窄患者21例,分离出球部狭窄段尿道后,不离断尿道海绵体,纵向剖开尿道管腔,其中尿道狭窄长度在2 cm以内12例,直接行勺状尿道端端吻合.其中尿道狭窄段长度超过2 cm 9例,考虑直接尿道吻合张力大,应用舌黏膜...     

急性ST段抬高型心肌梗死患者心脏破裂风险预测模型

目的：探索急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）合并心脏破裂（CR）患者的临床特征,建立风险预测模型。方法：收集2013年9月至2019年6月新疆维吾尔自治区人民医院收治的38例STEMI合并CR的患者作为CR组,随机选取同期无CR的STEMI患者151例作为对照组。采用单因素和多因素logistic分析筛选CR独立危险因素,并采用赤池信息量准则（AIC）、贝叶斯信息准则（BIC）、似然比（LR）和受试者工作特征曲线等方法验证CR风险预测模型。结果：CR组和对照组的住院死亡率分别为68.42%和16.56%(P<0.001)。逐步回归分析中,与CR独立相关的自变量包括高龄（OR=1.78,95%CI:1.012～2.900,P=0.019）,左室射血分数（LVEF）低（OR=0.63,95%CI:0.452～0.879,P=0.006）,肌酸激酶同工酶峰值高（OR=1.638,95%CI:1.095～2.500,P=0.016）,急诊未行经皮冠状动脉介入术（OR=0.020,95%Cl:0.001～0.471,P=0.015）。CR风险预测模型显示了很好的区分能力,AIC=23....     

血清ESM-1、P-selectin、Galectin-3与急性心肌梗死病情关系及预测预后价值

目的 探讨血清内皮细胞特异性分子1(ESM-1)、P选择素（P-selectin）、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)与急性心肌梗死（AMI）病情程度关系及对预后不良的预测价值。方法 选取成都市第八人民医院2019年1月—2021年6月AMI患者119例作为研究对象,随访3个月统计预后,分为预后良好组（81例）与预后不良组（38例）。比较两组临床资料以及血清ESM-1、P-selectin、Galectin-3水平,分析上述指标与病情程度的关系,并评价其预测预后价值。结果 预后不良组血清ESM-1、P-selectin、Galectin-3水平高于预后良好组（P<0.05）;血清ESM-1、P-selectin、Galectin-3水平随病情程度加重呈逐渐升高趋势,与病情程度呈正相关（P<0.05）;血清ESM-1、P-selectin、Galectin-3与预后不良风险显著相关（P<0.05）;血清ESM-1、P-selectin、Galectin-3联合预测预后不良的AUC为0.889(95%CI:0.818～0.939),敏感度为86.84%,特异度为83...     

基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育在脑卒中偏瘫病人中的应用研究

目的:探讨基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的健康教育在脑卒中偏瘫病人中的应用效果。方法:选取2020年9月—2021年9月在华北理工大学附属医院神经外科住院的92例脑卒中偏瘫病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与试验组各46例。对照组实施常规健康教育,试验组实施基于IMB模型的健康教育,分别在干预前、干预4周后及干预12周后对病人的健康行为、生存质量进行评价。结果:干预后试验组病人的健康行为总分及各维度得分、生活质量得分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:基于IMB模型的健康教育可有效改善脑卒中偏瘫病人的健康行为,提高病人的生活质量,可引导病人采取健康的行为方式,预防疾病、促进健康。     

荧光腔镜系统激发、检测和定位甲状旁腺自体荧光显像初步研究

目的评估荧光腔镜系统对甲状腺手术中甲状旁腺自体荧光的激发识别效果。方法收集2022年3月至2022年4月在广西医科大学第二附属医院普通外科进行腔镜甲状腺手术的6例甲状腺乳头状癌患者的病例资料, 术中用欧普曼迪荧光腔镜系统对甲状旁腺自体荧光进行了激发、检测和识别, 对发生自体荧光的甲状旁腺进行快速病理检查以确定是否为甲状旁腺组织。结果在荧光腔镜下, 6例均观察到强度不一的甲状旁腺自体荧光现象, 并通过快速病理切片证实为甲状旁腺组织。结论甲状旁腺具有独特的自体荧光特征, 欧普曼迪荧光腔镜系统可激发并检测到甲状旁腺自体荧光, 术中可利用这一特征来识别定位甲状旁腺并加以保护, 降低手术并发症。     

酒石酸美托洛尔治疗原发性高血压并心律失常患者的效果

目的：探析酒石酸美托洛尔治疗原发性高血压并心律失常患者的效果。方法：选取2021年1月—2022年1月青海红十字医院收治的80例原发性高血压并心律失常患者。根据红蓝球法随机将其分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予酒石酸美托洛尔片。比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标、血脂指标、生活质量及不良反应。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组左心室射血分数（LVEF）升高,左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）均明显降低,观察组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）水平均明显降低,观察组TC、LDL-C、TG水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组精神、生理、情感、社会关系评分均明显升高,观察组精神、生理、情感、社会关系评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率...