宣通玄府汤联合舌丛刺运动针法治疗中风后失语临床研究

目的：观察宣通玄府汤联合舌丛刺运动针法对中风后失语患者表达能力、远隔损害及中枢损伤修 复的作用。方法：选择90 例中风后失语症患者,按随机数字表法分为针刺组和研究组各45 例。2 组均给予基 础治疗,针刺组在基础治疗同时给予舌丛刺运动针法治疗,研究组在针刺组治疗基础上给予宣通玄府汤治疗。 评价2 组临床疗效,采用功能性语言沟通能力量表（CFCP）、中国康复研究中心失语症检查表（CRRCAE） 评 价患者语言表达能力,统计中医证候评分,比较2 组治疗前后S100 钙结合蛋白B（S100B）、降钙素基因相关 肽（CCRP）、神经生长因子（NGF）、血沉方程K 指数、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积水平,检测 2 组梗死灶、双侧大脑脚各向异性分数（FA） 值的变化。结果：研究组总有效率为97.78%,高于针刺组 82.22%（P＜0.05）。治疗后,2 组CFCP、CRRCAE 评分较治疗前升高（P＜0.05）;且研究组CFCP、CRRCAE 评分高于针刺组（P＜0.05）。治疗后,2 组各项中医证候评分较治疗前降低（P＜0.05）;且研究组各项中医证 候评分低于针刺组（P＜0.05）。治疗后,2 组S100B 水平较治疗前降低,研究组S100B 水平低于针刺组（P＜ 0.05）;2 组CCRP、NGF 水平较治疗前升高,研究组CCRP、NGF 水平高于针刺组（P＜0.05）。治疗后,2 组 血沉方程K 指数、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积较治疗前降低（P＜0.05）;且研究组血沉方程K 指数、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积低于针刺组（P＜0.05）。治疗后,2 组梗死灶FA 值、梗死灶 同侧大脑脚FA 值较治疗前降低（P＜0.05）;但研究组梗死灶FA 值、梗死灶同侧大脑脚FA 值高于针刺 组（P＜0.05）。结论：宣通玄府汤联合舌丛刺运动针法治疗中风后失语症患者,可促进中枢损伤修复,改善血 液流变学,减少远隔损害,改善患者失语表达能力,提升临床疗效。     

低剂量螺旋CT扫描在诊断输尿管结石的临床应用

目的 探讨低剂量螺旋CT扫描在诊断输尿管结石的临床应用。方法 选取输尿管结石患者86例，随机分为观察组和对照组，每组各43例，观察组采用低剂量螺旋CT扫描，对照组采用常规剂量螺旋CT扫描，对比两组患者结石检出情况。结果 两组优良率、诊断准确率对比差异无统计学意义(P>0.05);两组在直径<0.5 cm、直径0.5～1.0 cm、直径>1 cm结石检出率差异无统计学意义(P>0.05);观察组DLP、CTDI_vol辐射剂量低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 输尿管结石采用低剂量螺旋CT和常规CT诊断，低剂量螺旋CT具有辐射量低，有益于患者身体健康。     

中西医结合治疗免疫性不育症临床研究

目的：观察肠溶阿司匹林联合中药治疗免疫性不育症的临床疗效。方法：2010年6月至2013年12月郑州市中医院门诊的男性不育症患者中,混合抗球蛋白反应试验阳性者150例,按统计学随机数字表法（2∶1）分为2组,治疗组100例,对照组50例。治疗组采用肠溶阿司匹林（每次25 mg,每天3次,口服）联合中药治疗。对照组采用强的松片,每天10 mg,口服。两组均以1个月为1个疗程。治疗组100例,痊愈42例,显效21例,有效26例,无效11例,有效率89.00%;对照组50例,痊愈16例,显效8例,有效4例,无效22例,有效率56.00%,两组比较,差异有统计学意义（χ2=21.154,P〈0.05）。结论：肠溶阿司匹林联合中药治疗免疫性不育症临床疗效显著。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛108例

目的探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取我院自2006年1月至2008年12月收治的冠心病心绞痛患者216例随机分为观察组(中西医结合治疗组)和对照组(常规西药治疗组)各108例,观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组显效67例,有效34例,总有效率为93.5%;对照组显效31例,有效57例,总有效率为81.5%。两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论中西医结合治疗冠心病心绞痛效果理想,值得临床推广使用。     

六味养胃颗粒治疗胃阴亏虚型十二指肠球部溃疡临床观察

目的 六味养胃颗粒治疗胃阴亏虚型十二指肠球部溃疡的临床疗效.方法 将50例胃阴亏虚型十二指肠球部溃疡患者按照随机对照的原则随机分成:治疗组25例和对照组25例,分别采用六味养胃颗粒和奥美拉唑胶囊、胶体果胶铋胶囊等西药治疗.结果 六味养胃颗粒对胃阴亏虚型十二指肠球部溃疡患者具有显著疗效,可明显改善患者的临床症状、体征,提高患者的生活质量,六味养胃颗粒治疗胃阴亏虚型十二指肠球部溃疡患者安全性高,未见明显毒副作用,值得临床推广应用.     

Pilon骨折的手术治疗体会

目的总结分析胫骨Pilon骨折的手术方法、最佳手术时机及其手术效果。方法总结我院2003-2006年接受手术治疗的54例胫骨Pilon骨折,术后平均随访20个月。结果采用Mazur评分系统评价手术效果。54例患者,优34例,良12例,可7例,差1例。术后并发症包括创面不愈合2例,感染2例,关节退行性变8例。结论手术时机的正确选择,根据骨折类型和软组织条件,灵活选择固定方式是防治术后并发症、取得良好疗效的关键。     

关节腔内注射玻璃酸钠联合中药内服外用治疗早期膝骨性关节炎78例

目的:观察关节腔内注射玻璃酸钠联合中药内服外用治疗早期膝骨性关节炎的临床疗效.方法:总结我院接受关节腔内注射玻璃酸钠联合中药内服外用治疗的78例均经影像检查确诊的早期膝骨性关节炎病例,治疗后平均随访17月.结果:按照VAS疼痛分级标准进行临床疗效评价,总有效率达96.1%.结论:关节腔内注射玻璃酸钠结合中药内服外用治疗早期膝骨性关节炎疗效确切,远期疗效理想.     

祛风化痰逐瘀法联合西药治疗中风后眩晕的疗效及对血流动力学参数的影响

目的：观察祛风化痰逐瘀法联合西药治疗中风后眩晕的疗效及对血流动力学参数、外周血人降钙素基因相关肽（CGRP） 及可溶性CD40 配体（sCD40L） 的影响。方法：选取105 例中风后眩晕患者作为研究对象，按治疗方式的不同分为西药组52 例及中西组53 例。2 组均接受常规治疗，西药组在常规治疗基础上加用西药治疗，中西组在西药组基础上给予祛风化痰逐瘀法治疗。比较2 组治疗前后中医证候评分、血流动力学参数［左侧椎动脉（LVA）、右侧椎动脉（RVA）、基底动脉（BA） 的收缩期峰流速（Vs）、舒张期末峰流速（Vd）、平均流速（Vm）］，血清相关因子［CGRP、sCD40L、乳脂肪球表皮生长因子Ⅷ（MFG-E8）、内皮素-1（ET-1）］ 水平的变化，观察2 组不良反应发生情况。结果：治疗2 个月后，2 组眩晕、头痛、耳鸣、胸闷中医证候评分均较治疗前下降（P＜0.05），中西组中医证候各评分均低于西药组（P＜0.05）。治疗2 个月后，2 组RVA-Vs、RVA-Vd、RVA-Vm、LVA-Vs、LVA-Vd、LVA-Vm、BA-Vs、BA-Vd、BA-Vm 水平均较治疗前升高（P＜0.05），中西组血流动力学各参数均高于西药组（P＜0.05）。治疗2 个月后，2 组ET-1、MFG-E8、sCD40L 水平均较治疗前下降，CGRP 水平均较治疗前上升，差异均有统计学意义（P＜0.05）；中西组ET-1、MFG-E8、sCD40L 水平均低于西药组，CGRP 水平高于西药组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。中西组不良反应发生率为3.77%，西药组为7.69%，2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：祛风化痰逐瘀法联合西药治疗中风后眩晕可提高其临床疗效，调节血清相关因子水平，缓解临床症状，调控血流动力学参数，安全性较高。     

中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:探讨运用牵引、推拿、针灸、功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:对230例腰椎间盘突出症患者采用中医综合治疗并进行分析总结疗效。结果:治愈198例,占86%;有效21例,占9%;无效11例,占5%。有效率为95%。结论:腰椎间盘突出症患者可采用中医综合疗法治愈。     

失效模式与效应分析下质控干预联合应激反应专项护理对胃肠手术患者影响

目的：探究失效模式与效应分析下质控干预联合应激反应专项护理对胃肠手术患者的影响。方法：选取2020年2月—2021年10月于湖北省中医院就诊的86例胃肠手术患者,按照随机扔骰子法将其分为联合组和对照组,各43例。对照组采取应激反应专项护理,联合组在对照组的基础上采用失效模式与效应分析下质控干预护理。比较两组手术相关指标（肠鸣音恢复时间、首次排气时间、进食时间、下床活动时间、住院时间）,比较两组干预前及干预1 d、3 d、5 d后的疼痛数字评分法（NRS）评分和空腹血糖（FPG）水平,采用心理弹性量表（ER89）评估患者心理应激能力,比较两组术后并发症（切口感染、腹胀、粘连性肠梗阻）发生率及护理满意程度。结果：联合组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、进食时间、下床活动时间均早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预1 d、3 d、5 d后,两组的NRS评分和FPG均优于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）;干预前和干预1 d后,两组的NRS评分和FPG比较,差异无统计学意义（P>0.05）,干预3 d、5 d后,联合组NRS评分低于对照组,F...