支气管哮喘患儿Th1/Th2细胞免疫平衡变化研究

目的探讨支气管哮喘患儿Th1/Th2细胞免疫平衡变化及其机制。方法选择急性发作期支气管哮喘患儿30名作为发作组,选择30名缓解期支气管哮喘患儿作为缓解组,选择30名健康小儿作为对照组,采用流式细胞仪检测各组静脉血Th1、Th2表达情况,采用酶联免疫吸附法检测三组患儿血清IL-4、IL-10、IFN-γ水平,比较各组患者Th1/Th2及血清IL-4、IL-10、IFN-γ表达变化水平。结果发作组静脉血Th1/Th2低于对照组及缓解组,血清IL-4、IL-10水平高于对照组及缓解组,IFN-γ水平低于对照组及缓解组。缓解组静脉血Th1/Th2低于对照组,血清IL-4、IL-10水平高于对照组,血清IFN-γ水平低于对照组。结论支气管哮喘患儿存在Th1/Th2免疫失衡,其可能是小儿支气管哮喘的发病机制之一。     

171例肝恶性肿瘤经皮微波消融疗效及并发症

目的 总结超声引导经皮微波消融(pereutaneous microwave ablation,PMWA)肝恶性肿瘤的治疗效果,探讨并发症类型及治疗措施.方法 超声引导下经皮微波消融治疗171例患者274个结节,最大径0.9-5.7cm,平均(2.3±0.9)cm.肝细胞癌143例234个结节,肝转移癌16例25个结节.肝内胆管细胞癌12例15个结节.对≤1.7cm结节单点消融,＞1.7cm者采用多点消融.治疗后规律性随访2-26个月,随访期间以原治疗病灶区域内或周边增强影像出现新发病变为局部肿瘤进展.结果 对171例274个结节行微波消融治疗,单个病灶治疗平均时间为(474.0±228.0)s.PMWA后1个月行增强CT、超声造影或MRI检查显示261个结节内部或边缘无增强表现,达完全消融,13个结节内部或边缘有增强,未达完全消融,技术有效率为95.3％(261/274).经2-26个月随访,局部肿瘤进展率8.8％(24/274).术后较严重并发症为1.1％(3/274),包括肝脓肿1例(抗感染和置管引流后治愈),1例为胆囊壁水肿、轻度增厚;另1例为治疗区下方相邻处肝边缘感染性病变.无与微波治疗重度损伤及相关死亡.结论 PMWA时采取适宜的个体化治疗方案,重视附加方法的应用,是一种安全有效的微创治疗手段.     

经阴道三维超声输卵管造影的诊断价值研究

目的研究经阴道三维超声输卵管造影（3D-HyCoSy）对诊断输卵管通畅性的临床价值。方法对50例不孕症患者,采用SonoVue作为造影剂,行经阴道三维超声输卵管造影,与X线子宫输卵管造影（HSG）检查结果进行对照,并将腹腔镜检查作为金标准,比较其对输卵管通畅性的诊断价值。结果 3D-HyCoS与HSG检查结果对照,结果48例完全符合,诊断符合率96%,3D-HyCoSy与HSG的灵敏度和特异度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论利用SonoVue超声造影剂进行3D-HyCoSy对输卵管显像清晰,并具有简便易行、无创、无辐射、高效率等优点,对输卵管性不孕症的诊断有较高的临床价值。     

虹膜睫状体炎处方用药分析

虹膜睫状体炎除外伤、手术、感染等因素外,绝大多数属内源性.对症治疗目的在于及时散大瞳孔,防止虹膜后粘连,避免并发症的发生,同时迅速抑制炎症反应,减少组织破坏.对我院2012年11月100张眼科处方进行整理分析,特举以下3份处方进行分析.     

Seminar教学法在外科护理学教学中的应用

目的探讨Seminar教学方法在外科护理学本科教学中的应用效果。方法将2010级和2009级护理本科学生各163人分别作为实验组和对照组。分别采用传统方法和Seminar教学法进行外科护理学教学,Seminar教学法采取报告结合讨论形式的教学方法,主要包括准备、发言、讨论和总结等步骤。结果实验组外科护理学期末考核成绩显著优于对照组(P<0.01);85.3%~95.7%的学生认为Seminar教学法能够提高学习兴趣,增强语言表达、人际沟通和分析问题、解决问题的能力,还可以启发评判性思维和拓展知识面。结论 Seminar教学法能提高外科护理学的教学质量,有助于提高学生的综合素质。     

天麻素片溶出度测定方法研究

目的:建立天麻素片的溶出度测定方法。方法:采用紫外分光光度法测定天麻素片的溶出度。以水为溶剂,用溶出度测定法第一法,转速为50转/min,采用样品自身对照,检测波长为220nm。结果:天麻素线性关系较好(r=0.9999)。结论:该法灵敏、可靠、快速、简便,可用于天麻素片的溶出度测定。     

解剖型钢板治疗胫骨Pilon骨折

目的探讨解剖型钢板治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效.方法对接受解剖型钢板治疗的86例Pilon骨折患者进行随访.采用Ruedi-Allgower分类方法对Pilon骨折进行分类:Ⅰ型6例,Ⅱ型13例,Ⅲ型7例.术后平均随访24个月(8～36个月).结果疗效评定标准采用Bourne等制定的踝关节症状与功能评分系统:优良21例,可3例,差2例.术后创口感染3例.结论选择合适的手术治疗时间,应用塑型良好的解剖型钢板治疗胫骨Pilon骨折可以获得良好疗效.     

颈部动脉粥样硬化患者局部脑血灌注量变化

目的应用彩色多普勒对照观测有颈部动脉粥样硬化斑的脑供血不足患者局部脑血灌注量.方法采用Peter运用彩色多普勒参数,对84例有颈部动脉粥样硬化的脑供血不足患者及30例正常人颈动脉局部脑血灌注量进行对照观测.结果颈部动脉粥样硬化患者硬化斑近端有涡流,管径轻度扩张,局部血灌注量较正常人明显下降.结论彩色多普勒检测有颈部动脉粥样硬化斑患者局部脑血灌注量对脑供血不足的诊断有一定参考价值.     

经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢黄体血肿的临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对卵巢黄体血肿的诊断价值。方法回顾性分析58例经手术或随访证实黄体血肿患者的超声图像表现、彩色多普勒血流方面特征。结果本组58例黄体血肿的超声表现可分为3型,其中囊性22例,囊实混合性30例,类实性6例。彩色多普勒显示41例黄体血肿周边可见环状、半环状血流信号。结论经阴道彩色多普勒超声对卵巢黄体血肿有很好的诊断价值。     

高频彩超在小乳腺癌中的诊断价值

目的探讨高频彩超在小乳腺癌中的诊断价值。方法对经手术病理证实的41例小乳腺癌(直径≤2 cm)的高频二维声像图及彩超特点进行回顾分析。结果小乳腺癌的二维声像图特点大多属于不典型,少数表现为典型恶性特征;能量多普勒显示以Ⅱ～Ⅲ级血流为主,血流形态包括穿入性血流、分叉血流与束状血流等;脉冲多普勒频谱阻力指数>0.7,也具有很好的阳性预告意义。结论使用高频二维超声结合能量多普勒血流特点及频谱多普勒可以提高小乳腺癌的定性诊断。