Notch配体Delta-1ike1对小鼠骨髓细胞来源的树突状细胞分化和抗原呈递功能的影响

本研究探讨Notch配体Delta—likel（Dil1）对小鼠骨髓细胞来源的树突状细胞（dendriticcell,DC）分化及其抗原呈递功能的影响。在GM—CSF和IL4存在条件下,用OP9-Dil1和OPt）．GFP细胞分别与小鼠骨髓细胞共培养8天,经肿瘤抗原刺激成熟。用流式细胞仪检测DC表面MHCII、CD80和CD86的表达情况,ELISA法检测肿瘤抗原刺激后DC培养上清细胞因子IL-12和IL110的水平,通过混合T淋巴细胞反应观察DC对T细胞的促增殖能力。结果表明：与GFP组相比,Dll1组的小鼠骨髓来源的树突状细胞明显增多（P〈0．05）。肿瘤抗原刺激后,Dll1组DC表面MHCII、CD80和CD86表达量更高。DC分泌的IL-12水平显著高于对照组（P〈0．05）,而IL-10的水平显著低于对照组（P〈0．01）。Dll1组DC具有更强的促T细胞增殖活性。结论：OP9-Dll1促进小鼠骨髓细胞向DC分化并增强其抗原呈递功能。     

山西和河南省部分地区人群流行性乙型脑炎病毒中和抗体水平调查

目的调查山西和河南省部分地区健康人群血清中流行性乙型脑炎(乙脑)病毒中和抗体水平。方法对采集的血清标本按1:10,1:20,1:40,1:80四个稀释度稀释后进行乙脑病毒中和试验,结果判定采用细胞病变观察方法并结合ELISA测定结果进行综合判定。结果调查结果显示,所测标本中乙脑病毒中和抗体保护率以临猗县最高(87.6%),其次是栾川县(58.2%)和万荣县(51.4%)。经χ2检验,临猗县与万荣县中和抗体保护率差异有统计学意义(χ2=42.812,P=0.000),临猗县的中和抗体保护率高于万荣县,栾川县与万荣县的中和抗体保护率差异无统计学意义(χ2=1.466,P=0.226)。两个年龄组(≤40岁和40岁)中和抗体保护率比较显示,临猗县差异无统计学意义(χ2=0.057,P=0.811),万荣县差异有统计学意义(χ2=5.505,P=0.019),栾川县差异无统计学意义(χ2=2.129,P=0.145)。结论三个县健康人群乙脑病毒中和抗体保护率不同,这可能与当地乙脑的流行状况以及疫苗的接种情况有关。     

172例糖尿病周围神经病变患者中医证候特点与神经传导速度的关系

目的探讨糖尿病周围神经病变（DPN）患者中医证候特点与神经传导速度的关系。方法对172例DPN患者按气虚、阴虚、阳虚、血瘀、痰湿进行中医证候归类，5级记分法量化评分，并进行常规神经传导速度（NCV）检测。结果中医证候出现频率阴虚、血瘀〉50％；高龄组阳虚证候比重及积分高于低龄组（P〈0．05）；血瘀、阳虚证候积分随着病程的延长明显增高（P〈0．01）。神经系统症状、体征评分与阴虚、阳虚、血瘀积分呈正相关；空腹血糖（FBG）与气虚积分、脂蛋白a与阴虚积分、同型半胱氨酸（Hcy）与阳虚积分呈正相关；NCV异常组中的阴虚、血瘀证候比例高于各自正常组，而气虚、痰湿证候反之，但无统计学意义（P〉0．05）；阳虚、血瘀积分越高，NCV异常越明显。病程、FBG、收缩压（SBP）、同时并发糖尿病肾病（DN）和糖尿病视网膜病变（DR）、神经系统体征评分是NCV异常的独立危险因素。结论DPN临床证候以阴虚、血瘀为主，阳虚、血瘀越明显，神经传导速度越慢；病程延长、FBG和SBP升高、合并DN和DR及神经系统体征评分增加是NCV异常的独立危险因素。     

湿润烧伤膏治疗体表慢性难愈合创面的观察及护理

目的 探讨湿润烧伤膏治疗体表慢性难愈合创面的效果及护理.方法 选择80例体表慢性难愈合创面的患者,随机分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组用湿润烧伤膏外敷,对照组用传统的换药方法 治疗.结果 治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义.结论 湿润烧伤膏疗法与传统常规换药方法 相比,对体表慢性难愈合创面既有良好的保护作用又能改善创面微循环,促进肉芽组织生长,使用简单、方便、经济,且缩短病程,减轻患者痛苦.     

预处理对气腹所致大鼠肝脏损伤的保护作用

目的:探讨气腹前的预处理减轻气腹所致肝脏损伤的效果和机制.方法:SD大鼠30只,随机分为3组:假气腹组(C组,n=6)、气腹组(P组,n=12)和预处理-气腹组(PP组,n=12).P组闭合法建立CO2气腹,腹压为15 mmHg,维持90 min后解除气腹,PP组预处理为5 min 充气和5 min 放气,反复2次后建立气腹,维持90min.C组不建立气腹,麻醉时间同PP组.解除气腹后1、24 h分别取血测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),电镜观察肝组织超微结构.结果:与C组比较,P组、PP组解除气腹后1、24 h,血清ALT、AST、MDA水平显著升高(P＜0.05),SOD显著降低(P＜0.05),肝纽织超微结构损伤明显;PP组ALT、AST、MDA则显著低于P组(P＜0.05),SOD显著大于P组(P＜0.05),肝组织超微结构损伤程度减轻. 结论:预处理能通过降低氧自由基水平,拮抗脂质过氧化反应,减轻气腹所致肝脏损伤.     

下颈椎骨折脱位手术时机选择对术中减压复位及疗效的影响

目的比较下颈椎骨折脱位手术治疗时期的早晚对治疗难易程度及疗效的影响。方法回顾比较2003年9月至2007年8月绵阳市第三人民医院骨科收治26例在伤后不同时期的下颈椎骨折脱位患者行手术治疗的难易程度及疗效。其中受伤时间超过4周的患者6例,受伤时间小于4周的患者20例。结果在就诊患者中,受伤时间超过4周的6例患者牵引复位失败,且术中减压复位亦较受伤后就诊时间小于4周的20例患者困难,术后疗效欠佳。结论下颈椎骨折脱位后早期手术治疗有利于脱位的整复并降低手术难度及风险,有利于神经功能的恢复。     

鼻咽癌放疗患者住院期间生活质量影响因素的相关性研究

对158例住院放疗鼻咽癌患者发放问卷并查阅病历获取相关资料,将所获资料数据行多元回归分析.结果鼻咽癌放疗患者住院期间生活质量影响与经济状况(r=1.272,P=0.004)、患者依从性(r=1.037,P=0.016)、家庭关怀度(r=1.340,P=0.002)呈正相关,与年龄(r=-0.050,P=0.004)、鼻咽癌复发(r=-1.916,P=0.000)、口腔黏膜反应(r =-1.036,P= 0.005)呈负相关.提示改善经济条件、提高患者依从性、加强家庭关怀、减轻口腔反应可提高鼻咽癌患者住院放疗期间生活质量.     

针灸治疗臀先露的系统评价

目的系统评价针灸治疗臀先露的疗效。方法计算机检索Cochrane Library（Issue 1,2008）、PubMed（1980～2008．3）、MEDLINE（1966～2008）、Ovid循证医学数据库（1991～2008）,中国生物医学文献数据库（CBMdisc,1978-2008．3）、维普期刊全文数据库（VIP,1989～2008．3）、中国期刊全文数据库（CNKI,1979～2008．3）和万方数据资源系统（1983～2008．3）,手工检索7种中医杂志,检索时限均为1990～2008年3月,语种限制为中文和英文,按纳入排除标准收集针灸治疗臀先露的随机对照试验（RCT）,参照Cochrane系统评价员手册5．0．1推荐的对偏倚风险的评价工具进行文献质量评价,并采用RevMan 5．0软件进行Meta分析。结果最终纳入8个RCT,共1341例患者,其中5个研究质量较高,3个质量较低。6个研究的Meta分析结果显示,针灸治疗臀先露的胎头倒转成功率优于对照组,差异有统计学意义[RR=1．38,95％CI（1．20,1．58）]。结论针灸较之于常规护理或胸膝卧位疗法能提高臀先露的胎头倒转成功率。     

超声诊断儿童肾髓质钙质沉积症

目的 探讨儿童肾髓质钙质沉积症的超声特点及鉴别诊断. 方法 研究对象为10 000例5岁以下儿童.检查仪器为GE 200和Logiq 9彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为7.5～12.0 MHz.常规行超声检查,观察双肾大小、形态结构,肾皮质、髓质的厚度、分界及回声情况,集合系统有无分离、有无结石征象. 结果 10 000例儿童中,临床确诊肾髓质钙质沉积症9例,超声检查提示肾髓质钙质沉积症10例,超声诊断的准确性为90%.原发病包括肾小管酸中毒4例,原发性甲状旁腺功能亢进1例,原发性高血钙1例,佝偻病3例.其中1例为婴儿型多囊肾误诊为肾髓质钙质沉积症.儿童肾髓质钙质沉积症的超声表现:双肾大小、形态基本正常,皮质、髓质界限清楚.肾锥体回声明显增强,髓质内可见沿锥体分布的密集点状强回声,形状与锥体形态一致,后无声影,呈"孔雀羽"征. 结论 儿童肾脏髓质钙质沉积症具有特征性超声改变,结合临床资料有助于确诊该病.     

Notch信号在造血祖细胞扩增中作用的研究进展

造血祖细胞扩增具有十分重要的临床价值，传统的方法扩增往往导致造血祖细胞的分化、Notch受体和配体在造血系统中广泛存在，活化的Notch信号可抑制造血祖细胞的分化而促进其扩增，提示可以通过Notch信号途径实现对造血祖细胞的扩增．本文就Notch信号通路、Notch信号与造血祖细胞维持、Notch信号与造血祖细胞扩增，Notch信号维持造血祖细胞未分化状况的分子机制，进行了综述，