腰椎旁阻滞小针刀牵引治疗腰椎间盘突出症130例报告

目的比较和评价4种方法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法130例腰椎间盘突出症患者,男77例,女53例,年龄28-60岁,根据治疗方法不同随机分为4组。A组(40例)采用腰椎旁神经阻滞治疗。B组(20例)采用小针刀松解治疗,C组(20例)采用腰椎牵引治疗,D组(50例)采用以上3种方法综合治疗。治疗后随访2-3年,评定4组的治疗效果。结果A、B、C、D 4组治疗效果优良率依次为80.0%、20.0%、40.0%、96.0%,治愈率分别为62.5%、10.0%、15.0%、86.0%。D组优良率和治愈率与其他3组相比差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论采用腰椎旁神经阻滞、小针刀松解及腰椎牵引综合治疗腰椎间盘突出症疗效优于单一治疗。     

中医药对消化性溃疡愈合质量研究进展

目的:阐明中医药提高消化性溃疡愈合质量作用机制、病因、方法,从而为中医药治疗消化性溃疡及提高愈合质量提供理论依据,降低消化性溃疡复发率提供新的思路和方法。方法:通过查阅近十年来大量的文献资料,进行总结分析。结果:中医药要从整体调整和局部相结合,辨证与辨病相结合,利用多途径、多层次、多靶点的作用点,结合现代理化、药理分析,在增强胃黏膜屏障、抗HP、免疫调节、改善微循环等方面显示出中医药的优势。     

小剂量罗哌卡因与布比卡因腰麻对排尿功能影响的临床观察

目的 比较相同剂量罗哌卡因与布比卡因腰麻对排尿功能的影响.方法 取美国麻醉师协会(ASA)I～II级择期肛门会阴部手术患者60例,随机数字表法分为2组:R组(0.5%罗哌卡因5mg)和B组(0.5%布比卡因5mg)患者分别于L3-4行腰麻.比较2组患者麻醉效果、阻滞平面、MAP、HR、SpO2、Bromage评分、术后24h排尿功能(无障碍自动排尿、轻度障碍自行排尿、尿潴留).结果 2组患者镇痛、肌松满意,阻滞平面多在S1呈鞍状;MAP、HR、SpO2均无明显改变,Bromage评分R组为0～1分,24h排尿功能均无障碍,B组1～3分不等,24h排尿功能轻度障碍25例,无尿潴留;2组以上数据比较差异均有显著统计学意义(P<0.05).结论 0.5%罗哌卡因5mg与0.5%布比卡因5mg分别用于肛门会阴部短小手术,镇痛完全,肌松满意,麻醉阻滞平面局限,对MAP、HR、SpO2几乎无影响.小剂量罗哌卡因对排尿功能的影响比布比卡因更小,值得推荐.