从PDCA理论视角谈公立医院如何科学合理地进行岗位设置

公立医院的岗位设置改革是在事业单位改革和医疗卫生体制改革的同步中进行,岗位设置工作是否科学、合法、合理,直接影响公立医院的人才资源战略,直接影响公立医院在即将全面开展的医疗体制改革中的可持续发展问题。在当前形势下,以科学发展观为指导、运用PDCA方法来开展公立医院岗位设置工作．有利于公立医院在当前医改形势下实施人力资源发展战略,有利于提升公立医院的核心竞争力。     

尿激酶加地塞米松治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效观察

目的：观察胸腔内注射尿激酶加地塞米松治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效。方法：将结核性渗出性胸膜炎106例随机分为治疗组（注射尿激酶加地塞米松组）及对照组,其中,治疗组54例,对照组52例。两组均给予抗结核、营养、支持、对症及口服糖皮质激素等常规治疗,治疗组加用尿激酶10万U和地塞米松10mg胸腔内注射,在B超定位下穿刺抽液,并与对照组比较。结果：治疗组总有效率（96．2±2．1）％,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,且治疗组胸腔积液吸收时间及住院时间均短于对照组。结论：尿激酶加地米塞松胸腔内注射治疗结核性渗出性胸膜炎取得满意疗效,且操作简便,风险低。     

介入栓塞治疗颅内动脉瘤病人的全程护理

[目的]探讨颅内动脉瘤栓塞术围术期的护理措施。[方法]对行颅内动脉瘤介入栓塞治疗的46例病人实施全程护理,密切观察病情、预防并发症。[结果]46例病人中43例治愈出院,2例因家庭经济原因放弃治疗自动出院,1例后交通动脉瘤术中出血死亡。[结论]对颅内动脉瘤病人围术期实施细致的护理措施有助于提高治疗效果、改善病人预后。     

子女的探护对老年患者康复的影响

目的　探讨子女给予老年患者所提供的支持对老年患者康复的影响。方法　通过一个随机对照的临床实验 ,观察有或缺乏子女支持的老年患者的临床康复速度及生活质量。结果　子女的陪护和频繁探访虽然不能改变患者的治愈率和好转率 ,但能加快康复速度 ,改善患者的生活质量。结论　临床护理虽是医护人员的职责 ,但也需患者家属提供支持     

1例口服甘露醇致肠瘘的护理

肠瘘并发症多易引起感染、体液丧失、内稳态失衡、器官功能受损及营养不良等改变,死亡率较高.我院近来收治 1例因行纤维结肠镜检查口服甘露醇而致急性肠梗阻,术后发生肠瘘,经积极抢救及精心护理,终于康复出院.现将护理体会介绍如下.     

重症喘憋患儿血小板聚集功能的变化

儿科临床上各种病因导致严重的气道狭窄时，患儿就会出现严重的喘憋症状，即重症喘憋。这类病人因有通气功能的障碍，会出现不同程度的低氧血症、酸中毒以及高碳酸血症，已有资料显示［１］，这时病人血液出现“浓”、“聚”现象，导致循环障碍。而血小板功能的异常又是导...     

Epstein-Barr病毒相关胃癌的研究概况

Epstein-Barr病毒(Epstein-Barr virus,EBV)是一种DNA病毒,90%以上的人在幼儿期就感染EBV,并终身携带.流行病学、血清学及分子生物学的研究表明,EBV与人类多种疾病密切相关,包括鼻咽癌、传染性单核细胞增多症、伯基特淋巴瘤和肝癌等.近年来越来越多的学者证实部分类型的胃癌发生与EBV感染有关.     

卒中单元内个体化康复训练对脑卒中患者康复效果观察

目的观察卒中单元内个体化康复训练对急性脑卒中的康复效果。方法将106例急性脑卒中患者随机分为实验组与对照组各53例，对照组给予常规治疗及护理，实验组在常规药物治疗护理基础上给予卒中单元内个体化康复训练，比较两组患者的ADL（日常生活活动能力）、NIHSS（卒中量表）评分及各种并发症的发生率。结果治疗后实验组ADL、NIHSS评分明显优于对照组（均P〈0．05）；泌尿系感染、肩手综合征、抑郁症、下肢屈曲痉挛等并发症发生率较对照组低（均P〈0．05）。结论卒中单元内个体化康复训练可改善患者ADL，提高患者肢体、语言、认知功能等方面的能力，明显减少脑卒中并发症．提高患者的生存质量。     

纤维支气管镜筛查胸部X线"三阻征"早期中央型肺癌的结果分析

目的 探讨纤维支气管镜检查对胸部X线"三阻征"早期中央型肺癌的诊断率、病理类型分布及痰找癌细胞的阳性率.方法 对326例胸部X线"三阻征"的肺癌高危患者采用螺旋CT扫描、纤维支气管镜活检以及痰细胞检查进行中央型肺癌筛查.结果 确诊为中央型肺癌32例,患病率9.8%;其中阻塞性肺炎21例(65.6%),阻塞性肺不张7例(21.9%),阻塞性肺气肿4例(12.5%);病理类型为鳞癌16例(50.0%),小细胞癌9例(28.1%),大细胞癌3例(9.4%),腺癌2例(6.3%),腺鳞癌1例(3.1%),支气管腺体癌1例(3.1%);32例痰找到癌细胞5例,其中阻塞性肺炎21例痰找到癌细胞3例(14.3%),阻塞性肺不张7例痰找到癌细胞1例(14.3%),阻塞性肺气肿4例痰找到癌细胞1例(25.0%).结论 胸部X线"三阻征"可以作为早期中央型肺癌的筛查指标.病理类型以鳞癌、小细胞癌多见,筛查可提高早期肺癌的检出率.     

苦竹嫩茎化学成分的研究

目的 研究苦竹Pleiobtastus amarus 嫩茎的化学成分.方法 采用色谱分离技术进行分离和纯化,并根据谱学数据鉴定化合物的结构.结果 从苦竹嫩茎的甲醇提取物中分离得到15个酚类化合物,分别鉴定为苜蓿素(1)、芹菜素(2)、5,7,2',4',6'-五羟基黄酮(3)、5,7-二羟基-3',4',5'-三羟基黄酮(4)、金合欢素(5)、木犀草素(6)、蓟黄素(7)、对羟基苯甲醛(8)、邻羟基苯甲酸(9)、反式对羟基肉桂酸(10)、2,4-二羟基苯甲醛(11)、没食子酸(12)、没食子酸甲酯(13)、questin(14)和isorhodoptilometrin(15).结论 化合物2～7、10～13为首次从苦竹中分离得到,化合物14和15为首次从苦竹属植物中分离得到.