氧氟沙星甘露醇注射液与头孢匹胺钠粉针存在配伍禁忌

氧氟沙星甘露醇注射液(商品名夫瑞克),为广谱抗菌药,对需氧菌革兰阴性杆菌的抗菌活性高.头孢匹胺钠为半合成的第三代头孢菌素类广谱抗生素.其抗菌谱与其他第三代头孢菌素相似,它对革兰阳性菌的作用强,超过其他第三代头孢菌素.2008年,笔者在临床工作当中发现氧氟沙星甘露醇注射液与头孢匹胺钠相遇出现白色混浊物,现报道如下.     

软组织恶性纤维组织细胞瘤的超声及MRI影像表现

目的:探讨软组织内恶性纤维组织细胞瘤(malignant-fibrous histiocytoma,MFH)的超声及MRI影像表现。方法:分析2012年1月至2018年8月期间经手术及病理证实的12例软组织内恶性纤维组织细胞瘤患者的超声、MRI影像资料及病理资料,其中男7例,女5例;年龄36～69岁,平均53岁;病程4～49个月,平均28个月。临床表现为软组织肿块和患肢疼痛。术前行超声、MRI平扫及增强检查。对病灶部位、形态、回声/信号特点、彩色血流信号及强化特征进行观察,并与病理结果进行对照。结果:12例MFH中9例为原发病灶,3例为术后复发病灶。双侧大腿7例,小腿2例,上臂1例,臀部1例,后腹膜1例。病灶大小5.1～17.1 cm,平均8.7 cm。超声表现为分叶状或团块状,以低回声为主,5例有包膜,边界清;7例与周围组织分界不清;6例内部见不规则无回声区。CDFI周边均可见较丰富血流信号,内部血流信号多少不等。MRI表现为分叶状、团块状或不规则形,T1WI呈略低信号或等信号,T2WI呈高信号,DWI信号增高;6例内部见混杂信号,7例内部见低信号分隔,5例见假包膜,9例呈浸润生长伴周围水肿。T1WI增强后均呈明显不均匀强化。免疫组化表达Vim、CD68阳性。结论:软组织MFH的发病年龄、部位及影像学表现具有一定特征性。发生在中老年人四肢软组织内的不规则肿块,回声和信号表现均匀或混杂,肿块内见分隔、坏死及囊变区,血流信号丰富、实性成分强化明显时,应考虑到MFH的诊断。     

呼吸衰竭患者临床治疗中应用无创呼吸机辅助治疗的临床效果分析

目的:对无创呼吸机辅助治疗呼吸衰竭患者的效果进行分析。方法:选取于2017年6月~2018年6月收治的68例呼吸衰竭患者,以随机分组的形式将其分为对照组与实验组。对照组患者采取常规治疗,在此基础上实验组患者采取无创呼吸机辅治疗,对比两组患者治疗效果。结果:对照组患者治疗总有效率70.6%,与实验组患者治疗总有效率91.1%比较,差异显著(P<0.05);两组患者血压分压、动脉血二氧化碳分压、血氧饱和度pH值比较,差异显著(P<0.05)。结论:呼吸衰竭患者采取无创呼吸机辅治疗,在保证治疗效果的同时也改善了患者动脉血气水平,值得在临床推广与使用。     

血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的：探讨血液灌流（HP）治疗重度急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法：59例重度AOPP患者随机分为HP组和非HP组，HP组在综合治疗的基础上予以HP治疗，通过观察两组的昏迷到清醒时间，呼吸肌麻痹发生率，存活率及平均会计室 天数4项指标来判断HP的临床疗效。结果：HP组存活率96．67％，显著优于非HP组68．97％（P＜0．05），HP后无一侧发生呼吸肌麻痹，非HP组均出现呼吸肌麻痹，结论：HP能有效清除体内有机磷，预防呼吸肌麻痹的发生，提高存活率，HP治疗AOPP疗效显著。     

广西五月艾、细叶艾与艾叶挥发油的比较研究

目的：分析广西产五月艾、细叶艾挥发油的主要化学成分，并与艾叶挥发油成分进行对比研究。方法：采用水蒸气蒸馏法分别提取艾叶和五月艾、细叶艾中的挥发油，并通过GC—MS技术对艾叶和五月艾、细叶艾的挥发油成分进行分析。结果：广西产五月艾与细叶艾挥发油的得率分别为0．32％、0．29％；五月艾、细叶艾和艾叶挥发油中均含有桉油精、樟脑、龙脑、松油醇、荜澄茄油烯、石竹烯及其氧化物、大根香叶烯D等药效成分，但各成分在不同药材中的含量存在一定差别；此外，细叶艾挥发油中含量较高的长叶马鞭烯酮在五月艾和艾叶挥发油中均未检出。结论：为合理使用广西产五月艾、细叶艾提供一定的科学依据。     

吸入不同浓度NO对脂多糖所致大鼠急性肺损伤TLR4表达的影响

目的 观察正常大鼠气道Toll样受体4(TLR4)的分布及脂多糖(LPS)对大鼠气道TLR4分布的影响,以及吸入不同浓度NO对TLR4表达的影响.方法 气管内滴注LPS复制大鼠急性肺损伤模型,观察6 h后的病理变化,免疫组化法观察气道内TLR4的变化,以及分别吸入10×10-6,20×10-6,40×10-6, 100×10-6mg/L的NO对大鼠气道内TLR4 mRNA表达的影响.结果 免疫组化和实时荧光定量PCR结果显示TLR4在正常组大鼠气道内有广泛分布和表达.LPS急性肺损伤组大鼠病理检查显示支气管、肺内炎症程度均明显高于正常组,免疫组化及荧光定量PCR结果显示主支气管和肺内细支气管上皮细胞内TLR4表达明显升高.NO 20×10-6mg/L组病理检查结果显示气管和主支气管的炎症程度明显减轻,免疫组化及荧光定量PCR结果提示肺内细支气管上皮细胞内TLR4的表达量较LPS损伤组明显降低.结论 TLR4在大鼠气道内广泛分布,LPS刺激可使TLR4的表达增加,吸入适当浓度NO可降低由LPS引起的肺内细支气管上皮细胞内TLR4表达的升高.     

尿道下裂横裁带蒂包皮岛状皮瓣尿道成形术后近期并发症的危险因素分析

目的 探讨尿道下裂横裁带蒂包皮岛状皮瓣尿道成形术(Duckett术式)后发生近期并发症的危险因素,以期提高尿道下裂的治疗效果.方法 回顾性分析2018年12月至2019年12月首都医科大学附属北京儿童医院收治的首诊尿道下裂且手术方式为Duckett术式、分期Duckett术式或Duckett+Duplay术式患儿的临床...     

2例肺吸虫患者胸腔积液的实验室诊断

肺吸虫病是一种人畜共患疾病，呈世界性分布，随着人们生活水平的提高，由肺吸虫侵犯人体肺部导致胸腔积液在临床上有逐渐增多的趋势。对该病的实验室诊断进行有益探讨，有助于为该病的诊断和治疗提供必要的科学依据。现将本院收治的2例肺吸虫患者的胸腔积液实验室检查资料作一分析报告。     

巴尔得-别德尔综合征并发导管相关性败血症一例

患儿,男,12岁,因反复水肿、肢体抽搐半年于2012年10月12日入院.患儿出生后被发现双手、足六趾畸形,4岁体检时发现右侧孤立肾,当时肾功能正常,未予特殊处理.因智力低下,高度近视,至入院时仍未上学.尿量少,500～ 600 ml/24 h,其父母非近亲婚配,无类似家族史.入院查体:BP 111/68 mm Hg,体质量48 kg,身高1.38cm,体质量指数25.2 kg/m2,面色苍白,全身非凹陷性中度水肿.腹膨隆,肝脾肋下未及,移动性浊音(+/-),阴茎短小,长约1.5 cm,直径约1.0 cm,两侧睾丸可及,约黄豆大小,双手足六趾畸形.血生化检查:BUN 55.97 mmol/L,Scr1319 μmol/L,eGFR 5.12 ml.min-1·(1.73 m2)-1,Hb 56 g/L.