116例乳腺癌的钼靶常见X线征象诊断与分析

目的通过对乳腺癌钼靶X线征象的认识与分析,提高乳腺癌的早期诊断率。方法回顾分析我院116例经手术病理证实的乳腺癌的钼靶X线表现。结果 X线表现肿块或结节102例,钙化50例,肿块并钙化38例,局灶性致密10例,结构扭曲、紊乱16例。其他征象:肿块边缘分叶、毛刺、异常血管、Cooper氏韧带牛角征、皮肤增厚凹陷、淋巴管塔尖征等。结论正确认识乳腺癌的X线征象可提高乳腺癌的诊断符合率。     

32排螺旋CT评价冠状动脉支架通畅的临床价值

目的 探讨32排螺旋CT(MSCT)评价冠状动脉支架通畅的临床价值.方法 选择2010年1月～2012年1月我科行MSCT冠脉成像患者35例作为观察对象,使用美国GE公司Light Prospeed MSCT扫描仪进行扫描,入选病例行MSCT扫描后1周～2个月内均行常规冠状动脉造影(CAG)检查,比较两种方法评价冠状动脉支架通畅的差异性.结果 46枚支架中CAG显示阳性9枚,MSCT显示阳性9枚,两种方法在评价支架通畅率方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MSCT在冠状动脉成像在评价冠状动脉支架通畅性方面具有重要的临床应用价值,值得推广和应用.     

32层螺旋CT冠状动脉成像在心肌桥-壁冠状动脉诊断中的应用

目的初步探讨32层螺旋CT冠状动脉成像对心肌桥-壁冠状动脉诊断的临床应用价值。方法采用GE Light-Speed Pro32多层螺旋CT机对172例临床怀疑冠心病患者进行螺旋CT冠状动脉成像检查,并对影像数据进行回顾性分析。结果 172例患者中发现42例45处存在MB-MCA（发现率为24.4%）,平均长度为（12.7±5.4）mm;浅表型34处（占75.6%）,深厚型11处（占24.4%）;近心端发现粥样斑块18处,远心端发现粥样斑块4处。结论 32层螺旋CT冠状动脉成像可准确诊断心肌桥-壁冠状动脉,为临床诊疗及手术提供有力的依据。     

彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检查对2型糖尿病(DM)患者下肢动脉病变的诊断价值。方法105例2型DM患者与57例正常对照组进行下肢动脉彩色多普勒超声检查对比,观察其内膜-中层厚度(IMT)、粥样硬化斑块、管腔狭窄部位、管腔闭塞部位及血流动力学情况。结果①下肢动脉动脉病变的发生率,2型DM组明显高于对照组(P0.01);②2型DM组下肢动脉粥样硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率明显高于对照组,2型DM组所致下肢动脉粥样硬化为弥漫性或多节段性,对照组动脉粥样硬化多为血管分叉处局灶性病变;③有下肢症状组动脉狭窄和闭塞检出率明显高于无症状组(P0.01);④病程较长组动脉狭窄及闭塞检出率明显高于病程较短组(P0.05)。结论彩色多普勒超声检查对2型DM下肢动脉病变早期诊断、预防及早期治疗具有重要的临床价值。     

纤维蛋白原/白蛋白比值、全身炎症反应指数与慢性肾脏病患者肾功能进展的相关性研究

目的 探讨纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)、全身炎症反应指数(SIRI)与慢性肾脏病(CKD)3~5期患者肾功能进展的关系。方法 我院收治的CKD 3~5期患者437例,以FAR、SIRI中位数分别将患者分为高/低FAR组、高/低SIRI组,对所有患者进行随访,分析影响肾功能进展的危险因素,探讨FAR、SIRI与CKD患者肾功能进展的关系。结果 FAR和SIRI均与中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、白细胞(WBC)、纤维蛋白原(Fib)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)呈正相关,与Alb呈负相关(P<0.05)。高FAR组与高SIRI组肾功能维持率低于低FAR组与低SIRI组(P<0.05)。高FAR水平、高SIRI水平、性别、糖尿病、P、eGFR是CKD 3~5期患者肾功能进展的独立危险因素(P<0.05)。FAR、SIRI、NLR、PLR、hs-CRP预测肾功能进展的ROC曲线下面积分别为0.763、0.700、0.662、0.624、0.627,灵敏度分别为80.5%、91.1%、44.7%、65.8%、36.8%,特异度为60.7%、39.4%、60.2%、55.1%、67.0%。FAR联合SIRI的曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.782、69.5%、74.9%。结论 高FAR、高SIRI均是CKD 3~5期患者肾功能进展的独立危险因素,且预测效能优于NLR、PLR、hs-CRP。