黄芩苷诱导人肝癌HepG-2细胞凋亡作用观察

目的研究黄芩苷对人肝癌HepG-2细胞凋亡的影响,并探讨其作用机制。方法以不同浓度的黄芩苷与人肝癌HepG-2细胞共同培养,采用MTT法测定细胞增殖抑制率;采用Hoechst33258/PI染色法在荧光显微镜下观察凋亡细胞形态学变化;采用TUNEL法检测细胞凋亡率;采用Western blot法检测细胞凋亡相关蛋白Caspase-9、Caspase-3和Bcl-2表达的变化。结果在25~100μg/ml的药物浓度作用下,细胞增殖被抑制。药物浓度在50μg/ml下作用48h,细胞抑制率达50.63%,药物浓度在75μg/ml下作用48h细胞,抑制率达77.62%。抑制率呈浓度和时间依赖性;药物浓度在50μg/ml时作用48h,可见HepG-2细胞皱缩、细胞核碎裂成碎片,呈现典型的凋亡改变;随着黄芩苷作用浓度的增加,细胞凋亡率增高(P<0.05);随药物浓度的增加,Caspase-9和Caspase-3蛋白表达量呈增加趋势,而Bcl-2表达减少。结论黄芩苷能通过诱导细胞凋亡进而抑制人肝癌细胞增殖,其诱导凋亡机制可能与线粒体通路有关。     

“互联网+”背景下天津市老年门诊患者就医体验现状分析

目的：调查“互联网＋”背景下老年门诊患者就医体验,为提高门诊医疗服务质量提供理论依据。方法：2019年11月至2020年2月,便利抽取在天津市公立医院门诊就诊的老年患者96例,采用一般资料问卷和就医体验问卷调查其对门诊医疗服务就医体验,并结合调查结果,提出改进天津市门诊医疗服务水平的策略。结果：老年门诊患者就医体验得分为（86.49±15.88）分,处于中等水平;男性、农村的老年门诊患者就医体验相对较好,三级医院就诊体验优于一、二级医院,并且医院现代化设备利于提升就医体验。结论：信息化时代,老年门诊患者就医体验有待进一步提升,在提升医院智能化信息建设同时,应当优化就诊系统,完善医务社工和志愿者管理体系,打造区域医联体,优质医疗资源下沉反哺基层惠及广大患者,在实践中不断提升老年门诊患者就医体验。     

原花青素对人肝癌细胞SMMC-7721的诱导分化作用

目的探讨葡萄籽提取物原花青素（PA）对人肝癌细胞SMMC-7721细胞的诱导分化作用。方法用不同剂量的PA与SMMC27721细胞共同培养,以MTT法检测细胞增殖和PA对细胞增殖的抑制作用;镜下观察细胞形态改变;采用RT-PCR方法检测细胞甲胎蛋白mRNA表达,金氏法检测细胞碱性磷酸酶活性的变化。结果 PA在20～60μg/ml的浓度范围均能抑制细胞增殖,且抑制率随浓度的增加而增高（P〈0.05）,细胞形态和结构向正常肝细胞方向逆转,40μg/ml和60μg/ml的PA均可使细胞甲胎蛋白mRNA表达量明显下降,碱性磷酸酶活性明显升高。结论 PA对人肝癌SMMC27721细胞具有抗增殖和促分化作用。     

天津市城区孕妇对婴幼儿家庭意外伤害防护认知及社区护理对策

目的：调研天津市孕妇对婴幼儿家庭意外伤害防护认知现状,为提升婴幼儿家庭应对意外伤害能力提供参考。方法：采用便利抽样的方法,从天津市南开区、河西区抽取2所社区医院妇产科门诊对190名孕妇采用婴幼儿家庭意外伤害防护认知问卷进行调查。结果：190名孕妇中,仅有18.9%的孕妇知道对家中布置应进行居家安全5S检查,年龄、孕周、工作状况、文化程度、胎次等对孕妇的认知有影响（P＜0.05）,既往接受儿童安全教育培训比例仅为15.3%。结论：天津市孕妇对婴幼儿家庭意外伤害防护认知不全面,孕妇的知识来源有限,且培训比例低。今后有待依托社区医院,针对孕妇实行个性化、发展性的系统培训教育,尝试整合线下及线上资源,充分发挥家庭、社区与医院联合动力。     

护理措施分类在足踝部软组织缺损并交腿皮瓣转移修复术护理中的运用

[目的]探讨护理措施分类在足踝部软组织缺损并交腿皮瓣转移修复术护理中的应用,总结特殊病例护理重点和难点.[方法]选择10例足踝部软组织缺损并交腿皮瓣转移修复术病人,根据护理措施分类将其护理过程分为3期.连接期：护士需密切监测皮瓣血运,评估疼痛程度;观察下肢肿胀情况,保证病人的舒适度.试验期：行皮瓣夹闭试验时,护士需观察皮瓣有无发黑或苍白、麻痹、疼痛等症状.在断蒂前护士需制定踝关节、膝关节等部位的功能锻炼计划,早期干预.断蒂期：加强双膝关节活动,逐步开展踝关节的功能锻炼.出院时做好宣教及出院随访.[结果]10例病人的交腿皮瓣全部成活,术后复查移植皮瓣血运良好,下肢各关节功能正常.[结论]利用护理措施分类系统可以规范交腿皮瓣转移修复术的围术期护理程序和临床护理思维.     

宁心安眠针法结合rTMS治疗卒中后失眠的临床观察

<正>卒中后失眠(PSI)是脑卒中后睡眠障碍的一种类型,56%～58%的卒中患者后期会有失眠症状^[1]。长期失眠会加重脑卒中病情,且不利于肢体功能的恢复。有数据表明,对于脑卒中预后,有失眠并发症患者的第1年脑卒中复发率及6年内病死率均高于无失眠的患者^[2]。因此卒中后失眠的患者应及时诊断与治疗,对改善卒中预后有积极作用,可提升患者的生存质量,     

论逻辑学课程的教学与医学生批判性思维培养

加强医学生批判性思维能力的培养,有利于培养具备更高素质的医学人才。通过《逻辑学》教学过程,以典型医案选入、议论文选用、演讲辩论会组织、诡辩实例插入等有效途径和方法对医学生进行批判思维能力的培养,目的是让医学生养成批判性思维的习惯和气质,有效地提高医学生的批判性思维能力,从而提高医学生的思维素质乃至整体素质。     

医学视角下培养医学生生态伦理意识的思考

环境污染、生态破坏已经成为危害人类生命健康与制约未来发展的至关重要的因素.本文对医学视角下培养医学生的生态伦理意识的必要性、可行性及具体途径进行了探讨,强调医学生在注重医疗实践和医学科学研究的过程中必须同时关注医学研究对象的社会生存状态,以增强优化人类生存环境、改善人类生存状态的理念.同时,培养医学生生态伦理意识对增进人类健康和促进医学事业的可持续发展具有重要的意义.     

灾难医学视角下的临界医疗教育研究

以灾难医学为视角,讨论灾难医学视角下开展临界医疗教育的必要性、临界医学教育的内容及亟待解决的问题.     

指掐手太阴肺经穴治疗小儿受惊诸症100例疗效观察

指掐手太阴肺经穴治疗小儿受惊诸症１００例疗效观察河南省内黄县人民医院（河南４５６３００）王艳霞北京市海淀区医学会王智艳河南省内黄县妇幼保健院梁慧敏小儿受惊后而致惊恐不安，或嗜睡，或睡中时作惊惕、啼哭，或低热；是临床上较常见的一系列症状，甚可发生一时性...