国产宫腔镜的初步临床应用(附77例分析)

子宫内窥镜的历史虽已百余年,但此种检查方法长期以来并未得到广泛推广。随着仪器的改进,纤维光学的发展和各种膨宫介质的应用,宫腔镜的研究和使用,重新受到人们的重视,我国将宫腔镜正式用于临床仅近10年。我院1984年4～12月,将国产XG-3型子宫内窥镜用于临床,检查病人共77例,均有病理、手术、B型超声波或X线造影的对照,现将检查结果分析如下。临床资料 77例患者的年龄分布为22～63岁,其中原因不明的子宫出血33例,带环出血12例,与妊娠有关的出血2例,不妊症12例,早妊8例,闭经3例,观察子宫内膜象7例。     

浅谈医学生的医学假说意识培养

医学假说在医学科学研究中具有指导作用,是通向医学科学真理的桥梁。在医学发展过程中,很多医学家提出和运用各种假说,在生理、病理、病因、辨证施治和治则用药各方面形成了一系列的理论观点和指导原则。培养医学生的医学假说意识是未来医学科学的要求,同时也是医学生成才的需要和医学人文教育的目的要求。因此,要大力营造医学假说环境,通过开设逻辑思维训练课程、开展科研活动和参与社区医疗服务实践活动等途径来培养医学生的假说意识。     

原发性子宫内膜鳞状细胞癌1例

患者，57岁，病案号153612。因“绝经2年，阴道不规则流血伴腰骶部疼痛1个月”于2007年2月14日入院。患者既往体健。孕3产3，已结扎。平素月经规则，2年前绝经，1个月前开始阴道不规则流血，量时多时少，伴腰骶部疼痛。入院查体：心肺无异常，腹平软，无压痛。肝脾未触及。右侧骶尾关节稍隆起约3cm×2cm×1cm，质地软，轻压痛，活动欠佳，无红肿。妇检：宫颈：光滑，质中，无举痛及触血，子宫前位，如孕3余月大，右前壁明显隆起，质中，无压痛，活动可。     

聚合物载药胶束的制剂学性质考察

目的以硝苯地平为模型药物,考察自制两亲性聚合物胶束的制剂学性质。方法通过透射电镜和动态光散射法考察了胶束的外观、粒径,采用透析法考察体外释放。结果胶束溶液为澄清透明液体,粒径20⁶0 nm,呈圆整球形,药物的释放与聚合物的组成有关。结论胶束粒径分布均匀,聚合物的种类一定时,疏水链越长,聚合物胶束药物释放越慢。     

血液透析患者红细胞分布宽度及相关因素分析*

目的：分析血液透析患者红细胞分布宽度（RDW）及其影响因素。方法：165例维持性血液透析患者,男性103例,女性62例;平均年龄（52.2±12.9）岁;平均透析龄（5.8±3.3）年,以RDW正常值上限14.6%为界分为RDW正常组124例和RDW升高组41例,比较两组患者的一般资料和相关实验室检查指标,分析RDW与各指标的相关关系。结果：RDW正常组平均年龄、转铁蛋白低于RDW升高组,血清前白蛋白、肌酐、血钾、铁蛋白高于RDW升高组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析显示,RDW与血清前白蛋白（r=-0.216,P=0.005）、透析前血肌酐（r=-0.156,P=0.046）、血清铁蛋白（r=-0.170,P=0.040）呈负相关（P＜0.05）,与C反应蛋白（r=0.207,P=0.008）、转铁蛋白（r=0.216,P=0.005）呈正相关（P＜0.05）。结论：RDW与血液透析患者年龄、营养状况、炎症状态等因素有关,对RDW的监测有助于发现预后不良的高危人群,并可以通过干预其相关影响因素达到提高透析质量及改善透析患者预后的目的。     

2型糖尿病患者疾病感知现状及其影响因素分析

目的：调查2型糖尿病患者疾病感知现状并分析其影响因素。方法：对天津市某三甲医院住院的220例2型糖尿病患者采用简易疾病感知问卷进行调查。结果：2型糖尿病患者疾病感知总分为（42.59±9.98）分,患者的职业状态、文化程度、月经济收入、合并糖尿病慢性并发症情况是其疾病感知的影响因素,共解释疾病感知总变异的17.9%（P＜0.01）。结论：2型糖尿病患者存在中等偏高的疾病感知,护理人员在工作中应关注不在职、文化水平低、经济水平低、伴有慢性并发症的患者,帮助其建立正确的认知。     

鄂托克旗初中生血压调查报告

初中生是从儿童期向青年初期过渡时期，即青春发育期。为了解我旗此期血压的变动情况，我们进行了抽样调查。1对象与方法我们于1997年9月采取以学校为单位的整群抽样原则，在我旗做了抽样调查，共获得了有效卡636张。血压测量按《关于儿童血压的准确测量及高血压的准确及高血压筛选标准的研究》方法进行，采用国产水银血压计测量。2结果与分析血压的变化趋势男女学生收缩压及舒张压的均值都随年龄的增长而升高（见附表）。11～16岁的学生中男生收缩压增长1．77kPa，舒张压增长1．04kPa。女生收缩压增长1．46kPa，舒张压增长0．71kPa，增长…     

激光治疗甲真菌病的研究进展

甲真菌病是一种常见的甲病变,临床常用治疗方法为系统口服及外用抗真菌药物,但实际临床应用中存在药物毒副反应、菌株耐药、再复发等诸多问题。近年来,以激光作为主要或辅助手段治疗甲真菌病备受国内外学者的关注,现就激光治疗甲真菌病的研究进展进行综述,以期为临床提供参考。     

新时期医院内部审计存在的问题及对策

随着医改的深入和信息化的发展,医院管理信息化程度越来越高,医院的业务运营、物资管理、财务核算与管理都已经信息化、网络化,这些变化对医院内部审计工作的影响是巨大的,医院内部审计工作如何提升、如何发挥其“免疫系统”的功能,为医院增加价值并提高医院的运作效率,帮助医院实现目标,是医院内部审计人员必须思考的问题。本文通过对医院内部审计存在问题的分析,提出了完善医院内部审计的建议。     

阿德福韦酯联合双环醇治疗慢性乙型肝炎患者临床观察

目的探讨阿德福韦酯联合双环醇治疗慢性乙型肝炎患者的疗效。方法 62例慢性乙型肝炎患者应用阿德福韦酯和双环醇治疗,60例患者仅应用阿德福韦酯治疗,观察96周。结果在治疗96周时,治疗组肝功能复常率为96.8%,对照组为80.0%（x2=5.8,P〈0.01）;两组HBeAg和HBV DNA阴转率比较差异无统计学意义（41.9%对33.3%,x2=2.1,P〉0.05和85.5%对73.3%,x2=0.6,P〉0.05）;两组血清透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ型胶原比较差异有统计学意义（P〈0.01）;两组肝组织炎性活动度（t=4.1,P〈0.01））和纤维化程度（t=3.2,P〈0.01）变化的比较差异有统计学意义。结论阿德福韦酯联合双环醇治疗慢性乙型肝炎患者,随着肝功能的恢复,血清肝纤维化指标迅速降低。