推拿联合热敏灸治疗经皮椎体成形术术后疼痛疗效观察

目的：观察推拿联合热敏灸治疗经皮椎体成形术（PVP）术后疼痛的临床疗效。方法：将60例PVP术后疼痛患者随机分为推灸联合组和西药组各30例。西药组口服塞来昔布胶囊,每天1粒,5 d为1个疗程;推灸联合组在西药组治疗的基础上,联合运用推拿点穴和热敏灸治疗,每日1次,5 d为1个疗程。观察两组治疗前后视觉模拟疼痛评分法（VAS）评分改善情况并比较疗效。结果：治疗1个疗程后,推灸联合组VAS评分改善及疗效均优于西药组（P<0.05）。结论：推拿联合热敏灸治疗经皮椎体成形术术后疼痛安全有效,疗效满意,值得推广。     

经皮椎体强化术围手术期隐性失血的相关因素分析

目的：探讨经皮椎体强化术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者围手术期隐性失血的影响因素。方法 ：回顾性分析2018年10月至2019年12月行经皮椎体强化术的360例患者的临床资料,包括性别,年龄,手术方式,病程,身高,体重,手术节段,骨密度,骨水泥量,手术时间,椎体高度丢失率,椎体高度恢复率,骨水泥渗漏,凝血功能,术前及术后血红蛋白（hemoglobin,Hb）,红细胞比容（hematocrit,HCT）和内科合并症等。根据Gross公式计算总失血量,采用t检验、多元线性回归和单因素方差分析不同因素对隐性失血的影响。结果：手术方式、手术节段、病程、骨水泥渗漏、术前Hb、椎基底静脉型渗漏和椎体节段静脉型渗漏与隐性失血显著相关（P<0.05）。结论：经皮椎体后凸成形术、双节段及多节段手术、病程≥6周、骨水泥椎基底静脉型渗漏和椎体节段静脉型渗漏,以及术前Hb越低的患者围手术期隐性失血越多。     

川芎嗪在断指再植术后的应用观察

目的：探讨川芎嗪在手外科断指再植术后防止血管危象的作用，为断指再植术后的抗凝治疗用药提供新的思路和方法，方法：28例手外伤断指再植术后病人，用川芎嗪注射液静滴及川芎嗪片口服作为断指再植术后抗凝用药，从血管危象发生的有无，再植指体血运情况，伤口愈合情况等几方面来综合判断其疗效。结果：优23例，占82．15％，良2例，占7．14％，可2例，占7．14％，差，1例，占3．57％，总优良率89．29％，结论：川芎嗪 用于断指再植术后预防血管危象具有较好疗效，有临床应用价值。     

治疗上消化道出血的中草药(综述)

近年,许多地方开展单味中草药与固定中草药小复方治疗上消化道出血的研究,其临床止血有效率普遍达90％以上。现综述如下。一、大黄及大黄类中草药传统认为大黄是一苦寒泻下、祛瘀退黄药物,一些单位用于治疗上消化道出血,疗效显著,引人注目。如华东地区多单位协作,观察了1,000例(其中十二指肠球部溃疡51％,胃炎21％,胃溃疡4.7％,胃癌3.7％及其他),口服单味大黄粉(或片)3克/日2～4次,止血有效率97％,平均止血时间2.1天,平均每人服大黄量19.1克。焦氏先后报告了4组病例(分别为462例、700例、210例、624例)的分组研究,情况与上述类似;随机抽取单味大黄粉治疗     

结核菌素试验的自然阳转及疑阳性

结核的诊断在小儿结核诊断方面,结核菌素试验(以下简称OT)具有重要价值。目前,有关OT已弄清的问题,归纳如下:(1)给未接种BCG的婴幼儿做OT,其中弱阳性(发红直径10～14mm)及疑阳性(5～9mm)加在一起可达试验总人数的10%,并且给疑阳性者,再做OT可有64.5%转为阴性;(2)以学校为对象看OT的分布情况是:小学一年级生的发红平均直径(6.7mm)比中学一、二年级(19.1mm)者明显小;(3)4岁以下结核患儿的OT应以发红直径15mm以上,且伴有硬结,双重发     

合理使用肠内营养泵对减少胃癌术后患者肠内营养并发症的作用

自上世纪70年代,肠内营养开始广泛应用于临床,取得良好的临床效果,同时也发现肠内营养所引起的并发症,主要是胃肠道症状.不当的营养支持,不仅不能改变患者的营养状况,还可能加重患者机体的应激反应.如果产生过度的应激反应,反而对机体的器官及功能造成损害,影响胃癌患者术后的恢复[1].肠内营养泵是一种可以精确控制肠内营养速度的一种装置,应用肠内营养泵可以使患者在灌注肠内营养液时既吸收了养分又减少了胃肠道并发症.我科2013年11月至2014年6月对120例胃癌患者通过鼻空肠管施行肠内营养,使用肠内营养泵的方式输注肠内营养液取代传统的经重力作用进行肠内营养的方法,患者能很好地接受,胃肠道功能恢复快,出现腹泻、便秘、呕吐、堵管等的发生率低,缩短了住院时间.现报告如下.     

浅析岭南人脾虚体质与骨质疏松症关系

正体质在一定程度上反映了机体阴阳气血盛衰的特点,是人体健康状态的重要基础。其形成与地域气候、文化背景深刻关联。岭南的湿热环境及人群偏嗜湿冷的饮食习惯,易影响脾胃功能,导致岭南人独特的脾虚体质。中医学认为,原发性骨质疏松症(osteoporosis,OP)病位在骨,其本在肾,但也与脾"主运化""为气血生化之源""合肌肉主四肢"等生理机能相关联,脾虚作为OP发病的重要环节正逐渐被众多医家所重视。笔者现基于岭南人的体质特征,     

弥漫性特发性骨肥厚症继发吞咽困难1例

正弥漫性特发性骨肥厚症(diffuse idiopathic skeletal hyperostosis,DISH)多发于老年男性~([1]),国外文献报道发病率为2.9%~28%~([1~3])。累及颈椎的DISH的病理特点为颈椎相关韧带钙化、骨质增生~([4]),严重者可出现脊柱强直、骨折、声音嘶哑、呼吸或吞咽困难等。该疾病国内报道不多,笔者手术治愈因弥漫性特发性骨肥厚症累及颈椎所致严重吞咽困难1例,取得较满意的临床疗效,报道如下。     

伍以活血化瘀法为主中药治疗脑挫裂伤

目的 探索在西医治疗基础上配合以活血化瘀法为主中药治疗急性期脑挫裂伤的临床效果.方法 将87例脑挫裂伤患者按随机原则分为中药治疗组(46例)和西药治疗对照组(41例).对照组给予常规西药治疗;中药组在西医治疗基础上辨证给予中药治疗.分别于治疗后5d和10d及3个月观察两组患者的治疗效果.结果 治疗5d后中药组清醒28例,昏迷13例,死亡5例,对照组分别为10、25、6例;治疗10d后中药组清醒31例,昏迷9例,死亡6例,对照组分别为17、17、7例;两组清醒和昏迷例数比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗3个月后,中药组恢复良好26例,轻残10例,重残4例,死亡6例,对照组分别为10、22、2、7例,两组恢复良好、轻残例数比较差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 在西医治疗的基础上配合以活血化瘀法为主中药治疗急性期脑挫裂伤,对促进患者清醒、降低致残率有明显疗效.     

三踝骨折中西医结合治疗的临床分析

目的探讨三踝骨折中西医结合治疗的临床疗效。方法 2009年2月～2012年9月收治三踝骨折患者117例,所有患者按照治疗方法分为研究组(中西医结合治疗)59例,对照组(切开复位钢板螺钉内固定方式)58例。观察其临床疗效。结果研究组优良率为93.22%,对照组为81.03%,两组优良率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗三踝骨折骨折愈合快,患者行走功能恢复好,值得临床推广应用。