锌原卟啉和微核及DNA异倍体联合测定（积分法）对恶性肿瘤早期诊断的意义

目的 探讨开创恶性肿瘤早期诊断方法，提高早期诊断准确性，敏感性，为最终消灭肿瘤提供理论依据和检验新技术。方法 精选特异性较高，敏感性较强锌原卟啉（ZPP）和淋巴细胞微核细胞率及DNA异倍体三种指标联合检测，通过积分法，对3031例恶性肿瘤，白血病，MDS，良性肿瘤及其它各种不同疾病患者，及正常对照组540例进行检测，综合分析，找出相关性，揭示P值变化。结果在恶性肿瘤早期ZPP明显降低，诊断准确率82．6％，假阳性，假阴性17．4％，微核细胞率，恶性肿瘤异常增高，并出现在癌变细胞及白前变细胞之前，其诊断准确率较高93．6％，假阳性，假阴性6．4％，DNA异倍体虽然是诊断恶性肿瘤重要方法，但诊断准确率仅占65．2％，假阳性，假阴性占34．8％。但通过ZPP和微核及DNA异倍体联合测定（积分法），对恶性肿瘤早期诊断率明显提高，由原来73．4％提高到95．2％，增高21．8个百分点。结论 三法联合积分法不仅弥补一种方法因非典型增生及复合病等多种因素对诊断准确度的干扰，特别对恶性肿瘤癌变前期，白前早期诊断及分型诊断有重要价值，并对药物选择，疗效观察，预后评估更具前瞻性，先进性，真实性，客观性，实用性。     

东北辽南海滨疗养区自然因子对人体免疫机能影响

东北辽南海滨疗养区自然因子对人体免疫机能影响杜玉川，李东印，梁彬，姜国琴（沈阳军区大连第二疗养院检验科１１６０１３）海水浴、日光浴对人体免疫机能影响，既往文献报道较少。我们将部分健康人和部分住院慢性病人海水浴和日光浴前后免疫功能的变化进行了观察，现分...     

植物药中一些重要成分的测定方法的研究 Ⅱ.离子交换法在生物碱测定中的应用

离子交換剂用于植物药中生物碱的分析时,多为用溶剂提出后,通过离子交換树脂后进行測定。但1956年Brochmann-Hanssen提出将生药与离子交換树脂共同煮沸,則生物碱卽自生药中轉移到树脂上,可大大縮短操作时間,他曾經試驗了阿片、金鸡納(cinchona)、番木鱉(nux vomica)及吐根(ipecac)等生药,并与其他方法进行比較。但是这种方法并未引起广泛注意。文献中除这几篇以外并未再見报导。考虑到此法有快速簡便并且可以省去一般有机溶剂提取、节約原料等优点,我們也对一些植物药試用了这个     

异基因造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血

目的：评价异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗再生障碍性贫血的临床疗效。方法：3例再障患者,其中重型再障2例,再障-PNH综合征1例,均为HLA全相合亲缘供者。预处理方案：重型再障患者为CTX＋ATG方案,再障-PNH综合征患者加用白消安、氟达拉宾,急性移植物抗宿主病（aGVHD）预防方案为环孢菌素A（CsA）加氨甲喋呤（MTX）联合方案,以前列素E1预防肝静脉闭塞病（VOD）,以巨细胞病毒（CMV）抗原血症监测和更昔洛韦预防CMV病。结果：3例患者经DNA短串联重复序列多态性分析证明为供髓植入,中性粒细胞大于0.5×109/L的平均天数为16 d（12～20 d）,血小板大于20×109/L的平均天数为20 d（15～23 d）。发生Ⅱ度aGVHD 1例,未发生cGVHD,未发生移植排斥。中位随访时间248 d（138～465 d）,全部患者均无病生存。结论：allo-HSCT是治疗再生障碍性贫血的有效方法。     

45，451例住院病人肿瘤病种构成分析

目的了解我院2000年-2008年恶性肿瘤病种变化,为肿瘤防治及我院专科发展提供依据。方法对2000年-2008年45,451病例进行统计分析。结果前十位恶性肿瘤顺位依次为胃癌、肺癌、宫颈癌、鼻咽癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、甲状腺癌、恶性淋巴瘤、直肠癌;前十位病种除女性特有病种外,按男女性别比,男性多于女性;甲状腺癌女性患者多于男性;不同年龄组的发病存在差异。结论我院收治的前十位病种与当地流行病学分布相关,各病种发病高危年龄段不同。     

间变性大细胞淋巴瘤11例临床分析

间变性大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)是一种少见的淋巴瘤,大约占非霍奇金淋巴瘤的3%.我科从2004年5月～2009年2月收住ALCL 11例,现报道如下.     

异基因造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的评价异基因造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效。方法回顾分析2007年1月～2012年3月期间,笔者医院开展的异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗多发性骨髓瘤5例,其中3例为HLA全相合同胞供者,2例为HLA全相合非亲缘供者。例1采用环磷酰胺联合大剂量马法兰用于预处理方案,其余4例采用硼替佐米联合大剂量马法兰用于预处理方案,其中1例非亲缘加用抗胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)。预防移植物抗宿主病(GVHD)采用环孢素A(CsA)联合短疗程甲氨蝶呤(MTX)的经典方案。结果 5例患者allo-HSCT后均获得造血重建,中位随访时间32.3(1.7～63)个月。1例死于aGVHD,1例于移植后44个月复发,目前仍维持治疗中。其余3例目前仍完全缓解,患者最长无病生存时间已达63个月。结论 Allo-HSCT是治愈年轻MM患者的有效方法,使患者获得长期生存。     

脑脊液血管内皮生长因子(VEGF)检测在鉴别诊断细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎中的意义

目的 探讨脑脊液VEGF水平在细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎中的诊断价值.方法 对26例细菌性脑膜炎,29例病毒性脑膜炎和22例排除细菌性和病毒性脑膜炎的脑脊液VEGF水平进行检测.应用受试者工作特征曲线(ROC)进行评价,并采用直线回归方法进行相关性分析.结果 细菌性脑膜炎组脑脊液VEGF水平明显高于病毒性脑膜炎组和对照组(P＜0.01),病毒性脑膜炎组和对照组脑脊液VEGF水平无统计学差异.VEGF和白细胞计数联合诊断的灵敏度和特异度高于单项指标诊断.脑脊液VEGF和白细胞计数水平呈明显正相关,相关系数为0.5122 (P＜ 0.01).结论 脑脊液VEGF的检测可以用于对细菌性脑膜炎的鉴别诊断,可将其作为细菌性脑膜炎诊断的有益补充.     

抽液冲洗石膏固定法治疗耳廓假性囊肿40例

耳假性囊肿是耳鼻喉科常见疾病之一,我科门诊对40例耳廊假性囊肿行抽液、庆大霉素、地松塞米冲洗囊腔,采用石膏固定防止复发。40例一次治愈38例,占95％,二次治疗者2例,现将操作方法及几点体会简介如下。 一、操作方法 病人坐于靠椅上,背向术者,局部严格