地高辛注射液治疗急性心力衰竭合并快速心房颤动的疗效分析

目的 探讨地高辛注射液治疗急性心力衰竭合并快速心房颤动的疗效分析。方法 选取2021年1月至2022年12月于泰达国际心血管病医院心血管内科重症监护病房就诊的急性心力衰竭患者956例,根据相关诊断和药物治疗方案从中筛选出合并快速心房颤动患者89例,分为地高辛注射液组47例,西地兰组42例。比较2组心率、左心室射血分数、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、血清肌酐、24 h尿量、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、白细胞介素6(IL-6)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)差异,并随访患者出院后3个月内主要不良心血管事件(MACE)发生率,用logistic回归分析发生MACE的影响因素,用ROC曲线分析sST2、IL-6、NT-proBNP及三者联合预测MACE的价值。结果 地高辛注射液组治疗3 d后有效率显著高于西地兰组(P<0.05)。地高辛注射液组治疗2 h、6 h心率显著低于西地兰组(P<0.05)。2组治疗后sST2、IL-6、NT-proBNP水平低于治疗前,地高辛注射液组治疗后sST2、IL-6、NT-proBNP水平低于西地兰组(P<...     

经右前外侧肋间小切口心脏多瓣膜手术154例中期疗效随访的回顾性队列研究

目的 分析经右前外侧肋间小切口心脏多瓣膜手术的早期疗效中期随访结果,探讨手术的安全性、有效性与外科医生学习曲线.方法 回顾性分析2015～2019年空军军医大学第一附属医院心血管外科完成的154例经右前外侧肋间小切口多瓣膜手术的临床资料.男103例,女51例,年龄23 ～ 68岁,全部手术经股动、静脉建立闭式体外循环,...     

体内的催乳素释放肽及其受体

催乳素释放肽是一种神经肽,在延髓、下丘脑等多种组织中分布,但其分布与其受体的分布并不平行。它通过与其G蛋白偶联受体的相互作用发挥生理功能,其中对催乳素、生长激素分泌的作用尚存在争议。最新的研究进展显示大剂量的催乳素释放肽能促进垂体前叶细胞泌乳素的分泌,小剂量的肽则抑制分泌。对促肾上腺皮质激素,卵泡刺激素、黄体生成素、儿茶酚胺等激素的分泌亦有影响。另外在影响睡眠、感觉、摄食,控制痫性放电等方面亦有一定作用。     

北疆地区类风湿关节炎合并贫血患者血清中Hepc、s-HJV水平与疾病活动的相关性分析

目的 通过检测北疆地区类风湿关节炎合并慢性病贫血（RA-ACD）患者血清铁调素（Hepc）和可溶性铁调素调节蛋白（s-HJV）来探究其在RA-ACD发病过程中起到的作用,并分析Hepc、s-HJV与疾病活动度（DAS28）的关系。方法 收集2021年3月至2022年5月新疆医科大学第四附属医院、阿勒泰地区哈萨克医医院、阿勒泰地区人民医院、托里县哈萨克医医院、托里县人民医院的RA-ACD患者120例（RA-ACD组）、RA患者120例（RA组）及健康体检者80例（健康对照组）,使用双抗夹心酶联免疫吸附法测定以上三组血清中Hepc、s-HJV、血清铁（SI）、转铁蛋白（Tf）、铁蛋白（SF）、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）的水平,并计算出DAS28评分。结果 三组Hepc、s-HJV、Hb水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）。其中RA-ACD组、RA组Hepc低于对照组,RA-ACD组低于RA组;RA-ACD组、RA组s-HJV高于健康对照组,RA组高于健康对照组;RA-ACD组Hb低于RA组和健康对照组,差异有统计学意义（P<0....     

心脏不停跳冠状动脉旁路移植同时行主动脉瓣或联合瓣膜替换术

目的:评价心脏不停跳冠状动脉搭桥同时行主动脉瓣置换或联合瓣膜置换术的临床价值及意义.方法:采用非体外循环心脏不停跳技术,对73例冠心病患者行冠状动脉搭桥术,另外2例在非体外循环下行冠状动脉搭桥术(OPCABG),然后经冠状静脉窦逆行持续灌注机器氧合血,在心脏有节律的空跳中完成主动脉瓣或联合瓣膜替换,1例在体外循环下行冠状动脉搭桥、二尖瓣和主动脉瓣替换.有8例患者术前使用主动脉内球囊反搏(IABP).结果:术后心绞痛症状全部缓解,全组无围术期急性心肌梗死,1例术前辅助呼吸、IABP OPCABG者死亡.结论:心脏不停跳冠状动脉搭桥手术简便、安全、损伤轻、并发症少;同时行心瓣膜置换避免心脏停跳,极大程度地减少缺血缺氧损伤和再灌注损伤,缩短体外循环时间、减少并发症.     

主动脉内球囊反搏在非体外循环冠脉搭桥术围术期的运用

非体外循环冠脉旁路移植(OPCAB)在危重冠心病(CAD)患者中获得良好的效果,尤其对于有肾功能异常、呼吸系统疾病、中枢神经系统疾病及严重动脉硬化的老年患者,能够获得更多的手术机会[1],对高危心脏病患者在主动脉内球囊反搏(IABP)辅助下进行OPCAB手术,增加了PCAB手术的可行性和安全性,最大限度的避免了体外循环及体外循环可能导致的各种并发症[2].IABP在冠心病中的运用指征还没有完全的统一,目前有提倡早期运用的趋势.2002年6月至2004年12月,我们施行OPCAB 33例,在IABP辅助下行OPCAB 8例,现报告如下.     

螨性哮喘患儿应用粉尘螨滴剂前后IgE及IL-2和IL-4的变化

目的:了解螨性哮喘患儿应用粉尘螨滴剂前后血清总IgE及外周血IL-2和IL-4的变化,探明特异性粉尘螨免疫治疗的有效性机制.方法:采用酶联免疫法(ELISA)检测36例螨性哮喘患儿及12例正常儿童的血清总IgE及IL-2和IL-4的浓度变化.结果:36例螨性哮喘患儿血清总IgE免疗前后均高于正常对照组,且免疗后总IgE无明显下降,免疗后患儿IL-2有所提高、IL-4明显下降.结论:粉尘螨免疗有效性机制是调整失衡了的Th1/Th2型免疫应答,使机体Th反应趋于平衡.     

化学农药对大白兔眼的刺激性影响

目的:了解刺激性较强的化学农药对动物眼刺激后症状特征及其转归.方法:选取6种预试验中眼刺激症状较重的农药分为6组,每组大白兔4只,直接将受试物滴入眼内后观察滴眼后1 h至21 d眼刺激症状.结果:滴眼1 h时可出现眼结膜充血、水肿,第1天时可出现虹膜充血、角膜混浊,角膜血管翳及角膜白斑发生在第2周以后.结论:角膜混浊程度较重时,易致眼刺激症状加重,出现角膜血管翳、角膜白斑、甚至角膜穿孔.     

影响阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征nCPAP压力水平的多因素分析

目的研究影响阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者经鼻持续气道正压通气(nCPAP)压力水平的相关因素.方法通过多导睡眠图检测符合OSAHS诊断的患者134例,用沙利文自动持续气道正压通气仪(AutoSet CPAP)测定nCPAP压力(95%可信限).多元回归计算nCPAP压力水平与性别、体重、体块指数、颈围、最长呼吸暂停时间、呼吸暂停指数、呼吸紊乱指数、最低血氧饱和度、CPAP漏气指数的相关性.结果nCPAP压力与颈围、最长呼吸暂停时间、睡眠呼吸紊乱指数呈正相关.病情越重、其与颈围的相关性越大.结论颈围越大、病情越重、呼吸暂停时间越长的病人,所需的nCPAP最佳压力越高.     

颈部良性非甲状腺肿块 316 例临床分析

目的探讨颈部良性非甲状腺肿块诊断和治疗的方法。方法回顾性分析316例颈部良性非甲状腺肿块患者的临床资料。结果316例患者中,颈淋巴结炎63例,淋巴结结核55例,囊肿133例,实质性良性肿瘤53例,脓肿12例;手术治疗198例,术前、后诊断符合率为97％。术后复发6例,复发率为3．03％。结论颈部良性非甲状腺肿块的诊断复杂及多样性,需结合临床体征及辅助检查综合分析,做出正确的诊断,选择适宜的治疗方案,达到最佳治疗效果。