支气管肺发育不良早产儿生后1年内神经行为发育的临床分析

目的 探讨支气管肺发育不良（BPD）对早产儿生后1年内神经行为发育的影响。方法 回顾性选取2017年9月至2019年12月间出生胎龄 < 34周，并完成纠正胎龄40周及3、6、12月龄神经行为发育随访的早产儿为研究对象。根据诊断分为BPD组（n=23）和非BPD组（n=27），比较两组患儿不同时点的神经行为发育结果。结果 BPD组与非BPD组患儿纠正胎龄40周时新生儿神经行为测定评分差异无统计学意义（P > 0.05）。Gesell发育量表中，BPD组纠正胎龄3、6、12月龄时精细动作、适应性行为、社交行为能区发育商（DQ）及总DQ低于非BPD组（P < 0.05）；两组患儿纠正胎龄6月龄时言语能区DQ高于纠正胎龄12月龄（P < 0.017），纠正胎龄6月龄时社交行为能区DQ高于纠正胎龄3月龄（P < 0.017），纠正胎龄12月龄时适应性行为能区DQ高于纠正胎龄3、6月龄（P < 0.017）。Bayley发育量表Ⅱ中，两组患儿各时点智力和运动发展指数差异无统计学意义（P > 0.05），纠正胎龄3月龄时智力发展指数高于纠正胎龄6、12月龄（P < 0.001）。结论 BPD早产儿在生后1年内较非BPD早产儿存在神经发育落后，临床需给予重视。     

黑豆汁制首乌的质量控制研究

目的　为提高制首乌的质量标准提供参考依据。方法　采用薄层色谱法 ,建立黑豆汁制首乌的鉴别方法。结果　该法操作简便 ,专属性及重现性好。结论　可作为黑豆汁制首乌的控指标之一     

药学服务对老年糖尿病患者用药依从性及血糖的影响

目的：探讨分析药学服务对老年糖尿病患者用药依从性及血糖的影响。方法：选择2012年7—12月我院收治的60例糖尿病患者为研究组,选取2012年1-6月收治的60例糖尿病患者为对照组,对照组予以常规用药指导,研究组予以药学服务指导。结果：研究组患者用药依从性优良率为95％,显著高于对照组的81．67％,两组比较P〈0．05,差异具有统计学意义。两组患者用药服务前血糖比较P〉0．05,差异无统计学意义;用药服务后研究组患者血糖水平显著低于对照组,两组比较P〈0．05,差异具有统计学意义。结论：药学服务可以提高糖尿病患者的用药依从性,使血糖得到很好的控制,值得临床推广应用。     

阿昔洛韦氯化钠注射液(Ⅱ)联合热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎临床疗效观察分析

目的观察探讨阿昔洛韦氯化钠注射液(Ⅱ)联合热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法选取2017年01月至2018年09月来我院诊治确诊的小儿疱疹性咽峡炎患儿86例,随机法分为对照组和观察组,各43例。患儿入院后给予常规对症治疗,并采用热毒宁注射液治疗,在此基础上对照组给予利巴韦林注射液治疗;观察组给予阿昔洛韦氯化钠注射液(Ⅱ)治疗;观察比较两组患儿临床治疗效果,临床症状改善和体征缓解时间,以及不良反应发生情况。结果观察组患儿的总有效率为97.67%,明显高于对照组88.37%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组在退热、疱疹消退等临床症状改善以及持续住院时间方面均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗过程均未见明显不良反应。结论阿昔洛韦氯化钠注射液(Ⅱ)联合热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效确切,可显著改善患儿临床症状,加快体征缓解时间,是治疗疱疹性咽峡炎较为理想的方法,值得临床推荐应用。     

提高留置胃管成功率的护理对策

在神经外科、ICU、老年病房,为患者留置胃管是一项常见的护理操作。但是,对于那些留置有气管插管或行气管切开的患者,及烦躁不配合意识不清的患者常规置管法往往会遇到困难“1”。     

酸血症对极低出生体重儿肺出血的影响

目的：探讨酸中毒对早期极低出生体重儿（ＶＬＢＷＩ）肺出血的影响,以提高其存活率。方法：收集７１例ＶＬＢＷＩ的资料,分别按入院后半小时内血气分析ｐＨ值（ｐＨ＜７．２及ｐＨ≥７．２）及酸中毒的各种类型进行分组,统计其肺出血的发生率并作比较。结果：经比较ｐＨ＜７．２组与ｐＨ≥７．２组的孕周、体重无差异（Ｐ＞０．０５）;ｐＨ＜７．２组肺出血的发生率较ｐＨ≥７．２组高（Ｐ＜０．０５）,其中混合性酸中毒对肺出血的发生率影响较大（Ｐ＜０．０１）。结论：及时纠正出生后严重酸血症,尤其是混合性酸中毒,对预防ＶＬＢＷＩ肺出血的发生十分重要。     

智护训练对6个月龄婴儿智能发育的影响分析

目的探究智护训练对于6个月龄婴儿智能发育的影响。方法选取2014年10月‐2015年2月来该院儿科门诊进行常规体检的92例新生婴儿作为研究对象,依据训练方式不同划分为实验组(48例)、参照组(46例),分别给予智护训练、常规保健,从0~6岁神经心理测试、不自主运动评定量表(AIMS)两个方面对比两组的训练效果。结果训练前,两组婴儿的社交行为、语言及精细动作等方面无明显差异(P0.05);和训练前对比,两组的各项指标都得到明显提高(P0.05);同时,实验组的社交行为、语言及认知能力等5项指标都明显高于参照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论将智护训练应用于6个月龄婴儿,有利于婴儿发育,可明显提高婴儿的发育指数,具有较高的应用价值。     

Pavlik吊带治疗婴幼儿发育性髋关节发育不良的经验

目的探讨Pavlik吊带治疗6个月内婴幼儿发育性髋关节发育不良(DDH)的治疗效果。方法 2015年8月至2017年8月,Graf超声对广州市新生儿及小于6月婴儿进行DDH普查,检出异常髋关节(DDH)18个,其中女婴DDH髋检出13个,男性5个。根据Graf超声诊断发育性髋关节发育不良(DDH)的病理分型,9髋为Ⅱb型,6髋为Ⅱc型,2髋为Ⅲ型,1髋为Ⅳ型。均采用Pavlik吊带治疗,间隔2周复诊1次,超声检查观察髋关节发育变化。吊带治疗时间6~20周,随访时间3~18个月,平均8个月。结果 17髋经Pavlik吊带治疗后,经超声和X线片检查,相关指标达到正常,确认治愈。1髋在经Pavlik治疗过程中,经超声检查后,相关指标改善明显,58°α角60°。全部患儿均无股骨头无菌性坏死等并发症。结论 Pavlik吊带对于Graf II型患儿治愈率高,而对于GrafⅢ、Ⅳ型患儿,Pavlik吊带治愈率降低,部分患儿需要进一步的后续治疗。超声检查可达到动态观察Pavlik吊带治疗效果的目的。早期超声检查为发育性髋关节发育不良(DDH)能早期得到Pavlik吊带治疗提供了可能,对减少患儿远期遗留畸形和降低治疗过程中并发症发生率有重要意义。