Graves''''病患者下丘脑-垂体-性腺轴功能的变化

目的探讨Ｇｒａｖｅｓ’病（ＧＤ）患者下丘脑垂体性腺轴功能的变化。方法对５０例ＧＤ患者评价性功能，用放免法测定黄体生成素（ＬＨ）、卵泡刺激素（ＦＳＨ）、总睾酮（ＴＴ）、游离睾酮（ＦＴ）、雌二醇（Ｅ２）、并进行黄体生成素释放激素（ＬＨＲＨ）兴奋试验。结果治疗前男女ＧＤ患者ＬＨ、ＦＳＨ均高于正常组（Ｐ＜０．０５），ＬＨＲＨ兴奋试验反应增强。男性ＧＤ患者ＴＴ高于正常组（Ｐ＜０．０５），ＦＴ则低于正常组（Ｐ＜０．０５），已婚者性功能障碍者占４２．８％。女性ＧＤ患者Ｅ２较正常组高（Ｐ＜０．０１），月经紊乱者占７５％，已婚者性功能障碍５７．１％。治疗后上述改变随着甲状腺功能正常而恢复正常。结论ＧＤ患者存在下丘脑垂体性腺轴功能紊乱，属可逆性的。     

胰升糖素—C肽释放试验的重复性临床研究

对１１例ＩＤＤＭ、２９例ＮＩＤＤＭ病人进行４次胰升糖素－Ｃ肽放试验，每次相隔一周。结果显示两组病人空腹、注射胰升糖素后６分钟Ｃ肽以及Ｃ肽的增加值具有很好的重复性，其结果不受常规饮食和治疗影响。     

糖尿病患者的纤维蛋白原、纤维蛋白(原)降解产物、第Ⅷ因子相关抗原的临床研究

糖尿病微血管病变的发病机理尚不清楚。近年一些研究认为与代谢异常、内皮损伤、凝血机能改变、最后导致微血栓形成、血管阻塞有关。第Ⅷ因子相关抗原(ⅧR:Ag)的合成和储存主要在血管的内皮细胞,故当内皮细胞受损时,血浆ⅧR:Ag含量可升高。受损的内皮如有纤维蛋白沉着,因自身的保护作用而同时发生纤维蛋白溶解,使血中的纤维蛋白(原)降解产物(FDP)升高。为了解糖尿病微血管病变与内皮损伤、血凝、纤溶的关系,我们对本院45例糖尿病患者的纤维蛋白原、FDP和ⅧR:Ag进行了研究。现予报道。对象和方法一、病例选择:45例糖尿病患者为我院住院和专科门诊病人。男18例,女27例。年龄17～73岁,平均48±14岁。全部病例根据1981年华东地区糖尿病协作组     

胰升糖素－C肽释放试验的重复性临床研究

对１１例ＩＤＤＭ、２９例ＮＩＤＤＭ病人进行４次胰升糖素－Ｃ肽释放试验，每次相隔一周。结果显示两组病人空腹、注射胰升糖素后６分钟Ｃ肽以及Ｃ肽的增加值具有很好的重复性，其结果不受常规饮食和治疗影响。     

甲状腺机能亢进患者的下丘脑—垂体—性腺轴功能研究现状

主要介绍近年来有关甲状腺机能亢进症患者下丘脑－垂体－性腺轴功能变化的研究进展。     

Graves病患者血清可溶性白细胞介素2受体水平与甲状腺激素的关系

比较Ｇｒａｖｅｓ病患者血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平及其与甲状腺素（Ｔ４）、三碘甲腺原氨酸（Ｔ３）和促甲状腺激素（ＴＳＨ）等水平的相关性。结果显示：甲状腺机能亢进症未治疗组血清ｓＩＬ－２Ｒ明显升高；１２例Ｇｒａｖｅｓ病患者经抗甲状腺药物治疗后ｓＩＬ－２Ｒ明显降低；Ｇｒａｖｅｓ眼病经治疗临床甲亢症状缓解组血清ｓＩＬ－２Ｒ无明显改变；血清ｓＩＬ－２Ｒ与Ｔ３、Ｔ４呈正相关，与ＴＳＨ呈负相关。提示除了自身免疫功能紊乱外，甲状腺激素水平可能对Ｇｒａｖｅｓ病患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平起重要的调节作用。     

高热,咳嗽,黄疸,全血细胞减少——思考病例(32)讨论部分

临床讨论谭恩勋医师(内科) 本例特点:①患者为中年女性,兽医,起病急,病程短,进行性衰竭;②主要症状为寒战、高热、咳嗽、咯痰,经用多种抗生素治疗无效;③体征:消瘦,双肺呼吸音增粗,左下肺叩诊音稍浊,可闻少许湿罗音,肝肋下1厘米,脾未触及;     

糖尿病病人的纤维蛋白原、纤维蛋白(原)降解产物、第Ⅷ因子相关抗原的临床研究

本文测定了45例糖尿病病人的血浆纤维蛋白原、ⅧR:Ag和血清FDP,并分析其与糖尿病性微血管病变的关系。糖尿病病人血浆纤维蛋白原为472±19mg/dl,ⅧR:Ag为138±10％,FDP为6.78±1.01μg/ml,均较正常对照组为高(P<0.05)。合并微血管病变者的FDP为9.04±1.70μg/ml,ⅧR:Ag为165±15％,均较无微血管病变者明显升高(前者P     

2型糖尿病病人微量白蛋白尿的危险因素初探

目的 研究２型糖尿病病人微量白蛋白尿的危险因素。方法对９３例伴或不伴高血压的２型糖尿病病人进行动态血压监测,同时测定尿白蛋白排泄率,血糖,血脂等,分析其相互关系,以是否有微量白蛋白尿为因变量,拟合Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归。结果 血压昼夜节律和血压水平增高是２型糖尿病病人微量白蛋白尿发生的主要危险因素,血清甘油三酯水平升高,体重指数的增加也有增加微量白蛋白尿发生的趋势。     

正常血压非胰岛素依赖型糖尿病病人血压昼夜节律与尿白蛋白排泄率的关系

目的：了解偶测血压正常的非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病人血压水平及其昼夜节律与尿白蛋白排泄率（ＡＥＲ）的关系。方法：将５５例临床无高血压、无糖尿病肾病的ＮＩＤＤＭ病人按ＡＥＲ水平分为微量白蛋白尿组（ＭＡ组）和正常白蛋白尿组（ＮＡ组），同步测定２４小时动态血压和ＡＥＲ，分析比较其关系。结果：ＭＡ组偶测血压、白天血压、２４小时平均血压与ＮＡ组比较无显著差异，夜间血压和血压昼夜节律异常的发生率则明显高于ＮＡ组，而无明显血压昼夜节律者ＡＥＲ水平和微量白蛋白尿的发生率明显高于有昼夜节律者。结论：在偶测血压正常的ＮＩＤＤＭ病人，动态血压监测较偶测血压更易发现夜间血压异常，血压昼夜节律改变与ＡＥＲ的关系较２４小时平均血压更为密切。