硬膜外注射激素复合液治疗腰腿痛远期疗效观察（附50例报告）

硬膜外注射激素复合液治疗腰腿痛远期疗效观察（附５０例报告）苑永干＊田素杰＊我院自１９８９年起开展硬膜外注射激素复合液治疗腰腿痛共５６０例。方法是根据疼痛部位选择相应硬膜外穿刺点，注入２％利多卡因３ｍｌ，然后将复合液（内含强地松龙２５０ｍｇ、维生素Ｂ１...     

结直肠癌组织中APC、β-catenin和COX-2的表达及临床意义

目的探讨结肠腺瘤性息肉病蛋白(adenomatous polyposis coli, APC)、β-catenin和COX-2在结直肠癌组织中的表达及与临床病理特征的关系。方法应用组织芯片联合全自动免疫组化EnVision两步法检测APC、β-catenin和COX-2在112例结直肠癌组织和癌旁正常结直肠组织中的表达。结果 APC在结直肠癌组织中低表达,与肿瘤分化程度相关(P0.05);β-catenin和COX-2在结直肠癌组织中高表达,与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移及临床分期相关(P0.05);APC的表达与β-catenin、COX-2的表达呈负相关(r_s=-0.551,P0.01;r_s=-0.542,P0.01);β-catenin与COX-2的表达呈正相关(r_s=0.558,P0.01)。结论 APC、β-catenin和COX-2三者在结直肠癌的发生、发展中起重要作用,且β-catenin和COX-2的表达影响结直肠癌的侵袭及转移,其机制可能与APC、β-catenin和COX-2蛋白通过Wnt信号通路在结直肠癌中的作用相关。     

人体主动脉弓的力学性质

动脉管壁的力学性质是了解心血管系统生理及病理的重要因素。作者使用自制的生物软组织试验仪完成了人体主动脉弓的单向拉伸、滞后及应力松弛实验。还将所得数据结合动脉管壁周向与纵向的组织结构提出了适合于生理功能的解释。     

逆转录聚合酶链反应检测恶性疟原虫的应用研究

目的 建立逆转录聚合酶链反应(RT—PCR)检测恶性疟原虫的新方法,并用于检测现场采集血样。方法 以恶性疟原虫小亚单位核糖体核糖核酸基因为靶片段,设计一对特异引物,采用RT—PCR技术,恶性疟原虫预期被扩增出359bp特定扩增带。结果 从培养的恶性疟血样和现场采集的恶性疟血样中扩增出359bp特定扩增带,而间日疟和健康人血样均未见扩增带。经限制性内切酶分析证实扩增产物为目的片段。本检测系统初步显示可检出0．34个疟原虫／出血样,37份现场采集经镜检确诊的恶性疟血样中,36份RT—PCR检测为阳性,1份RT—PCR检测为阴性,阳性符合率为97．35％。结论 RT—PCR检测恶性疟原虫方法具有敏感性高、特异性强的特点,对疟疾诊断、镜检质量控制和流行病学研究具有较大的实用价值。     

去除血性胸腹水、血尿中红细胞方法的探讨

我院送检的血性胸腹水 ,血尿标本 ,大多是临床疑为恶性肿瘤所致 ,这类标本制作涂片的经典方法是离心后直接涂片 ,结果ＨＥ染色后镜下发现背景深红 ,红细胞较多 ,这有时给查找肿瘤细胞带来一定的困难。为此 ,我们采用 5 0 %乙醇去除其中红细胞后再涂片 ,取得良好的效果 ,现介绍如下。 1　材料与方法我院送检的临床疑为恶性肿瘤所致的血性胸腹水、血尿标本 5 8份 ,这些标本分别同时按如下两组分法处理 :Ａ组 :离心后直接涂片 ;Ｂ组 :离心后倾去上清液再用 5 0 %乙醇冲洗摇匀后再离心 ,之后倾去上清液涂片。两组方法的离心转速均为 2 0 0 0ｒ …     

脊柱外科机器人及其临床应用进展

正自从1987年完成首例腹腔镜下胆囊切除术以来,微创手术已经在各个外科领域迅猛发展。由于脊柱局部解剖复杂且毗邻重要的血管神经,脊柱外科对于精准的要求更高。传统手术需要广泛暴露,无辅助技术置入椎弓根螺钉时偏移1mm以上的概率可达37.5%~([1]),其原因可能是术中无法实时观测器械或螺钉与相关解剖标志的位置关系。即使有术前CT、术中透视甚至导航等多种辅助手段,置钉的失败率仍高达4.1%～28.9%~([2])。     

房颤伴长心室间歇临床意义的探讨

目的 探讨持续性房颤伴长心室间歇对窦房结和房室结病变的临床诊断价值.方法对动态心电图(HOLTER)心电监测发现伴有长心室间歇(RR＞1.5 s)的150例房颤患者进行临床及心电改变的分析.结果 1.5～2.0 s的长间歇最为多见,3.0、5.0 s以上的长间歇仅发生夜间;平均心率低于60患者组长间歇发生的最多且最长;大多数患者对房颤时的长心室反应无感觉;服用地高辛、心律平、美多心安等药物者加重长间歇的发生.结论房颤患者心室反应的昼夜节律性符合自主神经系统功能改变的节律性.如出现24 h平均心率低于60 bpm、频发相等的长间歇,多发的逸搏或逸搏心律、白天及运动时多发的长间歇、既往有AVB或SSS病史、伴有严重症状者等,应考虑病理性.     

肺结核合并糖尿病48例分析

我院在 1 994年 1月～ 2 0 0 0年 5月收治肺结核合并糖尿病 48例 ,现将临床资料分析如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 48例均为我院住院确诊的肺结核患者 ,诊断符合肺结核诊断标准及世界卫生组织( WHO) 1 985年的糖尿病诊断标准 ,其中男 36例 ,女1 2例 ,年龄 36～ 5 9岁 2 2例 ,>60岁 2 6例 ,平均 5 1 .1± 6.9岁 ,入院前有糖尿病病史者 2 8例 ,有肺结核病史者 2 0例。1 .2　临床表现　入院时糖尿病并发肺结核 2 8例 ,发生率为 5 8.3% ,其中咳嗽、咳痰 1 6例 ( 5 7.1 % ) ,低热 1 3例 ( 4 6.4% ) ,盗汗 1 5例 ( 5 3.6% ) ,咯血 8例( 2…     

以胸壁肿块为表现的弓形体病一例报告

患者男 ,4 0岁。因反复发热 1周无伴随症状于 2 0 0 0年9月 16日入院 ,否认结核及寄生虫感染病史。体检 :Ｔ3 8.3℃。全身未检见皮疹 ,左腋下可触及一黄豆大淋巴结 ,活动度可 ,无压痛 ,心、肺体检未见异常 ;腹平软 ,肝未及 ,脾肋下 1ｃｍ。实验室检查 :血ＷＢＣ 6.0× 10 9/Ｌ ,Ｎ 67.6% ,ＥＢＣ计数 0 .0 6× 10 9/Ｌ ;尿常规、肝、肾功能均正常 ;肥达氏反应阴性 ;血沉 3 5ｍｍ/ｈ ;ＯＴ试验阴性 ;结核抗体测定阴性 ;骨髓培养未生长细菌。入院后给予头孢 ,抗感染治疗 ,3ｄ后体温有所下降 ,但仍波动在 3 7.5～ 3 7.8℃左右 ,尤以晚上为甚 ,…     

浅谈如何提高静脉穿刺的成功率

静脉输液是一种常用的治疗手段 ,它具有疗效快、作用直接、局部疼痛小等优点 ,患者较容易接受。在紧急抢救病人时 ,为了保证治疗药物及时有效的应用 ,减少病人的痛苦 ,静脉穿刺一针见血至关重要。而如何提高静脉穿刺的成功率 ,是护理同行们一直探讨的问题 ,本人通过十多年的临床实践略有体会 ,在此作一肤浅的分析。1　做好血管准备　　静脉穿刺前血管准备的好坏将直接影响穿刺的成功率。如以下几种特殊静脉的准备。1.1　不显露的静脉 :水肿病人由于水分潴留 ,静脉往往不明显 ,应按静脉走行的解剖位置 ,用手指压迫局部 ,暂时驱散皮下水分 ,使…