计算机辅助细胞学检测系统在宫颈不典型鳞状上皮细胞病例中的应用研究

目的 评价计算机辅助细胞学检测系统(CCT）在宫颈不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)病人管理中的作用。方法 应用CCT结合阴道镜下病理活检，对98例ASCUS患者进行检测、随访。结果 59．2％(58／98)的ASCUS病例为慢性宫颈炎，34．7％(34／98)为HPV感染，29．4％(10／34)的HPV感染者伴宫颈上皮内瘤变(CIN)；全部患者随访3-24个月，96例ASCUS病变消退，2例合并HPV感染者CIN病变未消退且ASCUS持续阳性。结论 对ASCUS患者需分类管理，合并HPV感染者必须及时治疗，定期复查CCT对早期发现宫颈癌有重要意义。     

宫腔镜治疗宫腔粘连并发不孕的临床观察

目的探讨官腔镜治疗宫腔粘连并发不孕的疗效。方法应用官腔镜对36例宫腔粘连并发不孕患者进行粘连松解，宫内放置节育环，同时给予人工周期3个月。结果术后2年内妊娠20例，足月分娩16例，有效率达55％。结论应用官腔镜治疗宫腔粘连并发不孕患者安全，效果良好，是治疗官腔粘连并发不孕的首选方法。     

p16 Cyclin D1在妊娠滋养细胞疾病组织中的表达及意义

目的：探讨p16、 CyclinD1基因在滋养细胞肿瘤发生方面的意义。方法：用免疫组化SP法,对49例滋养细胞疾病组织（葡萄胎首次清宫标本32例,侵蚀性葡萄胎及绒癌子宫标本分别为12例和5例）和4例早孕正常绒毛组织中p16和CyclinD1进行检测。结果：在早孕绒毛组织中,p16和CyclinD1表达分别为全部阳性和全部阴性。在不恶变葡萄胎、以后发生恶变的葡萄胎和滋养细胞肿瘤中p16表达呈下降趋势,CyclinD1表达呈上升趋势。p16和CyclinD1表达阳性率在不恶变葡萄胎与以后发生恶变的葡萄胎组间、在不恶变葡萄胎组与侵蚀性葡萄胎间均有显著差异（P＜0.05);而以后发生恶变的葡萄胎与侵蚀性葡萄胎间及侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌间无显著差异（P＞0.05)。结论：p16表达缺失、CyclinD1过表达可能在滋养细胞恶性转化、侵蚀性葡萄胎发生中起重要作用。检测葡萄胎首次清宫标本p16及CyclinD1表达,可能在判断葡萄胎预后方面具有重要意义。     

中西医结合治疗稽留流产的临床观察

目的探讨用中西医结合的方法治疗稽留流产,以提高完全流产率,减少阴道出血。方法40例稽留流产者采用米非司酮+米索前列醇(米索)+加味生化汤治疗,40例用米非司酮+米索治疗作对照观察。结果治疗组完全流产率67%(27/40),对照组完全流产率42%(17/40),2组比较有显著性差异(2=4.09,P<0.05);治疗组阴道出血>100 mL者占27%(11/40),对照组阴道出血>100 mL者占57%(23/40),2组比较有显著性差异(2=7.3,P<0.01)。结论中西医治疗稽留流产效果优于单纯西药治疗。     

重度妊娠高血压综合征62例围手术期处理探讨

目的:探讨重度妊娠高血压综合征患者围手术期处理的具体措施。方法:对重度妊高征行剖宫产术终止妊娠者62例围手术期资料进行统计分析。结果:资料显示重度妊高征患者易合并胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫和急性左心衰。术中容易出现产后出血、低血压。术后可出现产后子痫、急性左心衰及继发性感染。结论:只要正确系统地做好术前治疗,术中加强监护,提高手术技巧,术后重视生命体征监护,继予解痉、降压、促进子宫收缩等必要的对症治疗,重度妊高征患者是可以安全度过围手术期的。     

胎儿水肿114例临床分析

目的:探讨胎儿水肿的诊断、处理及早期诊断在优生优育及降低围产儿死亡率方面的意义。方法:对我院1990年1月～2000年10月收治的胎儿畸形患者的临床资料进行回顾性分析。结果:胎儿水肿占同期畸形儿数的78％,114倒水肿胎儿无一存活,胎龄28周以上水肿儿73例,占同期围产儿死亡数的22％。结论:胎儿水肿为本地区主要畸形儿,在围产儿死亡率中占相当大比例,且并发症多。及早诊断,尽早终止妊娠,是降低本地区围产儿死亡率的重要措施。     

妇产科手术诱发自身免疫性溶血性贫血二例

妇产科手术后所致的自身免疫性溶血性贫血很少见,我科收治二例,报告如下: 例1.患者26岁,以“孕37周、可疑“母儿血型不合”之诊断于1985年7月16日入院。查体:全身皮肤无黄染、水肿及出血点,心肺正常。宫高29cm,腹围91cm,胎方位枕右前,胎心140次/分。血常规:血红蛋白91g/L,红细胞3×10~(12)/L,白细胞9.9×10~9/L,中性70%,淋巴30%。出凝血时间各30秒,尿常规正常。孕妇血型“B”型,丈夫血型“A”型,孕妇血清中有IgG